El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo. Las personas que tienen trastorno bipolar experimentan altos niveles de euforia y depresión. Sus estados de ánimo pueden ir de un extremo a otro.
Los acontecimientos de la vida, la medicación y el abuso de drogas pueden desencadenar manía y depresión. Ambos estados de ánimo pueden durar desde unos días hasta unos meses.
El trastorno bipolar también puede afectar su sexualidad y actividad sexual.
Durante un episodio maníaco, puede experimentar hipersexualidad o un aumento en la actividad sexual. Puede ponerlo en mayor riesgo de acciones que puedan tener efectos negativos, como contraer una infección de transmisión sexual (ITS).
Durante un episodio depresivo, puede perder interés en el sexo. Estos problemas sexuales pueden crear problemas en las relaciones y pueden disminuir su autoestima.
Sexualidad y episodios maníacos
Durante un episodio maníaco, su deseo sexual y sus impulsos sexuales a menudo pueden llevar a un comportamiento sexual que es atípico para usted cuando no está experimentando episodios de manía.
Los ejemplos de hipersexualidad durante un episodio maníaco pueden incluir:
- actividad sexual muy aumentada sin un sentimiento de satisfacción sexual
- sexo con múltiples parejas, incluidos extraños
- masturbacion excesiva
- relaciones sexuales continuas, a pesar del riesgo potencial para las relaciones
- Comportamiento sexual que aumenta la probabilidad de acciones que pueden resultar en efectos negativos, como contraer una ITS.
- preocupación por los pensamientos sexuales
- mayor uso de pornografía
La hipersexualidad puede ser un síntoma desafiante si tiene trastorno bipolar.
Se necesitan más estudios que analicen la prevalencia de esta afección.
Un estudio de 2016 publicado en Psychiatry Journal comparó el comportamiento sexual de dos grupos:
- personas con trastorno bipolar que fueron tratados como pacientes ambulatorios en la práctica privada
- personas tratadas como pacientes ambulatorios que no tenían trastorno afectivo o esquizofrenia
Al comienzo del estudio, los autores también destacaron los datos disponibles sobre personas con trastorno bipolar e hipersexualidad.
Los investigadores han descubierto que entre el 25 y el 80 por ciento de las personas con episodios de manía también experimentan hipersexualidad bipolar. Además, la afección también aparece en mujeres con más frecuencia que en hombres.
Algunos adultos con trastorno bipolar pueden tener dificultades para controlar sus impulsos sexuales.
Los adolescentes y los niños más pequeños con trastorno bipolar pueden mostrar un comportamiento sexual inapropiado hacia los adultos como síntoma de su afección. Esto puede incluir coqueteo inapropiado, contacto físico inapropiado y uso intensivo de lenguaje sexual.
Sexualidad y episodios depresivos
Puede experimentar lo opuesto a la hipersexualidad durante un episodio depresivo. Esto incluye un deseo sexual bajo, que se llama hiposexualidad. La depresión suele provocar una falta de interés por el sexo.
La hiposexualidad a menudo puede crear problemas en las relaciones porque es posible que su pareja no comprenda completamente sus problemas de deseo sexual.
Esto es especialmente cierto si tiene manía extrema con comportamiento hipersexual y luego de repente experimenta depresión y pierde interés en el sexo. Su pareja puede sentirse confundida, frustrada o rechazada.
La depresión bipolar también puede causar disfunción sexual. Esto incluye disfunción eréctil (DE) en hombres y altos niveles de angustia sexual en mujeres.
La angustia sexual también puede desencadenar manía o depresión en personas con trastorno bipolar, según un pequeño estudio de 2017 en el que los investigadores analizaron la angustia sexual y la calidad de vida en mujeres diagnosticadas con el trastorno del estado de ánimo.
Cómo los medicamentos para el trastorno bipolar pueden afectar la sexualidad
Los medicamentos recetados para tratar el trastorno bipolar también pueden reducir el deseo sexual. Pueden causar efectos secundarios sexuales.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- antidepresivos, que incluyen duloxetina (Cymbalta), fluoxetina (Prozac) y sertralina (Zoloft)
- benzodiazepinas, incluyendo alprazolam (Xanax) y clonazepam (Klonopin)
- litio
Lo que dice la investigación
Un estudio reciente analizó a 114 personas con trastorno bipolar y estados de ánimo estables. Todos los participantes del estudio estaban siendo tratados con estabilizadores del estado de ánimo en lugar de antipsicóticos o antidepresivos.
Los investigadores encontraron que las personas que tomaron los anticonvulsivos valproato o lamotrigina (Lamictal) tuvieron mejores puntajes de función sexual que las personas que tomaron litio o una combinación de litio y benzodiazepinas.
En comparación con las personas que tomaron anticonvulsivos solos:
- Las personas que tomaron litio o una combinación de litio y benzodiazepinas tuvieron un peor deseo sexual.
- Las personas que tomaron litio tuvieron una peor excitación sexual.
- Las personas que tomaron una combinación de litio y anticonvulsivos o litio y benzodiazepinas tuvieron un peor orgasmo sexual.
Sigue tomando tu medicación
No deje de tomar su medicación bipolar debido a los efectos secundarios sexuales. Dejar de tomar su medicación bipolar puede desencadenar un episodio maníaco o depresivo.
Hable con su médico si cree que su medicamento está reduciendo demasiado su deseo sexual. Es posible que puedan ajustar su dosis o ayudarlo a elegir un medicamento diferente.
Qué puede hacer para ayudar a controlar los problemas sexuales del trastorno bipolar
Hay cosas que puede hacer para comprender y lidiar mejor con los problemas sexuales que puede causar el trastorno bipolar.
El manejo de los efectos secundarios sexuales del trastorno bipolar implica múltiples modalidades, que incluyen cambios en el estilo de vida, psicoterapia y tener un sistema de apoyo.
Reconoce tus síntomas y desencadenantes.
Averigüe qué situaciones pueden desencadenar sus cambios de humor para poder evitarlas siempre que sea posible. Por ejemplo, el estrés y el alcohol pueden provocar episodios depresivos.
Conozca los efectos secundarios de su medicación
Pregúntele a su médico sobre los medicamentos que tienen menos probabilidades de tener efectos secundarios sexuales. También hay medicamentos disponibles que ayudan a las personas, con o sin trastorno bipolar, a tener una vida sexual saludable.
Incluyen:
- el antidepresivo bupropión (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Pastillas para la disfunción eréctil como sildenafil (Viagra) y tadalafil (Cialis)
El bupropión puede ayudar con la libido baja. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado el bupropión para el tratamiento de la libido baja. Sin embargo, su médico puede recetarlo de todos modos. Esto se conoce como uso de medicamentos no aprobados.
USO DE DROGAS FUERA DE ETIQUETAEl uso de medicamentos no aprobados es cuando un medicamento que está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para un propósito se usa para un propósito diferente que aún no ha sido aprobado.
Sin embargo, un médico aún puede usar el medicamento para ese propósito. Esto se debe a que la FDA regula las pruebas y la aprobación de medicamentos, pero no cómo los médicos usan los medicamentos para tratar a sus pacientes.
Por lo tanto, su médico puede recetarle un medicamento como crea que es mejor para su cuidado.
Los medicamentos que se utilizan para tratar los efectos secundarios sexuales del trastorno bipolar también tienen sus propios efectos secundarios.
Según los estudios de casos, el bupropión puede empeorar la hipersexualidad en algunos hombres y mujeres que toman el medicamento para ayudar a tratar la depresión. Si se prescribe bupropión a una persona diagnosticada con trastorno bipolar y está experimentando un episodio maníaco, la hipersexualidad puede exasperarse.
Los efectos secundarios de las píldoras para la disfunción eréctil son en su mayoría leves, pero pueden incluir dolor de cabeza, rubor y congestión o secreción nasal.
Comprender los problemas de salud sexual
Es importante comprender lo que puede suceder como resultado de las actividades sexuales, ya que se relaciona con eventos que pueden no ser intencionados, como un embarazo no planeado.
Tener claridad sobre sus acciones sexuales también puede ayudar a reducir sus posibilidades de contraer ITS, como el VIH.
Esto es especialmente importante durante los períodos de hipersexualidad.
Considere la terapia conductual o sexual
La terapia conductual o la terapia sexual pueden ayudarlo a controlar los problemas sexuales causados por el trastorno bipolar. La terapia individual y de pareja son efectivas.
Quitar
Durante una fase maníaca del trastorno bipolar, puede correr riesgos sexuales y estar menos preocupado por las consecuencias de sus acciones. Durante un episodio depresivo, es posible que se sienta apático con respecto al sexo o molesto por la pérdida de la libido.
Controlar su trastorno bipolar es el primer paso para mejorar su vida sexual. Es más fácil abordar estos problemas cuando su estado de ánimo es estable.
Muchas personas con trastorno bipolar tienen relaciones saludables y una vida sexual satisfactoria. La clave es trabajar con su médico para encontrar el tratamiento adecuado y hablar con su pareja sobre cualquier problema sexual que pueda experimentar.
