de un vistazo
- Los planes Advantra Medicare Advantage se ofrecen a través de Aetna, una de las compañías de seguros más grandes de los Estados Unidos.
- Aetna Advantra ofrece planes HMO, PPO y D-SNP Medicare Advantage en varias áreas del país.
- Los planes Advantra Medicare Advantage ofrecen la misma cobertura que el Medicare original, además de beneficios adicionales que varían según el plan específico.
Aetna ofrece seguro médico a millones de personas en los Estados Unidos y muchas de sus pólizas cubren a personas inscritas en Medicare.
Los planes Advantra Medicare Advantage de Aetna ofrecen la misma cobertura básica que el Medicare original (partes A y B) pero ofrecen una amplia gama de otros beneficios. Esto puede convertirlos en una buena opción para algunas personas.
Veamos los tipos de planes de Advantra que se ofrecen, incluido cuánto cuestan y qué servicios ofrecen.
Opciones del plan Advantra Medicare Advantage
Al considerar los planes que se describen a continuación, piense en preguntas como:
- ¿Este plan tiene primas, deducibles, límites de gastos de bolsillo y copagos que se ajustan a mi presupuesto?
- ¿Este plan cubre los servicios que más valoro?
- ¿Este plan me permite utilizar proveedores e instalaciones de atención médica que están cerca de mi hogar?
Planes de Advantra HMO
Algunas pólizas de Advantra son planes de Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO).
Los planes HMO requieren que los miembros del plan sean evaluados y tratados por médicos y otros proveedores de atención médica que están dentro de la red HMO. También puede estar limitado a ciertos hospitales.
En una HMO, su primera parada para recibir atención médica es su médico de atención primaria. Si necesita atención más especializada, generalmente necesitará una derivación de su médico de atención primaria.
Planes de Advantra PPO
Algunas opciones de Advantra son planes de organización de proveedores preferidos (PPO).
En una PPO, se le proporciona una lista de médicos que forman parte de esa red. Sus costos serán menores si utiliza médicos, proveedores de atención médica, farmacias e instalaciones de la red.
Puede salir de la red para consultar a otros proveedores, pero sus costos serán más altos.
Planes Advantra D-SNP
Advantra Cares es un Plan de necesidades especiales de elegibilidad dual (D-SNP). Los D-SNP están diseñados para personas inscritas tanto en Medicare como en Medicaid.
Para inscribirse en Advantra Cares D-SNP, es posible que deba proporcionar a Aetna documentación que confirme que está inscrito tanto en Medicare como en Medicaid.
Los D-SNP a menudo tienen primas, deducibles y copagos muy bajos o nulos. A menudo, también brindan beneficios extendidos que facilitan la obtención de una buena atención médica con un presupuesto más ajustado.
Estos son algunos de los beneficios que brinda Advantra Cares D-SNP:
- transporte de ida a lugares aprobados por el plan, como citas médicas
- un servicio llamado Resources for Living, que lo ayuda a ubicar vivienda, cuidado diurno para adultos, subsidios de alimentos y actividades locales
- cuidado de la salud en el hogar
- un estipendio de $ 250 cada 3 meses para cubrir los productos de salud de venta libre de CVS
- programas para dejar de fumar
- suplementos nutricionales
- sistemas personales de respuesta a emergencias
- dispositivos de prevención de caídas
Opciones de Advantra Part D
La mayoría de los planes Advantra Medicare Advantage vienen con cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Los deducibles varían de un plan a otro.
El costo de sus medicamentos recetados dependerá de cómo su plan incluya sus medicamentos en su formulario. Un formulario es una lista de medicamentos cubiertos por el plan; esas recetas se dividen en niveles según el costo.
Sus costos también dependerán de si utiliza una farmacia preferida o un servicio de pedido por correo para surtir sus recetas.
¿Qué cubren los planes Advantra Medicare Advantage?
Además de brindar la misma cobertura que el Medicare original (partes A y B), los planes Advantra Medicare Advantage ofrecen beneficios extendidos que difieren de un plan a otro.
Algunos de estos beneficios pueden incluir:
- cuidado de ojos
- cuidado dental
- audífonos
- membresía en programas de acondicionamiento físico en línea o en persona
- cuidado quiropráctico
- cuidado de los pies
- Entrega de comidas a domicilio después de la atención hospitalaria para pacientes hospitalizados.
- asesoramiento sobre trastornos por uso de sustancias
- Línea de consulta de enfermería 24 horas al día, 7 días a la semana
¿Cuánto cuestan los planes Medicare Advantage de Advantra?
Aetna ofrece muchos planes Advantra diferentes en muchas ubicaciones. El cuadro a continuación muestra los costos de 2021 para diferentes planes en varias áreas de cobertura.
Los precios anteriores son solo una muestra para darle una idea de las tarifas de este año. Para obtener costos precisos para los planes disponibles en su área, use la herramienta de búsqueda de planes de Medicare o comuníquese con un agente de seguros con licencia local.
¿Qué es Medicare Advantage (Parte C de Medicare)?
Los planes Medicare Advantage (Parte C) son una alternativa privada al Medicare original, que se compone de la Parte A y la Parte B.
Todos los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas, pero el gobierno de los EE. UU. Exige que los planes cubran al menos los mismos beneficios que recibiría a través de Medicare original.
Además de los beneficios obligatorios, los planes Medicare Advantage a menudo brindan ventajas y beneficios adicionales como cuidado de la vista, cuidado dental, programas de acondicionamiento físico y cuidado de los pies.
Por eso es importante revisar cada plan cuidadosamente antes de decidir inscribirse.
La comida para llevar
- Aetna, una de las compañías de seguros más grandes del país, ofrece planes Advantra Medicare Advantage en varios mercados de Estados Unidos.
- Algunos planes Advantra son HMO y otros son PPO; sus primas, beneficios y deducibles varían en consecuencia. Advantra también ofrece una opción D-SNP para personas inscritas doblemente en Medicare y Medicaid.
- Algunos de estos planes incluyen servicios de atención alternativa, como atención quiropráctica o servicios de acupuntura, y la mayoría también ofrece beneficios de medicamentos recetados (Parte D de Medicare).
- Para saber si los planes Advantra están disponibles en el lugar donde vive, puede usar la herramienta de búsqueda de planes de Medicare o hablar con un agente de seguros en su área.
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