Pregúntele a D'Mine: ¿Agradecido por la diabetes?

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Bienvenido de nuevo a nuestra columna semanal de preguntas y respuestas, presentada por el veterano autor de diabetes tipo 1 y diabetes Wil Dubois. Esta semana, Wil tiene una edición especial que aborda la gran fiesta de otoño que casi nos llega y los enormes desafíos que trae consigo la diabetes.

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Muchas PCD (personas con diabetes) tienen dificultades para estar agradecidas por casi cualquier cosa relacionada con su diabetes. Lo entiendo. La diabetes es un trabajo duro. La diabetes es cara. La diabetes es frustrante. La diabetes da miedo. Pero en comparación con tiempos pasados, tenemos mucho que agradecer como personas con diabetes.

Para tener una perspectiva, considere que hace apenas 100 años, simplemente comer la cena de Acción de Gracias te habría matado. Hace setenta y cinco años, mientras la familia cortaba el pavo, usted habría estado afilando su única aguja en una piedra de afilar de cocina mientras su única jeringa de vidrio hervía en una olla con agua en la estufa. Hace cincuenta años, la comida colocada frente a usted en la mesa de Acción de Gracias se habría visto bastante diferente de lo que estaba comiendo el resto de la familia porque habría estado siguiendo una estricta "dieta para diabéticos". Hace veinticinco años, habría tenido que excusarse de la mesa del día T para hacer pipí en una tira y averiguar cuál era su nivel de azúcar en sangre horas antes, de modo que pudiera averiguar cuánta insulina tomar.

Hoy, bueno ... este próximo jueves, todo lo que tendrá que hacer es acercar su silla, contar sus carbohidratos, presionar algunos botones en su bomba o sacar su bolígrafo de insulina para una inyección rápida, y estará libre de disfrutar de la compañía de amigos y familiares.

Gracias a Dios por la atención moderna para la diabetes.

No me malinterpretes. No digo que nadie deba estar agradecido por teniendo diabetes, aunque tiene sus oscuras bendiciones, como un enfoque nítido en la alimentación saludable que nos hace a muchos de nosotros más saludables que los normales con azúcar, un poderoso sentido de comunidad, una conciencia de la mortalidad y la capacidad superior de dividir entre 15. Pero, en general, tenemos mucho que agradecer cuando se trata de cambios en el ecosistema de la diabetes en el que vivimos. Los cambios en la medicina, la tecnología, el tratamiento e incluso en cómo la sociedad nos trata y nos ve.

Más allá de estar agradecido por esta tendencia histórica general del cuidado de la diabetes, los medicamentos, la tecnología y la aceptación social, tengo una breve lista de cambios recientes en el universo de la diabetes por los que estoy agradecido:

• Medicare que cubre CGM. Puedo recordar vívidamente el estrés de algunos de mis compañeros hace unos pocos años cuando se acercaban a la edad de Medicare. Cada uno de ellos utilizó un CGM (monitor continuo de glucosa), contaba con él y lo tenía cubierto por su seguro médico comercial. Pero estaban a punto de perder la cobertura porque, durante muchos años, Medicare se negó a considerar siquiera cubrir estos dispositivos que salvan vidas y mejoran la atención.

• Mejor CGM. Hablando de CGM, el primero tenía sensores que solo se podían usar durante tres días y debían mantenerse refrigerados. Y ni siquiera me hagas empezar con la precisión. Ahora mis sensores de uso de 10 días se sientan felizmente en un estante en mi armario y son lo suficientemente precisos como para tomar decisiones sobre el tratamiento. Hemos recorrido un largo camino, cariño. Ah, y también estoy agradecido por el CGM Libre Flash de Abbott para mis primos tipo 2.

• Bombas de insulina conectadas. Yo personalmente no uso uno, pero el primer par de estos dispositivos combinados bomba-CGM que llegaron al mercado son bastante impresionantes. ¿Te imaginas cómo serán en una década?

• Nueva insulina. Por supuesto, la mayoría de nosotros no podemos permitirnos algunos de los últimos jugos de alegría, y apenas podemos pagar los más antiguos, de hecho, pero me alegra que la investigación y el desarrollo continúen. No fue hace tanto tiempo que nuestro compuesto que sustenta la vida se produjo triturando los órganos de animales desechados de los pisos de los mataderos.

• La Ley de Asistencia Asequible. Estoy agradecido por el seguro médico que tenemos en este momento, por más jodido, cruel y costoso que sea, porque puedo recordar tiempos peores (y me temo que podríamos tomar ese camino negro nuevamente).

Y no todo es tecnología, medicamentos y leyes. Hace ocho años, cuando esto Pregúntale a D’Mine La columna era completamente nueva, respondí una pregunta de una joven tipo 1 que se preguntaba cuáles eran sus opciones profesionales como PCD. No hace falta decir que no podría decirle, como les decimos a los niños normales como el azúcar, que puedes crecer para ser lo que quieras ser. Tuve que decir: "Bueno, puedes ser lo que quieras ser, excepto policía, bombero, piloto, camionero, soldado, buceador, bla, bla, bla ...". Eso fue entonces. Hace solo unas pocas semanas tuve una pregunta similar. La lista se reducía a una sola cosa: no ser soldado. Y me pregunto cuánto tiempo pasará antes de que la última puerta se abra también a las personas con discapacidad. Estoy agradecido por este universo de posibilidades para todas las personas con discapacidad.

Por supuesto, también estoy agradecido de ser una PCD en un momento en que todas las cosas por las que estoy agradecido me mantienen lo suficientemente saludable como para estar agradecido por las cosas más importantes de la vida: familia, amigos, hermosos amaneceres y días festivos que enfoca nuestros pensamientos en aquello por lo que tenemos que estar agradecidos.

Esa es mi breve lista de cosas por las que estar agradecido, cuando se trata de diabetes. ¿Lo que es tuyo?

Correcto. Casi lo olvido. Hay una última cosa por la que estoy agradecido: el hecho de que es posible manejar el Día de Acción de Gracias de una manera baja en carbohidratos y amigable con el azúcar en la sangre. Concéntrese en montones de pavo para la proteína. Luego, pruebe el relleno de pan de maíz ceto, la salsa de jugo de pan, el puré de coliflor con tanta mantequilla como desee, las judías verdes con almendras rebanadas, los palitos de apio rellenos de queso crema y la salsa de arándanos sin azúcar casera. ¡Mmm!

¿Y de postre? ¿Por qué no probar un martini de tarta de calabaza bajo en carbohidratos este año?

Me lo puedes agradecer después.

Wil Dubois vive con diabetes tipo 1 y es autor de cinco libros sobre la enfermedad, incluidos "Taming The Tiger" y "Beyond Fingersticks". Pasó muchos años ayudando a tratar a pacientes en un centro médico rural en Nuevo México. Un entusiasta de la aviación, Wil vive en Las Vegas, Nuevo México, con su esposa e hijo, y demasiados gatos.

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos personas con discapacidad que compartimos libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas, nuestro conocimiento de lo que hemos hecho desde las trincheras. En pocas palabras: aún necesita la orientación y la atención de un profesional médico con licencia.