Visión general
La hepatitis C aumenta el riesgo de inflamación, daño al hígado y cáncer de hígado. Durante y después del tratamiento para el virus de la hepatitis C (VHC), su médico puede recomendar cambios en la dieta y el estilo de vida para ayudar a minimizar el daño hepático a largo plazo. Esto puede incluir mantenerse alejado de ciertos medicamentos.
Su hígado funciona filtrando la sangre de su tracto gastrointestinal (GI). También elimina las toxinas de los productos químicos con los que podría entrar en contacto y metaboliza los medicamentos.
Tener una enfermedad del hígado como la hepatitis C aumenta el riesgo de sufrir daños por tomar ciertos medicamentos, suplementos a base de hierbas y vitaminas. Este efecto se conoce como daño hepático inducido por sustancias químicas o hepatotoxicidad.
Los síntomas de hepatoxicidad pueden incluir:
- dolor abdominal, especialmente en el área superior derecha de su abdomen
- ictericia, que es cuando su piel y el blanco de sus ojos se vuelven amarillos
- orina de color oscuro
- fatiga
- náuseas o vómitos
- fiebre
- picazón y sarpullido en la piel
- pérdida de apetito y posterior pérdida de peso
Si tiene hepatitis C aguda o crónica, hable con su médico sobre si debe o no tomar los siguientes medicamentos y suplementos.
Paracetamol
El acetaminofén es un analgésico de venta libre (OTC) más comúnmente conocido como la marca Tylenol. También se encuentra en ciertos medicamentos para el resfriado y la gripe.
A pesar de su amplia disponibilidad, el acetaminofén puede ponerlo en riesgo de sufrir daño hepático. El riesgo es mayor cuando toma acetaminofén en dosis grandes o pequeñas durante un período prolongado.
Estos riesgos se aplican independientemente de si tiene una enfermedad hepática preexistente. Por lo tanto, es posible que el acetaminofén no sea su mejor fuente de alivio del dolor cuando tiene hepatitis C.
Sin embargo, faltan pautas clínicas sobre el uso de acetaminofén para personas con hepatitis C. Las dosis bajas y temporales pueden ser seguras para algunas personas. Pero si tiene cirrosis del hígado o bebe alcohol con regularidad, su médico puede recomendarle que lo evite.
Algunos expertos recomiendan realizar pruebas de hepatotoxicidad cada 3 a 6 meses en personas que tienen hepatitis C crónica y toman acetaminofén con regularidad.
Es importante hablar con su médico antes de usarlo para determinar si este medicamento podría empeorar cualquier daño hepático existente. Si su médico lo aprueba, no debe tomar más de 2,000 mg por día y por no más de 3 a 5 días a la vez.
Amoxicilina
La amoxicilina es un tipo común de antibiótico que se usa para tratar infecciones bacterianas. Sin embargo, también puede aumentar su riesgo de hepatoxicidad. Si bien estos efectos se consideran raros en personas sanas, tener antecedentes de enfermedad hepática puede aumentar su riesgo de daño hepático inducido por medicamentos.
Si tiene el VHC y experimenta una infección que requiere un antibiótico, es posible que desee informar a su médico. Es posible que le receten otro medicamento para tratar su infección bacteriana.
Ciertos analgésicos
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son otra clase común de analgésicos de venta libre. Estos están disponibles en versiones genéricas y de marca de aspirina e ibuprofeno, así como medicamentos para el resfriado y la gripe.
Algunos expertos sugieren evitar los AINE en determinadas situaciones. Las personas con VHC crónica que no tienen cirrosis pueden tolerar los AINE en dosis bajas sin riesgo de hepatoxicidad. Sin embargo, es mejor evitar los AINE por completo si tiene cirrosis además de hepatitis C crónica.
Suplementos y hierbas
Los remedios complementarios y alternativos van en aumento, incluidos los dirigidos a la salud del hígado. Pero si tiene hepatitis C, tomar ciertos suplementos y hierbas puede causar más daño que bien. Además, ciertos remedios pueden interactuar con sus medicamentos.
Un suplemento a evitar es el hierro. La sobrecarga de hierro ya es frecuente en muchas personas con hepatitis C y enfermedad hepática. El hierro está disponible en la mayoría de los multivitamínicos de venta libre como un medio para prevenir la anemia por deficiencia de hierro. A menos que tenga anemia y se le indique lo contrario, debe elegir un multivitamínico sin hierro.
Demasiada vitamina A también puede causar hepatotoxicidad en personas con hepatitis C. Los expertos recomiendan limitar la ingesta diaria de vitamina A a menos de 5,000 unidades internacionales (UI) por día.
Ciertas hierbas también pueden ser peligrosas cuando tiene una infección por VHC. Este es el caso de la hierba de San Juan, una hierba que a menudo se toma para la depresión, aunque sus beneficios no están claros. La hierba de San Juan puede interferir con sus tratamientos contra la hepatitis C y hacerlos menos efectivos, por lo que es mejor evitarla.
Otras hierbas potencialmente dañinas para el hígado que pueden aumentar su riesgo de hepatoxicidad incluyen:
- cohosh negro
- chaparral
- consuelda
- cardo de rueca
- germander
- celidonia mayor
- kava
- extracto de arroz de levadura roja
- casquete
- yohimbe
Hable con su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y hierbas que toma o está considerando tomar. Esto incluye medicamentos que puede comprar sin receta.
Incluso si tienen etiquetas "naturales", esto no significa que sean seguros para su hígado en este momento. Su médico también puede recomendar análisis de sangre regulares para asegurarse de que está obteniendo el nivel correcto de nutrientes de los alimentos y los multivitamínicos que toma.
La comida para llevar
Si bien ciertos medicamentos y suplementos pueden ayudar a mejorar su salud y calidad de vida, no todas las sustancias son seguras para las personas con hepatitis C. Usted puede ser especialmente vulnerable si tiene VHC crónico o daño hepático y cicatrices. Hable con su médico antes de probar cualquier medicamento o suplemento nuevo.
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