El síndrome de Lázaro se refiere a que la circulación sanguínea regresa espontáneamente después de que el corazón deja de latir y no se reinicia a pesar de la reanimación cardiopulmonar (RCP).
En resumen, vuelve a la vida después de que parezca que has muerto.
Lázaro es un personaje de la Biblia que salió de su tumba vivo y sano 4 días después de su muerte.
El síndrome recibió su nombre porque cuando su circulación se reinicia espontáneamente, parece que ha regresado de entre los muertos.
También se le conoce por varios otros nombres, como:
- Fenómeno de Lázaro
- Corazón de lázaro
- autoresucitación
- resucitación automática después de una reanimación cardiopulmonar fallida
- Retraso en el retorno de la circulación espontánea después de una RCP fallida.
En este artículo descubrirás que, aunque parezca que has vuelto de entre los muertos, en el síndrome de Lázaro nunca mueres realmente.
¿Qué es exactamente el síndrome de Lázaro?
Su corazón es una bomba que impulsa la sangre a través de los vasos sanguíneos a todos los órganos y tejidos de su cuerpo. Cuando deja de latir, la circulación se detiene y sus órganos comienzan a fallar porque ya no reciben oxígeno.
Por lo general, la razón por la que su corazón se detiene no puede corregirse o revertirse, y la muerte pronto sigue a pesar de la RCP. A veces, la RCP tiene éxito y reinicia el corazón, especialmente si la causa es un problema reversible.
Muy raramente, se desarrolla un problema durante la RCP que impide que su corazón se reinicie. El síndrome de Lázaro ocurre cuando ese problema se resuelve por sí solo poco después de que se detiene la RCP y su corazón comienza a latir nuevamente.
El síndrome de Lázaro es muy raro. Un informe de caso de 2015 encontró que solo se notificaron 32 casos entre 1982 y 2008.
¿Qué tan pronto después de la muerte ocurre el síndrome de Lázaro?
Según la Biblia, Lázaro estuvo muerto durante 4 días antes de que Jesús lo devolviera a la vida. En el síndrome de Lázaro, la "muerte" no dura tanto.
Según una revisión de investigación de 2020, en la mayoría de los casos documentados de síndrome de Lazarus, la circulación generalmente regresó dentro de los 10 minutos posteriores a la interrupción de la RCP.
Mucha gente piensa que la muerte ocurre tan pronto como el corazón deja de latir y cesa la respiración.
Pero, de hecho, la muerte es un proceso en el que todos los órganos necesarios para la vida fallan progresivamente. En realidad, no se lo considera muerto hasta que la función de todos sus órganos, incluido su cerebro, se detiene irreversiblemente.
Declarar a alguien muerto inmediatamente después de que se detiene la reanimación cardiopulmonar deja la puerta abierta para que ocurra el síndrome de Lázaro. Los médicos pueden evitar esto al:
- esperar al menos 10 minutos después de que se detenga la RCP antes de declarar a alguien muerto
- mantener un monitor cardíaco conectado a la persona para confirmar la pérdida del ritmo cardíaco durante 10 minutos o más
- desconectar el dispositivo utilizado para la ventilación durante 10 segundos para aliviar el atrapamiento de aire cuando se sospecha
Lo más importante es que el personal médico debe confirmar la pérdida de función de múltiples órganos antes de declarar la muerte. Esto incluye:
- falta de ruidos cardíacos audibles
- ausencia de pulso palpable
- pupilas fijas y dilatadas que no responden a la luz
- falta de respuesta al dolor
¿Qué lo causa?
No se sabe por qué ocurre el síndrome de Lázaro, pero hay varias teorías que pueden explicarlo. Veamos algunas posibilidades.
Atrapando aire
El atrapamiento de aire es la explicación más común del síndrome de Lázaro. Es más probable que suceda si tiene enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Cuando el aire ingresa a los pulmones con demasiada rapidez durante la RCP (hiperventilación), no hay tiempo para exhalarlo, por lo que se acumula. A esto se le llama atrapamiento de aire.
A medida que se acumula el aire, aumenta la presión dentro de su pecho. Con el tiempo, aumenta tanto que la sangre tiene problemas para moverse a través de las venas del pecho hasta el corazón y el corazón tiene problemas para bombear sangre al cuerpo. Esto puede:
- detén tu circulación
- causar un paro cardíaco
- evitar que su corazón se reinicie durante la RCP
Cuando se detiene la RCP, el aire atrapado comienza a salir de los pulmones, lo que reduce la presión en el pecho.
Con el tiempo, la sangre de su cuerpo puede fluir a su corazón y bombearse al resto de su cuerpo. La circulación puede regresar y puede parecer que su corazón se ha reiniciado.
Retraso en la entrega y la acción de la medicación
Los medicamentos que se administran durante la RCP deben llegar al corazón para que funcione. Cuando el aire atrapado evita que la sangre regrese a su corazón, cualquier cosa en su sangre, incluidos los medicamentos administrados por vía intravenosa (IV) en sus brazos o piernas, no puede llegar allí.
Una vez que se resuelve el atrapamiento de aire y la presión en su pecho es lo suficientemente baja, la sangre fluirá hacia su corazón, llevando consigo el medicamento. Si los medicamentos son efectivos, su circulación regresará espontáneamente.
Paro cardíaco temporal después de la desfibrilación
Durante la RCP, se puede usar un desfibrilador para enviar una descarga eléctrica a su corazón para intentar reiniciarlo o restablecer un ritmo cardíaco irregular conocido como arritmia.
A veces hay un retraso entre el impacto y su efecto. Si es lo suficientemente largo, parece que su circulación regresa espontáneamente en lugar de a causa del shock.
Otras causas reversibles
Algunas afecciones, como un nivel alto de potasio o demasiado ácido en la sangre, pueden hacer que su corazón deje de latir.
Por lo general, estas afecciones se tratan durante la RCP, pero pueden tardar algún tiempo en resolverse. Si no mejoran hasta que se detiene la RCP, puede parecer que su circulación regresa espontáneamente.
El síndrome de Lázaro en las noticias
Solo se han documentado alrededor de 63 casos de síndrome de Lázaro en revistas médicas. Algunos de estos casos han aparecido en los titulares de las noticias, como:
- Una mujer de 20 años en Detroit fue declarada muerta después de 30 minutos de RCP. La llevaron a la funeraria donde el personal descubrió que respiraba. Fue tratada en el hospital, pero murió 2 meses después.
- Un hombre británico de 23 años fue declarado muerto después de que falló la reanimación cardiopulmonar. Unos 30 minutos después, un sacerdote le dio los últimos ritos y notó que respiraba. Murió en el hospital 2 días después.
- En Ohio, un hombre de 37 años colapsó en su casa. En el hospital, su corazón se detuvo y fue declarado muerto a pesar de 45 minutos de RCP. Varios minutos después, su familia notó que su monitor mostraba un ritmo cardíaco. Una semana después, estaba lo suficientemente bien como para irse a casa.
La línea de fondo
Aunque puede parecer que algunas personas vuelven a la vida después de morir, alguien con síndrome de Lázaro experimenta que su circulación regresa espontáneamente después de que su corazón deja de latir.
El síndrome es muy raro y solo ocurre después de que se realiza la RCP. Muchos médicos creen que el atrapamiento de aire debido a la hiperventilación durante la RCP es la causa más probable de este síndrome.
Los médicos pueden evitar declarar la muerte de alguien si observan a la persona durante al menos 10 minutos después de que se detiene la RCP.
