El edema macular diabético es una afección ocular que resulta como una complicación de la diabetes. Es un tipo de retinopatía diabética.
Esto sucede cuando el nivel alto de azúcar en sangre daña los vasos sanguíneos de la retina, que es una capa de tejido que recubre la parte posterior de los ojos.
Esos vasos pueden tener fugas y causar hinchazón de la retina. Cuando esta hinchazón ocurre en una parte específica de la retina llamada mácula, se considera edema macular diabético.
Es posible que muchas personas no se den cuenta de que el edema macular diabético es la principal causa de nueva ceguera en todo el país. Hasta el 10 por ciento de las personas con diabetes pueden tener la afección, según el grupo de defensa Prevent Blindness.
A pesar de la prevalencia del edema macular diabético, hay una serie de conceptos erróneos en torno a la enfermedad. Saber la verdad puede ayudarlo a encontrar la mejor ruta de tratamiento que sea adecuada para usted y prevenir la ceguera.
Aquí hay siete mitos comunes sobre el edema macular diabético.
1. El edema macular diabético siempre causa ceguera.
Si bien el edema macular diabético puede causar ceguera, la afección no siempre conduce a una pérdida total de la visión.
Controlar los factores de riesgo y recibir el tratamiento adecuado para el edema macular diabético puede ayudar a reducir el riesgo de quedar ciego a causa de la enfermedad.
Es importante tener en cuenta que el edema macular diabético es crónico, lo que significa que debe tratarse a largo plazo.
Algunos tratamientos, como las inyecciones de factor de crecimiento endotelial anti-vascular (anti-VEGF), deben repetirse con el tiempo, pero pueden dar lugar a un pronóstico positivo para muchas personas con edema macular diabético.
2. Solo afecta a personas con diabetes tipo 1
Cualquier persona con diabetes puede desarrollar edema macular diabético. Eso incluye a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. También puede afectar a alguien con diabetes gestacional, que ocurre durante el embarazo.
Dicho esto, las personas con diabetes tipo 1 pueden tener un mayor riesgo de edema macular diabético que aquellas con diabetes tipo 2.
La investigación de 2016 encontró que el 14 por ciento de las personas con diabetes tipo 1 tenían esta complicación, en comparación con el 6 por ciento de las personas con diabetes tipo 2.
Controlar sus ojos con regularidad puede ayudar a su médico a detectar y tratar las complicaciones de la vista causadas por la diabetes de manera temprana. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que las personas con diabetes se realicen un examen de dilatación de los ojos al menos una vez cada 12 meses.
3. Si tiene edema macular diabético, lo sabrá
El edema macular diabético puede aparecer gradualmente, por lo que es posible que al principio no note ningún cambio en su visión.
Por lo tanto, muchas personas no se dan cuenta de que tienen edema macular diabético en sus primeras etapas.
Con el tiempo, las personas con edema macular diabético pueden notar una visión borrosa en su visión central. Otros síntomas incluyen:
- visión doble
- un rápido aumento de las moscas volantes
- los colores se ven descoloridos
Si nota algún cambio en su visión o síntomas de edema macular diabético, es importante que se comunique con su oftalmólogo para que lo revise.
4. El edema macular diabético solo ocurre en la retinopatía diabética en etapa tardía
El riesgo de edema macular diabético aumenta con la progresión de la retinopatía diabética.
Sin embargo, la afección no se limita a la retinopatía diabética avanzada. El edema macular diabético puede ocurrir incluso durante las primeras etapas de esta complicación de la visión relacionada con la diabetes.
La detección temprana puede ayudar a prevenir la pérdida de la visión. Por eso es importante que las personas con diabetes se hagan un examen de dilatación de los ojos todos los años.
5. No puede hacer ejercicio si tiene edema macular diabético
Si bien es posible que deba hacer ajustes en su rutina de ejercicios si tiene edema macular diabético, la afección no tiene por qué impedirle hacer ejercicio por completo.
Ciertos ejercicios, como los aeróbicos de alta intensidad, pueden aumentar la presión en el ojo y ponerlo en riesgo de hemorragia (sangrado), según una declaración de posición conjunta de 2010 del Colegio Estadounidense de Medicina Deportiva y la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA).
La ADA sugiere que las personas con retinopatía diabética deben evitar actividades que involucren:
- levantamiento pesado
- tirante
- contener la respiración mientras empuja o levanta un objeto
- agachando la cabeza
- ejercicio isometrico
Sin embargo, una actividad más moderada puede ser una forma segura y saludable de hacer ejercicio. Esto puede incluir:
- caminando
- aeróbic acuático
- estiramiento ligero
- ciclismo
6. Debe comenzar el tratamiento de inmediato.
Recibir un diagnóstico de edema macular diabético no significa necesariamente que deba comenzar un tratamiento inmediato.
Si la afección se encuentra en sus primeras etapas, su médico puede recomendar un control estricto al principio, de acuerdo con las recomendaciones de la Federación Internacional de Diabetes.
Una vez que el edema macular diabético comienza a afectar su visión, su médico puede recomendarle seguir adelante con el tratamiento.
Las opciones de tratamiento para el edema macular diabético incluyen:
- terapia con láser
- inyecciones anti-VEGF
- inyecciones de esteroides
- vitrectomía
Comuníquese con su médico para obtener más información sobre estos tratamientos, junto con los posibles riesgos y beneficios involucrados.
7. Las inyecciones oculares para el edema macular diabético causan dolor.
El tratamiento del edema macular diabético a menudo implica inyecciones oculares de corticosteroides o medicamentos anti-VEGF.
Durante el tratamiento, alguien de su equipo de atención le adormecerá el ojo y luego usará una aguja pequeña para inyectar el medicamento.
Si bien recibir una inyección en el ojo puede parecer abrumador, generalmente no es tan doloroso como la gente espera.
Un estudio de 2020 sobre inyecciones oculares encontró que las personas le dieron al procedimiento una puntuación promedio de 3.69 en una escala de dolor, en la que 0 era el más bajo y 10 era el más alto.
Curiosamente, el estudio encontró que las personas que tenían niveles más altos de ansiedad por las inyecciones oculares tendían a calificar el procedimiento como más doloroso.
Encontrar formas de relajarse antes de su cita, como respirar profundamente o escuchar música relajante, podría ayudarlo a sentirse más cómodo.
Quitar
El edema macular diabético es una complicación de la diabetes que puede provocar ceguera. Se caracteriza por hinchazón en el centro de la retina.
Si bien las tasas de edema macular diabético tienden a ser más altas entre las personas con diabetes tipo 1, también puede afectar a las personas con diabetes tipo 2. Hacerse un examen de dilatación de los ojos todos los años puede ayudar a detectar la afección de manera temprana.
Si nota cambios en su vista, como visión borrosa en la parte central de su visión, comuníquese con su médico para una evaluación adicional. Hay tratamientos disponibles para ayudar a prevenir la ceguera por edema macular diabético.
