¿Todos experimentan esto?
El "período de luna de miel" es una fase que algunas personas con diabetes tipo 1 experimentan poco después de ser diagnosticadas. Durante este tiempo, una persona con diabetes parece mejorar y es posible que solo necesite cantidades mínimas de insulina.
Algunas personas incluso experimentan niveles de azúcar en sangre normales o casi normales sin tomar insulina. Esto sucede porque su páncreas todavía está produciendo algo de insulina para ayudar a controlar su azúcar en sangre.
No todas las personas con diabetes tipo 1 tienen un período de luna de miel, y tener una no significa que la diabetes esté curada. No existe una cura para la diabetes y un período de luna de miel es solo temporal.
¿Cuánto dura el período de luna de miel?
El período de luna de miel de cada persona es diferente y no hay un marco de tiempo establecido para cuándo comienza y termina. La mayoría de las personas notan sus efectos poco después de ser diagnosticadas. La fase puede durar semanas, meses o incluso años.
El período de luna de miel solo ocurre después de recibir un diagnóstico de diabetes tipo 1 por primera vez. Sus necesidades de insulina pueden cambiar a lo largo de su vida, pero no tendrá otro período de luna de miel.
Esto se debe a que con la diabetes tipo 1, su sistema inmunológico destruye las células productoras de insulina en su páncreas. Durante la fase de luna de miel, las células restantes siguen produciendo insulina. Una vez que esas células mueren, su páncreas no puede comenzar a producir suficiente insulina nuevamente.
¿Cómo serán mis niveles de azúcar en sangre?
Durante el período de luna de miel, puede alcanzar niveles de azúcar en sangre normales o casi normales si se administra solo una cantidad mínima de insulina. Incluso puede tener niveles bajos de azúcar porque todavía está produciendo algo de insulina y también usando insulina.
Los rangos de azúcar en sangre objetivo para muchos adultos con diabetes son:
A1C
<7 por ciento
A1C cuando se informa como eAG
154 miligramos / decilitro (mg / dL)
glucosa plasmática preprandial, o antes de comenzar una comida
80 a 130 mg / dL
glucosa plasmática posprandial, o una o dos horas después de comenzar una comida
Menos de 180 mg / dL
Sus rangos objetivo pueden ser ligeramente diferentes según sus necesidades específicas.
Si recientemente ha estado cumpliendo estos objetivos de azúcar en sangre con poca o ninguna insulina, pero eso comienza a suceder con menos frecuencia, podría ser una señal de que su período de luna de miel está terminando. Habla con tu médico sobre los próximos pasos.
¿Necesito tomar insulina?
No deje de tomar insulina por su cuenta durante su período de luna de miel. En su lugar, hable con su médico sobre los ajustes que podría necesitar hacer en su rutina de insulina.
Algunos científicos creen que continuar tomando insulina durante el período de luna de miel podría ayudar a mantener vivas las últimas células productoras de insulina por más tiempo.
Durante el período de luna de miel, es importante encontrar un equilibrio en la ingesta de insulina. Tomar demasiado podría causar hipoglucemia y tomar muy poco podría aumentar su riesgo de cetoacidosis diabética.
Su médico puede ayudarlo a encontrar ese equilibrio inicial y reajustar su rutina a medida que su período de luna de miel cambia o llega a su fin.
¿Puedo extender los efectos de la fase de luna de miel?
Su nivel de azúcar en sangre suele ser más fácil de controlar durante el período de luna de miel. Debido a esto, algunas personas intentan extender la fase de luna de miel.
Es posible que una dieta sin gluten ayude a extender la fase de luna de miel. Investigadores en Dinamarca llevaron a cabo un estudio de caso de un niño con diabetes tipo 1 que no tenía enfermedad celíaca.
Después de cinco semanas de tomar insulina y seguir una dieta sin restricciones, el niño entró en una fase de luna de miel y ya no necesitaba insulina. Tres semanas después, cambió a una dieta sin gluten.
El estudio finalizó 20 meses después del diagnóstico del niño. En ese momento, todavía estaba siguiendo una dieta sin gluten y todavía no necesitaba insulina diaria. Los investigadores sugirieron que la dieta sin gluten, que llamaron "segura y sin efectos secundarios", ayudó a prolongar el período de luna de miel.
Investigaciones adicionales respaldan el uso de una dieta sin gluten para trastornos autoinmunes como la diabetes tipo 1, por lo que una dieta sin gluten a largo plazo puede ser beneficiosa incluso más allá del período de luna de miel. Se necesita más investigación para confirmar qué tan efectiva es esta dieta.
Otra investigación sugiere que tomar suplementos de vitamina D podría ayudar a que el período de luna de miel dure más.
Investigadores brasileños realizaron un estudio de 18 meses de 38 personas con diabetes tipo 1. La mitad de los participantes recibió un suplemento diario de vitamina D-3 y el resto recibió un placebo.
Los investigadores encontraron que los participantes que tomaban vitamina D-3 experimentaron una disminución más lenta de las células productoras de insulina en el páncreas. Esto puede ayudar a extender el período de luna de miel.
Continuar tomando insulina durante el período de luna de miel también puede ayudar a prolongarlo. Si está interesado en extender la fase, hable con su médico sobre cómo puede intentar lograrlo.
¿Qué sucede después de la fase de luna de miel?
El período de luna de miel termina cuando su páncreas ya no puede producir suficiente insulina para mantenerse dentro o cerca de su rango objetivo de azúcar en sangre. Tendrá que empezar a tomar más insulina para entrar en el rango normal.
Su médico puede ayudarlo a ajustar su rutina de insulina para satisfacer sus necesidades posteriores a la luna de miel. Después de un período de transición, sus niveles de azúcar en sangre deberían estabilizarse un poco. En este punto, tendrá menos cambios diarios en su rutina de insulina.
Ahora que tomará más insulina a diario, es un buen momento para hablar con su médico sobre sus opciones de inyección. Una forma común de inyectarse insulina es con una jeringa. Es la opción de menor costo y la mayoría de las compañías de seguros cubren las jeringas.
Otra opción es usar una pluma de insulina. Algunas plumas están precargadas con insulina. Otros pueden requerir que inserte un cartucho de insulina. Para usar uno, marque la dosis correcta en la pluma e inyecte insulina a través de una aguja, como con una jeringa.
Una tercera opción de administración es una bomba de insulina, que es un pequeño dispositivo computarizado que parece un zumbador. Una bomba administra un flujo constante de insulina durante todo el día, además de un aumento adicional a la hora de las comidas. Esto puede ayudarlo a evitar cambios repentinos en sus niveles de azúcar en sangre.
Una bomba de insulina es el método más complicado de inyección de insulina, pero también puede ayudarlo a tener un estilo de vida más flexible.
Una vez que finaliza el período de luna de miel, deberá inyectarse insulina todos los días de su vida. Es importante encontrar un método de entrega con el que se sienta cómodo y que se adapte a sus necesidades y estilo de vida. Su médico puede ayudarlo a decidir qué opción es mejor para usted.
