- Los exámenes y pruebas de demencia pueden incluir exámenes físicos, pruebas de laboratorio y no de laboratorio, evaluaciones cognitivas y evaluaciones psiquiátricas.
- La Parte B de Medicare cubre la mayoría de las pruebas de demencia, incluidas las visitas de bienestar, las pruebas de detección de la depresión y las exploraciones cerebrales.
- Las ofertas adicionales de Medicare pueden ayudar a cubrir otros servicios, medicamentos y costos asociados con las pruebas de demencia.
La demencia es un término que se utiliza para describir varias afecciones médicas caracterizadas por un deterioro cognitivo. La demencia puede afectar negativamente el pensamiento, la memoria, el lenguaje, el juicio e incluso el comportamiento.
Si está inscrito en Medicare y necesita pruebas de demencia, su plan cubrirá las visitas de bienestar, las pruebas de detección de depresión y otras pruebas que su médico quiera ordenar.
Siga leyendo para obtener más información sobre qué pruebas se utilizan para diagnosticar la demencia, así como qué partes de Medicare cubren las pruebas de demencia.
¿Medicare cubre las pruebas de demencia?
Según el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, hay dos elementos para la detección de la demencia:
- Comprobación de afecciones médicas subyacentes, como deficiencias de nutrientes o efectos secundarios de medicamentos.
- pruebas de deterioro cognitivo a través de exámenes físicos, evaluaciones cognitivas y escáneres cerebrales
Medicare generalmente cubre todos los servicios que se utilizan durante la detección y las pruebas de demencia, que incluyen:
- visitas anuales de bienestar
- evaluaciones de deterioro cognitivo
- exámenes anuales de depresión
- pruebas de diagnóstico no de laboratorio
¿Qué partes de Medicare cubren las pruebas de demencia?
Medicare ofrece varios tipos de cobertura, desde seguro hospitalario hasta cobertura de medicamentos recetados y más. Exploremos qué partes de Medicare cubren las pruebas de demencia.
Parte A
La Parte A de Medicare, también conocida como seguro hospitalario, cubre la atención hospitalaria para pacientes hospitalizados, la atención en un centro de enfermería especializada, la atención médica en el hogar y la atención de hospicio.
Las pruebas de demencia generalmente se realizan en un entorno ambulatorio, como en el consultorio de un médico o en una clínica de salud.
Sin embargo, algunos servicios y pruebas para la demencia se pueden realizar durante una estadía en el hospital como paciente interno. En este caso, la Parte A puede cubrir algunos de estos gastos antes de que comience la Parte B.
Parte B
La Parte B de Medicare, también conocida como seguro médico, cubre:
- atención preventiva, diagnóstica y relacionada con el tratamiento
- medicamentos recetados limitados
- equipo médico duradero
- cuidado de la salud mental
La mayoría de las pruebas de demencia se consideran atención preventiva y de diagnóstico, lo que significa que están cubiertas por la Parte B. Hay tres áreas de las pruebas de demencia que cubre la Parte B:
- visitas anuales de bienestar, incluidas evaluaciones de deterioro cognitivo para diagnosticar la demencia
- exámenes de detección anuales de depresión
- diagnóstico no de laboratorio
Parte C (Medicare Advantage)
La Parte C de Medicare, también conocida como Medicare Advantage, cubre todos los servicios de la Parte A y la Parte B de Medicare. Algunos planes Medicare Advantage también ofrecen cobertura adicional, que incluye:
- dental
- visión
- audiencia
- aptitud física
Todos los servicios de pruebas de demencia mencionados anteriormente que estén cubiertos por Original Medicare también estarán cubiertos por Medicare Advantage.
Parte D
La Parte D de Medicare, también conocida como cobertura de medicamentos recetados, ayuda a cubrir los costos asociados con los medicamentos recetados.
Si bien los medicamentos recetados para pacientes ambulatorios generalmente no se usan para las pruebas de demencia, la mayoría de los medicamentos que se usan en el tratamiento de la demencia están cubiertos por la Parte D.
Asegúrese de consultar el formulario de su plan de medicamentos para obtener más información sobre qué medicamentos están cubiertos.
Suplemento de Medicare (Medigap)
Medigap, también conocido como seguro complementario, ayuda a cubrir los costos originales de Medicare. Estos costos pueden incluir deducibles, coseguro, copagos y más.
Medigap no ofrece cobertura de pruebas de demencia. Sin embargo, puede ayudar a cubrir algunos de los gastos de bolsillo asociados con esas pruebas. Si necesita ayuda para cubrir los costos de Medicare, puede comparar las ofertas de planes aquí.
¿Cuáles son los requisitos para que Medicare cubra las pruebas de demencia?
Si a su médico le preocupa que pueda estar desarrollando demencia, cualquier servicio que se considere médicamente necesario para diagnosticar su afección debe estar cubierto por su plan de Medicare.
Medicare cubrirá todo, desde la hospitalización a corto plazo hasta las visitas preventivas y las pruebas de diagnóstico, siempre que los proveedores de servicios que elija acepten Medicare.
Si le preocupa que su plan de Medicare no cubra un servicio o una prueba, comuníquese con su médico o proveedor del plan para verificarlo.
Encontrar ayuda si su ser querido puede tener demenciaUn diagnóstico de demencia puede ser difícil de procesar, pero hay apoyo disponible para ayudarlo durante el tratamiento y más allá.
La Asociación de Alzheimer tiene algunos recursos útiles para las personas con demencia y sus seres queridos, que incluyen:
- Línea de ayuda. Puede comunicarse con su línea de ayuda las 24 horas, los 7 días de la semana al 800-272-3900. Esta línea de ayuda gratuita ofrece educación, apoyo y otros recursos para los familiares de las personas que viven con la enfermedad de Alzheimer.
- Grupos de apoyo. Ofrece grupos de apoyo individuales y para cuidadores. Estos grupos de apoyo a nivel nacional se ofrecen tanto en persona como virtualmente.
- Educación. También cuenta con una biblioteca virtual que ofrece educación sobre los diferentes tipos de demencia, especialmente la enfermedad de Alzheimer.
¿Qué son las pruebas de demencia?
Si su médico o equipo de atención cree que puede estar mostrando signos de demencia, hay una variedad de pruebas que pueden realizar.
Generalmente, las pruebas de demencia incluyen:
- exámenes físicos para recopilar signos vitales, verificar el equilibrio, probar los reflejos y determinar cualquier otro síntoma físico que lo acompañe
- Pruebas de laboratorio para detectar hormonas, vitaminas y otras sustancias químicas importantes que pueden estar asociadas con los síntomas de la demencia.
- Evaluaciones cognitivas o neuropsicológicas para determinar el nivel de función cognitiva o deterioro.
- exploraciones cerebrales, como tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o tomografías por emisión de positrones, para descartar o identificar cualquier cambio en el cerebro que esté causando síntomas de demencia
- evaluaciones psiquiátricas para determinar si otra condición de salud mental, como depresión o ansiedad, está causando síntomas de deterioro cognitivo
Aunque su médico de atención primaria puede diagnosticar la demencia, es posible que desee consultar con un equipo de especialistas para confirmar su diagnóstico. Esto puede incluir consultar con especialistas en geriatría, neurólogos y neuropsicólogos.
¿Cuánto cuesta la prueba de demencia?
Los costos de bolsillo para las pruebas de demencia pueden variar, ya que su médico decidirá en última instancia qué pruebas son necesarias para su diagnóstico.
A continuación, presentamos un vistazo a cómo podrían verse esos costos con y sin Medicare.
Con Medicare
Aunque Medicare cubre casi todos los servicios asociados con las pruebas de demencia, aún existen costos asociados con su plan que puede adeudar de su bolsillo. Estos pueden incluir:
- $ 0 a $ 458 por la prima de la Parte A
- $ 1,408 para el deducible de la Parte A
- $ 0 a $ 704 + por el coseguro de la Parte A
- $ 144.60 por la prima de la Parte B
- $ 198 por el deducible de la Parte B
- 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare para el coseguro de la Parte B
- Costos variables del plan para la prima y el deducible de la Parte C
- costos de coseguro o copago variables para los medicamentos recetados necesarios durante la prueba
- costos de planes variables para la prima de Medigap
A menos que tenga un plan Medigap que cubra los deducibles de su plan, estos montos deben pagarse por adelantado antes de que Medicare pague por cualquier prueba de demencia.
Sin Medicare
Sin Medicare u otro plan de seguro médico con cobertura similar, probablemente tendrá que pagar el 100 por ciento de los costos de sus pruebas de demencia.
Si bien los exámenes de bienestar anuales pueden ser bastante asequibles, las opciones más costosas, como los escáneres cerebrales, pueden costar cientos o miles de dólares.
¿Qué es la demencia?
La demencia es la pérdida del funcionamiento cognitivo y conductual debido a cambios en las neuronas sanas del cerebro. Las personas con demencia a menudo tienen problemas con cosas como la memoria, el lenguaje, la concentración y más.
La demencia puede causar que una persona tenga problemas para funcionar y, a medida que avanza la enfermedad, es posible que una persona no pueda cuidar de sí misma en absoluto.
La demencia puede presentarse de manera diferente según los tipos de cambios en el cerebro. Hay cuatro tipos diferentes de demencia:
- La enfermedad de Alzheimer es el tipo de demencia más común. Por lo general, se diagnostica después de los 65 años y se considera una afección degenerativa crónica. La enfermedad de Alzheimer puede ser leve o progresar rápidamente. Si bien no existe cura para la enfermedad, el tratamiento puede ayudar a retrasar el deterioro cognitivo y mejorar la calidad de vida.
- La demencia vascular es el segundo tipo de demencia más común. Este tipo de demencia ocurre cuando se reduce el flujo sanguíneo al cerebro. El nivel de deterioro de la demencia vascular depende de la gravedad del accidente cerebrovascular o del daño a los vasos sanguíneos. Al igual que el Alzheimer, el tratamiento puede ayudar con los síntomas y la calidad de vida.
- La demencia con cuerpos de Lewy es un tipo de demencia caracterizada por la presencia de cuerpos de Lewy, o proteínas anormales, en el cerebro. Este tipo de demencia puede ocurrir por sí solo o como síntoma de la enfermedad de Parkinson. Además de los problemas cognitivos, la demencia con cuerpos de Lewy también puede causar alucinaciones y problemas motores. Incluso con tratamiento, esta enfermedad todavía se considera progresiva.
- La demencia frontotemporal es un término general para las afecciones que afectan los lóbulos frontal y temporal del cerebro. La demencia frontotemporal puede causar cambios en el comportamiento y la personalidad, cambios en el habla y el comportamiento, o cambios en el recuerdo y el habla. El tratamiento generalmente incluye medicamentos e intervenciones en el estilo de vida para ayudar a reducir los síntomas y retrasar la progresión.
El quinto tipo de demencia, llamado demencia mixta, ocurre cuando hay dos o más tipos de demencia.
¿Existe algún tratamiento para la demencia?
La demencia se considera una condición progresiva, lo que significa que no tiene cura. Sin embargo, los medicamentos, los cambios en el estilo de vida y la terapia alternativa pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y aumentar la calidad de vida en general.
Medicamentos
Actualmente, existen dos tipos de medicamentos que han sido aprobados para tratar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer: inhibidores de colinesterasa y memantina.
Los inhibidores de la colinesterasa pueden ayudar a retrasar o prevenir el empeoramiento de los síntomas de la demencia. Actúan aumentando una sustancia química en el cerebro llamada acetilcolina, que está relacionada con la función cognitiva.
La memantina puede ayudar a retrasar los síntomas del deterioro cognitivo en la enfermedad de Alzheimer de moderada a grave. También actúa sobre las sustancias químicas del cerebro relacionadas con la función cognitiva y, a menudo, se utiliza junto con los inhibidores de la colinesterasa.
Si bien estos medicamentos no han sido aprobados para tratar la demencia no relacionada con la enfermedad de Alzheimer, usted y su médico pueden optar por probarlos como tratamientos no aprobados.
Cambios en el estilo de vida
Los síntomas de la demencia pueden causar una serie de síntomas conductuales. La gravedad de algunos de estos síntomas se puede abordar mediante cambios en el estilo de vida.
Quizás el aspecto más importante del tratamiento de la demencia es el apoyo físico y emocional adecuado. Esto puede incluir visitas regulares a terapeutas, médicos y especialistas para ayudar a controlar los síntomas diarios.
Dependiendo de la progresión de la enfermedad, también puede incluir tener un cuidador confiable a tiempo completo.
La nutrición y el sueño son dos elementos del cuidado de la demencia que también deben manejarse con cuidado. Una nutrición adecuada puede ayudar a garantizar que se satisfagan todas las necesidades de nutrientes, y un sueño adecuado puede ayudar a reducir algunos de los efectos secundarios emocionales de la afección.
Terapias alternativas
Algunas personas pueden optar por incorporar terapias alternativas en su plan de tratamiento de la demencia.
Según la Asociación de Alzheimer, se han sugerido los siguientes suplementos para su uso en el tratamiento de la demencia:
- Coenzima Q10
- calcio de coral
- Ginkgo biloba
- huperzina A
- ácidos grasos omega-3
- fosfatidilserina
- tramiprosato
En algunos estudios de investigación, se ha demostrado que estos suplementos disminuyen la gravedad del deterioro cognitivo. Sin embargo, todavía no hay suficiente evidencia para sugerir que este tipo de terapias alternativas sean efectivas para tratar o prevenir la demencia.
La comida para llevar
- Su médico o su equipo de atención pueden realizar exámenes de detección de demencia como parte de su examen de bienestar anual.
- Si es beneficiario de Medicare, tiene cobertura para este examen de bienestar anual y para una variedad de otras pruebas que pueden usarse para diagnosticar la demencia.
- Para obtener más información sobre qué tipos de pruebas de demencia están disponibles para usted en su plan de Medicare, comuníquese directamente con su médico o proveedor del plan.
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