¿Qué es una prueba de aldosterona?
Una prueba de aldosterona (ALD) mide la cantidad de ALD en su sangre. También se llama prueba de aldosterona sérica. La ALD es una hormona producida por las glándulas suprarrenales.
Las glándulas suprarrenales se encuentran en la parte superior de los riñones y son responsables de producir varias hormonas importantes. La ALD afecta la presión arterial y también regula el sodio (sal) y el potasio en la sangre, entre otras funciones.
Demasiada ALD puede contribuir a la presión arterial alta y niveles bajos de potasio. Se conoce como hiperaldosteronismo.
El hiperaldosteronismo primario puede ser causado por un tumor suprarrenal (generalmente benigno o no canceroso). Mientras tanto, el hiperaldosteronismo secundario podría ser causado por una variedad de condiciones. Éstos incluyen:
- estenosis de la arteria renal (estrechamiento de la arteria renal)
- insuficiencia cardíaca congestiva
- cirrosis
- algunas enfermedades renales (por ejemplo, síndrome nefrótico)
¿Qué diagnostica una prueba de aldosterona?
Una prueba de ALD se usa a menudo para diagnosticar trastornos endocrinos que pueden resultar en anomalías con electrolitos y líquidos. Estos pueden ser causados por:
- ciertas afecciones renales
- problemas del corazón
- enfermedad suprarrenal
La prueba también puede ayudar a diagnosticar:
- presión arterial alta que es difícil de controlar o que se presenta a una edad temprana
- hipotensión ortostática (presión arterial baja causada por ponerse de pie)
- sobreproducción de ALD
- insuficiencia suprarrenal (glándulas suprarrenales hipoactivas)
Preparación para la prueba de aldosterona
Es posible que su médico le pida que se haga esta prueba a una hora determinada del día. El momento es importante, ya que los niveles de ALD varían a lo largo del día. Los niveles son más altos por la mañana.
Su médico también puede pedirle que:
- cambiar la cantidad de sodio que consume (dieta de restricción de sodio)
- evitar el ejercicio extenuante
- evite comer regaliz (el regaliz puede imitar las propiedades de la aldosterona)
Estos factores pueden afectar los niveles de ALD. También es importante recordar que el estrés también puede aumentar temporalmente la ALD. La postura también es importante. Debe estar en posición vertical durante 2 horas antes de la prueba.
Complicaciones de medicación
Varios medicamentos pueden afectar la ALD. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando. Esto incluye suplementos y medicamentos de venta libre. Su médico le dirá si necesita suspender o cambiar algún medicamento antes de esta prueba.
Los medicamentos que pueden afectar la ALD incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno
- diuréticos (píldoras de agua)
- anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas)
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), como benazepril
- esteroides, como prednisona
- betabloqueantes, como bisoprolol
- bloqueadores de los canales de calcio, como amlodipino
- litio
- heparina
- propranolol
Cómo se realiza la prueba de aldosterona
La prueba de ALD requiere una muestra de sangre. La muestra de sangre se puede tomar en el consultorio de su médico o se puede realizar en un laboratorio.
Primero, su proveedor de atención médica desinfectará un área de su brazo o mano. Envolverán una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para que la sangre se acumule en la vena. Luego, insertarán una pequeña aguja en su vena.
Esto puede ser leve o moderadamente doloroso y puede causar una sensación de escozor o pinchazo. La sangre se recolectará en uno o más tubos.
Su proveedor de atención médica quitará el blandito elástico y la aguja, y aplicará presión sobre la punción para detener el sangrado y ayudar a prevenir los hematomas. Le aplicarán un vendaje en el sitio de la punción.
El sitio de punción puede seguir palpitando, pero para la mayoría de las personas, esto desaparece en unos minutos.
Los riesgos de que le extraigan sangre son bajos. Se considera una prueba médica no invasiva. Los posibles riesgos de que le extraigan sangre incluyen:
- múltiples pinchazos de aguja debido a problemas para encontrar una vena
- sangrado excesivo
- aturdimiento o desmayo
- hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- infección en el lugar de la punción
Interpretando tus resultados
Su médico revisará la información recopilada por la prueba. Se comunicarán con usted en una fecha posterior para discutir sus resultados.
Los niveles altos de ALD se denominan hiperaldosteronismo. Esto puede aumentar el sodio en sangre y disminuir el potasio en sangre. El hiperaldosteronismo puede ser causado por:
- estenosis de la arteria renal (estrechamiento de la arteria que suministra sangre al riñón)
- insuficiencia cardíaca congestiva
- enfermedad o insuficiencia renal
- cirrosis (cicatrización del hígado)
- una dieta extremadamente baja en sodio
- Síndrome de Conn, síndrome de Cushing o síndrome de Bartter (raramente)
Los niveles bajos de ALD se denominan hipoaldosteronismo. Los síntomas de esta condición incluyen:
- presión arterial baja
- deshidración
- niveles bajos de sodio
- niveles altos de potasio
El hipoaldosteronismo puede ser causado por:
- insuficiencia suprarrenal
- Enfermedad de Addison, que afecta la producción de hormonas suprarrenales.
- hipoaldosteronismo hiporreninémico (bajo nivel de ALD causado por enfermedad renal)
- una dieta muy alta en sodio (más de 2,300 mg / día para los menores de 50 años; 1,500 mayores de 50 años)
- hiperplasia suprarrenal congénita (un trastorno congénito en el que los bebés carecen de la enzima necesaria para producir cortisol, que también puede afectar la producción de ALD)
Despues de la prueba
Una vez que su médico haya revisado sus resultados con usted, es posible que solicite otras pruebas para ayudar a diagnosticar la sobreproducción o la subproducción de ALD. Estas pruebas incluyen:
- renina plasmática
- infusión de andrenocorticotropina (ACTH)
- prueba de provocación con captopril
- infusión de solución salina intravenosa (IV)
- Tomografía computarizada del abdomen para observar la glándula suprarrenal (esto ayuda a diferenciar las causas)
Estas pruebas le ayudarán a usted y a su médico a aprender más sobre la causa del problema con su ALD. Esto ayudará a su médico a encontrar un diagnóstico y elaborar un plan de tratamiento.
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