¿Son las píldoras anticonceptivas de dosis baja adecuadas para usted?

Visión general

Las píldoras anticonceptivas han sido el método principal para prevenir el embarazo en los Estados Unidos desde que fueron aprobadas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 1960. Son efectivas, de fácil acceso y económicas.

Las píldoras anticonceptivas generalmente se consideran seguras para la mayoría de las mujeres. Si bien tienen algunos riesgos, las nuevas píldoras anticonceptivas de dosis baja pueden reducir esos riesgos.

En la actualidad, la mayoría de las píldoras anticonceptivas se consideran de dosis baja. Esto incluye tanto las píldoras combinadas (estrógeno y progestina) como la minipíldora (solo progestina).

Las píldoras de dosis baja contienen de 10 a 30 microgramos (mcg) de la hormona estrógeno. Las píldoras que solo tienen 10 mcg de estrógeno se clasifican como dosis ultrabajas. El estrógeno se encuentra en la mayoría de las píldoras anticonceptivas y está relacionado con un mayor riesgo de problemas de salud, como coágulos de sangre y derrames cerebrales.

La excepción es la minipíldora. Está disponible en una sola dosis que contiene 35 mcg de progestina.

Las píldoras anticonceptivas que no son de dosis baja pueden contener hasta 50 mcg de estrógeno. En la actualidad, estos se usan raramente, ya que se encuentran disponibles dosis más bajas. En comparación, la primera píldora que ingresó al mercado contenía 150 mcg de estrógeno.

Cómo funcionan las píldoras anticonceptivas

Las hormonas estrógeno y progesterona le indican al cuerpo que produzca óvulos y se prepare para el embarazo.

Si un espermatozoide no fertiliza el óvulo, los niveles de estas hormonas descienden abruptamente. En respuesta, su útero se deshace del revestimiento que se había formado. Este revestimiento se desprende durante su período.

Las píldoras anticonceptivas contienen una combinación de estrógeno sintético y progesterona sintética o progesterona sintética sola. Esta versión artificial de la progesterona también se conoce como progestina.

El estrógeno y la progestina actúan de diferentes formas para prevenir el embarazo. Ambos funcionan para evitar que la glándula pituitaria produzca hormonas que desencadenan la ovulación.

La progestina también espesa el moco cervical, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen a los óvulos liberados. La progestina también adelgaza el revestimiento uterino. Esto hace que sea más difícil que un óvulo se implante allí si el esperma lo fertiliza.

Píldoras anticonceptivas combinadas de dosis baja

Las píldoras anticonceptivas combinadas contienen estrógeno y progestina. Cuando se toman correctamente, las píldoras anticonceptivas combinadas tienen un 99,7 por ciento de efectividad para prevenir embarazos no deseados. Con el uso típico, como omitir algunas dosis, la tasa de falla es de aproximadamente el 7 por ciento.

Las marcas comunes de píldoras anticonceptivas de dosis baja incluyen:

• Apri (desogestrel y etinilestradiol)
• Aviane (levonorgestrel y etinilestradiol)
• Levlen 21 (levonorgestrel y etinilestradiol)
• Levora (levonorgestrel y etinilestradiol)
• Lo Loestrin Fe (acetato de noretindrona y etinilestradiol)
• Lo / Ovral (norgestrel y etinilestradiol)
• Ortho-Novum (noretindrona y etinilestradiol)
• Yasmin (drospirenona y etinilestradiol)
• Yaz (drospirenona y etinilestradiol)

Lo Loestrin Fe en realidad se considera una píldora de dosis ultrabaja, ya que solo contiene 10 mcg de estrógeno.

Efectos de las píldoras anticonceptivas combinadas de dosis baja

Existen múltiples beneficios de tomar una píldora combinada de dosis baja:

• Es probable que sus períodos sean más regulares.
• Sus períodos pueden ser más ligeros.
• Cualquier calambre menstrual que tenga puede ser menos intenso.
• Es posible que no experimente el síndrome premenstrual severo (SPM).
• Es posible que tenga protección adicional contra la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
• Es posible que tenga un riesgo reducido de quistes ováricos, cáncer de ovario y cáncer de endometrio.

Sin embargo, existen algunas desventajas de tomar una píldora combinada de dosis baja. Estos pueden incluir:

• un mayor riesgo de ataque cardíaco
• un mayor riesgo de accidente cerebrovascular
• un mayor riesgo de coágulos de sangre
• reducción de la producción de leche, razón por la cual los médicos no recomiendan esta píldora si está amamantando

Otros efectos secundarios pueden incluir:

• náusea
• vomitando
• dolor de cabeza
• pechos tiernos
• cambio de peso
• depresión
• ansiedad

Píldoras anticonceptivas de dosis baja de progestina sola

La píldora de progestina sola a menudo se llama "minipíldora". Este tipo de método anticonceptivo también es 99,7 por ciento efectivo cuando se toma correctamente. La tasa de fallas típica es de alrededor del 7 por ciento.

Si omite una dosis o no toma la minipíldora a la misma hora todos los días, su probabilidad de quedar embarazada es mayor de lo que sería si usara píldoras combinadas de dosis baja. Cuando las minipíldoras no se toman correctamente, su eficacia se reduce aún más.

Aunque las minipíldoras pueden producir efectos secundarios, particularmente sangrado o manchado entre períodos, los efectos secundarios a menudo mejoran o desaparecen después de unos meses. Las minipíldoras también pueden acortar la duración de su período.

Las marcas comunes de píldoras anticonceptivas de dosis baja de progestágeno solo incluyen:

• Camila
• Errin
• brezo
• Jolivette
• Micronor
• Nora-BE

Estas píldoras contienen una forma de progesterona llamada noretindrona.

Efectos de las minipíldoras de dosis baja

Las píldoras de progestina sola pueden ser una buena opción si tiene factores de riesgo que le impiden tomar estrógeno, como fumar o antecedentes de enfermedad cardíaca.

Hay otras ventajas de las píldoras de progestina sola en dosis bajas:

• Puede tomarlos si está amamantando.
• Reducen su riesgo de cáncer de endometrio o EPI.
• Es posible que tenga menos períodos.
• Puede experimentar menos calambres.

Las desventajas de las píldoras de progestágeno solo en dosis bajas pueden incluir:

• manchado entre períodos
• períodos que son más irregulares

Otros efectos secundarios incluyen:

• hinchazón
• aumento de peso
• dolor en los senos
• dolores de cabeza
• depresión
• quistes ováricos

Dolor, la pastilla y el sexo

Un estudio de casi 1,000 mujeres en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York encontró que las mujeres que tomaban píldoras anticonceptivas en dosis bajas tenían más probabilidades de experimentar dolor e incomodidad durante las relaciones sexuales que las mujeres que tomaban píldoras anticonceptivas estándar.

Factores de riesgo a considerar

No debe tomar ninguna píldora anticonceptiva combinada si:

• estan embarazadas
• tienes más de 35 años y fumas
• tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o coágulos de sangre
• actualmente tiene o tiene antecedentes de cáncer de mama
• tiene migrañas con aura
• tiene presión arterial alta, incluso si está controlada con medicamentos

Quitar

Si toma sus píldoras anticonceptivas a la misma hora todos los días, una píldora anticonceptiva de dosis baja o de progestina sola puede ser adecuada para usted.

La mayoría de los médicos recomiendan las píldoras de progestina sola si está amamantando. La minipíldora se usa a menudo en este caso porque solo contiene progestina.

Si no es tan diligente en tomar sus píldoras a la misma hora todos los días, es posible que las opciones alternativas, como el implante anticonceptivo, la inyección o los dispositivos intrauterinos, sean una mejor opción.

Hable con su médico sobre su historial médico y sus objetivos de control de la natalidad. Juntos, pueden seleccionar la mejor opción de control de la natalidad para usted.