Aspectos destacados del ketoconazol
- La tableta oral de ketoconazol solo está disponible como medicamento genérico.
- El ketoconazol se usa para tratar las infecciones por hongos y levaduras en la piel, el cabello, las uñas y en la sangre.
- Este medicamento está disponible en forma de tableta oral, crema tópica, champú y gel tópico.
¿Qué es el ketoconazol?
El ketoconazol es un medicamento recetado. Está disponible como tableta oral, crema tópica, espuma tópica, champú y gel tópico. La tableta oral solo está disponible como medicamento genérico.
Por qué se usa
El ketoconazol se usa para tratar las infecciones por hongos y levaduras en la piel, el cabello, las uñas y en la sangre. Este medicamento solo se administra cuando otros tratamientos no han funcionado o han causado demasiados efectos secundarios.
Cómo funciona
El ketoconazol pertenece a una clase de medicamentos llamados antifúngicos. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos se usan a menudo para tratar afecciones similares.
El ketoconazol actúa para evitar que los hongos y las levaduras causen una infección.
Efectos secundarios del ketoconazol
El ketoconazol puede provocar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma ketoconazol.
Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios del ketoconazol, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario preocupante, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Algunos de los efectos secundarios más comunes del ketoconazol incluyen:
- náusea
- dolor de cabeza
- Diarrea
- dolor de estómago
- resultados anormales de las pruebas de función hepática
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
- Problemas hepáticos (hepatotoxicidad). Los síntomas pueden incluir:
- pérdida de apetito o pérdida de peso (anorexia)
- náuseas o vómitos
- cansancio
- dolor de estómago o sensibilidad
- orina de color oscuro o heces de color claro
- coloración amarillenta de la piel o el blanco de los ojos
- fiebre
- sarpullido
Las interacciones de ketoconazol pueden causar cambios en la actividad eléctrica de su corazón llamados prolongación del intervalo QT. La prolongación del intervalo QT puede causar latidos cardíacos irregulares que pueden poner en peligro la vida.
Esto puede suceder si usa tabletas de ketoconazol con ciertos medicamentos, como dofetilida, quinidina, pimozida, cisaprida, metadona, disopiramida, dronedarona y ranolazina.
Hable con su proveedor de atención médica sobre otros medicamentos que esté tomando antes de comenzar a tomar tabletas de ketoconazol.
Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si se siente débil, aturdido, mareado o siente que su corazón late de forma irregular o rápida. Estos pueden ser síntomas relacionados con la prolongación del intervalo QT.
Cómo tomar ketoconazol
La dosis de ketoconazol que recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- el tipo y la gravedad de la afección para la que está usando ketoconazol
- su edad
- la forma de ketoconazol que toma
- otras condiciones médicas que pueda tener
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, recetarán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Forma y fuerza
Genérico: ketoconazol
- Forma: tableta oral
- Fuerza: 200 mg
Dosis para las infecciones por hongos
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
- Dosis típica: 200 mg tomados una vez al día durante un máximo de 6 meses.
- Aumento de la dosis: su médico puede aumentar su dosis a 400 mg una vez al día si es necesario.
Dosis para niños (de 2 a 17 años)
Su médico decidirá una dosis en función del peso de su hijo. La dosis variará de 3,3 a 6,6 mg / kg de peso corporal una vez al día.
Dosis para niños (de 0 a 1 año)
No se ha confirmado que el ketoconazol sea seguro y eficaz para su uso en personas menores de 2 años. En general, las tabletas de ketoconazol no deben usarse en niños pequeños.
Tomar según las indicaciones
El ketoconazol se usa para el tratamiento a corto plazo. Sin embargo, a veces es necesario tomarlo durante varios meses. El ketoconazol conlleva riesgos si no lo toma según lo prescrito.
Si deja de tomar el medicamento o no lo toma en absoluto
Su infección o condición de la piel no mejorará.
Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo
Es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.
Si tomas demasiado
Podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir:
- náusea
- vomitando
- Diarrea
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones. Si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Qué hacer si omite una dosis
Tome su dosis tan pronto como se acuerde. Pero si recuerda solo unas horas antes de su próxima dosis programada, tome solo una dosis. Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría resultar en efectos secundarios peligrosos.
Cómo saber si el medicamento está funcionando
La afección o infección de su piel debería mejorar.
Advertencias de ketoconazol
Este medicamento viene con varias advertencias.
Advertencias de la FDA
- Este medicamento tiene advertencias de recuadro negro. Estas son las advertencias más serias de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Insuficiencia hepática. Este medicamento puede causar insuficiencia hepática. Su médico controlará su función hepática mientras esté tomando este medicamento.
- No usar como primer tratamiento. Este medicamento solo debe usarse cuando otros tratamientos no sean una opción o cuando los posibles beneficios de este medicamento superen los riesgos. Estos riesgos graves incluyen insuficiencia hepática y problemas del ritmo cardíaco.
- Prolongación del intervalo QT e interacciones medicamentosas que conducen a la prolongación del intervalo QT: la ingesta de ketoconazol con ciertos medicamentos puede provocar cambios en la actividad eléctrica del corazón llamados prolongación del intervalo QT. La prolongación del intervalo QT puede causar latidos cardíacos irregulares que pueden poner en peligro la vida. Estos medicamentos incluyen dofetilida, quinidina, pimozida, cisaprida, metadona, disopiramida, dronedarona, ranolazina y no deben usarse con ketoconazol, debido a un mayor riesgo de problemas de ritmo cardíaco o frecuencia cardíaca potencialmente mortales.
- Uso apropiado: Debido a que las tabletas de ketoconazol pueden causar efectos secundarios graves, las tabletas de ketoconazol no deben usarse para el tratamiento de onicomicosis, infecciones cutáneas por dermatofitos o infecciones por Candida. Use ketoconazol solo cuando no se disponga o no se tolere otra terapia antimicótica eficaz y se considere que los beneficios potenciales superan los riesgos potenciales.
- Problemas hepáticos (hepatotoxicidad): se ha producido insuficiencia hepática que requiere un trasplante de hígado con el uso de ketoconazol oral. Tomar este medicamento aumenta su riesgo de daño hepático y su médico debe controlar de cerca su función hepática.
Advertencias de problemas hormonales
Las dosis altas de este medicamento pueden afectar la capacidad de su cuerpo para secretar hormonas en respuesta al estrés.
Los síntomas pueden incluir sed extrema, pérdida de peso, oscurecimiento de la piel, cansancio inusual, dolores y molestias en las articulaciones y pérdida del apetito. Si tiene estos síntomas, llame a su médico.
Alergias
Las tabletas de ketoconazol pueden causar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- tosiendo
- sibilancias
- fiebre
- escalofríos
- latidos del corazón o de los oídos
- hinchazón de los párpados, la cara, la boca, el cuello o cualquier otra parte del cuerpo
- erupción cutánea, urticaria, ampollas o descamación de la piel
Si tiene una reacción alérgica, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo de nuevo podría ser fatal (causar la muerte).
Interacción con el alcohol
No debe beber alcohol mientras toma ketoconazol. Beber alcohol puede aumentar su riesgo de daño hepático mientras toma este medicamento. Si bebe alcohol, hable con su médico.
Advertencias para ciertos grupos
Para mujeres embarazadas: el ketoconazol es un medicamento para el embarazo de categoría C. Eso significa dos cosas:
- La investigación en animales ha mostrado efectos negativos para el feto cuando la madre toma el medicamento.
- No se han realizado suficientes estudios en humanos para estar seguros de cómo el medicamento podría afectar al feto.
Hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento debe usarse solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.
Para las mujeres que están amamantando: el ketoconazol pasa a la leche materna y puede causar efectos secundarios en un niño que está amamantando. Hable con su médico si amamanta a su hijo. Se ha demostrado que el ketoconazol se excreta en la leche. El fabricante no recomienda la lactancia materna.
Para niños: no se ha confirmado que el ketoconazol sea seguro y eficaz para su uso en personas menores de 2 años. En general, las tabletas de ketoconazol no deben usarse en niños.
El ketoconazol puede interactuar con otros medicamentos.
El ketoconazol puede interactuar con varios otros medicamentos. Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con la eficacia de un medicamento, mientras que otros pueden provocar un aumento de los efectos secundarios.
A continuación, se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con el ketoconazol. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con ketoconazol.
Antes de tomar ketoconazol, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.
Medicamentos que no debe usar con ketoconazol
Ciertos medicamentos no deben tomarse con ketoconazol. Hacerlo puede causar efectos peligrosos en el cuerpo. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Fármacos antiarrítmicos, como dofetilida, quinidina y dronedarona. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar un problema cardíaco llamado prolongación del intervalo QT. Este es un cambio en la actividad eléctrica del corazón. Puede causar latidos cardíacos irregulares y poner en peligro la vida.
- Metadona. Tomar estos medicamentos juntos puede causar un problema cardíaco llamado prolongación del intervalo QT. Este es un cambio en la actividad eléctrica del corazón. Puede causar latidos cardíacos irregulares y poner en peligro la vida.
- Ranolazina. Tomar estos medicamentos juntos puede causar un problema cardíaco llamado prolongación del intervalo QT. Este es un cambio en la actividad eléctrica del corazón. Puede causar latidos cardíacos irregulares y poner en peligro la vida.
- Simvastatina o lovastatina. Tomar ketoconazol con estos medicamentos puede causar problemas musculares.
- Triazolam, midazolam o alprazolam. Si toma estos medicamentos juntos, puede sentirse muy somnoliento durante un período prolongado.
- Eplerenona. Tomar estos medicamentos juntos puede causar presión arterial baja y niveles bajos de potasio.
- Dofetilida, quinidina, pimozida, cisaprida, metadona, disopiramida, dronedarona y ranolazina: tomar ketoconazol con estos medicamentos puede causar cambios en la actividad eléctrica de su corazón llamados prolongación del intervalo QT. La prolongación del intervalo QT puede causar latidos cardíacos irregulares que pueden poner en peligro la vida.
Interacciones que aumentan su riesgo de efectos secundarios.
Tomar ciertos medicamentos con ketoconazol aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios.
- Efectos secundarios del ketoconazol: tomar ketoconazol con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios del ketoconazol. Esto se debe a que aumenta la cantidad de ketoconazol en su cuerpo. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- ritonavir
- atorvastatina
- Efectos secundarios de otros medicamentos: Tomar ketoconazol con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios de estos medicamentos. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Analgésicos, como buprenorfina, fentanilo y oxicodona. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar respiración lenta.
- Anticoagulantes, como rivaroxaban, dabigatrán y warfarina. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede aumentar su riesgo de hemorragia.
- Medicamentos para el corazón, como felodipina y nisoldipina. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar hinchazón de sus piernas o brazos e insuficiencia cardíaca.
- Tamsulosina. Tomar estos medicamentos juntos puede causar dolor de cabeza, mareos e hipotensión ortostática (presión arterial baja cuando se pone de pie después de estar sentado o acostado).
- Digoxina. Tomar estos medicamentos juntos puede causar mareos, dolor de cabeza y dolor de estómago. Su médico puede controlar sus niveles sanguíneos de digoxina.
- Eletriptán. Tomar estos medicamentos juntos puede causar debilidad, náuseas, mareos y somnolencia.
- Fármacos antipsicóticos, como aripiprazol, buspirona, haloperidol, quetiapina y risperidona. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar mareos, somnolencia y dolores de cabeza.
- Ramelteon. Tomar estos medicamentos juntos puede causar mareos, somnolencia y fatiga.
- Antivirales como indinavir, maraviroc y saquinavir. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar dolor de estómago, náuseas y dolores de cabeza.
- Medicamentos para la presión arterial, como verapamilo y aliskiren. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar presión arterial baja, frecuencia cardíaca baja y mareos.
- Medicamentos para la disfunción eréctil, como sildenafil, tadalafil y vardenafil. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar dolores de cabeza, malestar estomacal y dolores musculares.
- Medicamentos para problemas de orina, como solifenacina y tolterodina. Tomar estos medicamentos con ketoconazol puede causar sequedad en la boca, dolores de cabeza y mareos.
Interacciones que pueden hacer que sus medicamentos sean menos efectivos
- Cuando el ketoconazol es menos efectivo: cuando el ketoconazol se usa con ciertos medicamentos, es posible que no funcione tan bien para tratar su afección. Esto se debe a que la cantidad de ketoconazol en su cuerpo puede disminuir. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Ranitidina, famotidina, cimetidina, pantoprazol, omeprazol y rabeprazol. Debe tomar ketoconazol con una bebida ácida, como un refresco no dietético, si toma estos medicamentos juntos.
- Hidróxido de aluminio. Debe tomar este medicamento 1 hora antes o 2 horas después de tomar ketoconazol.
- Antibióticos, como isoniazida y rifabutina.
- Anticonvulsivos, como carbamazepina y fenitoína
- Antivirales, como efavirenz y nevirapina
- Carbamazepina. Su médico puede controlar sus niveles de carbamazepina.
Consideraciones importantes para tomar este medicamento
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta ketoconazol.
General
Debe tomar las tabletas de ketoconazol con una comida.
Almacenamiento
- Guarde este medicamento a una temperatura entre 68 ° F y 77 ° F (20 ° C y 25 ° C).
- Proteja este medicamento de la luz.
- No guarde este medicamento en áreas húmedas o mojadas, como baños.
Recargas
La receta de este medicamento se puede rellenar. No debería necesitar una nueva receta para volver a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.
Viajar
Cuando viaje con su medicamento:
- Lleve siempre consigo su medicación. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta facturada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de la farmacia de su medicamento. Lleve siempre consigo la caja original etiquetada con receta.
- No coloque este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando el clima sea muy caluroso o muy frío.
Monitoreo clínico
Su médico puede realizar pruebas durante su tratamiento con este medicamento. Estas pruebas pueden ayudar a garantizar que el medicamento esté funcionando y que usted se mantenga seguro durante la terapia. Las pruebas que puede realizar su médico incluyen:
- Pruebas de función hepática. Es posible que su médico le haga análisis de sangre para comprobar qué tan bien está funcionando su hígado. Si su hígado no está funcionando bien, es posible que su médico le pida que deje de tomar este medicamento.
- Seguimiento del ritmo cardíaco (ECG). Su médico puede realizar esta prueba para verificar si su ritmo cardíaco es normal. Si no es así, es posible que su médico le pida que deje de tomar este medicamento.
El costo de estas pruebas dependerá de su seguro.
Sensibilidad al sol
El ketoconazol puede hacer que su piel sea más sensible al sol. Esto aumenta su riesgo de sufrir quemaduras solares. Manténgase alejado del sol si puede mientras toma este medicamento. Si necesita estar al aire libre, asegúrese de usar ropa protectora y bloqueador solar.
¿Existen alternativas?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su afección. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que puedan funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
Cuadro de hechos
Sus síntomas pueden comenzar a mejorar después de 24 horas de haber comenzado a tomar este medicamento. Si sus síntomas no comienzan a desaparecer después de usar este medicamento durante unos días, llame a su médico.