- WPS ofrece planes de la Parte D de Medicare a los residentes de Wisconsin.
- WPS tiene una red que incluye farmacias en los 50 estados.
- Hay dos planes de la Parte D diferentes disponibles a través de WPS.
- El Plan WPS MedicareRx 2 no tiene deducible.
Wisconsin Physicians Service (WPS) tiene su sede en Madison, Wisconsin, y ha prestado servicios a miembros en todo el estado desde 1946. Hoy en día, la compañía ofrece varios tipos de cobertura de seguro, incluidos los planes de la Parte D de Medicare.
WPS tiene dos planes de la Parte D de Medicare disponibles. Ambos planes permiten a los miembros acceder a una amplia red de farmacias, así como a bajos copagos en recetas genéricas.
¿Qué áreas ofrecen planes de la Parte D de WPS?
WPS ofrece planes de la Parte D a los residentes de Wisconsin. Puede obtener un plan WPS Part D en todos los condados del estado.
Aunque deberá vivir en Wisconsin para inscribirse en un plan WPS, puede usar su plan en todo el país. La red de farmacias de WPS se extiende más allá de Wisconsin para ofrecer cobertura de farmacia en los 50 estados.
Por lo tanto, un plan WPS puede ser una buena opción si viaja con frecuencia o vive en otro estado durante algunos meses al año.
¿Cuáles son los planes de la Parte D de WPS?
WPS ofrece dos planes de la Parte D diferentes:
- Plan WPS MedicareRx 1. El plan 1 es un plan básico de la Parte D diseñado para miembros que no esperan usar muchos medicamentos. También ofrece primas bajas.
- WPS MedicareRx Plan 2. El plan 2 está diseñado para miembros que pueden tener muchas necesidades de medicamentos recetados. Este plan brinda algunos beneficios adicionales para ayudarlo a reducir sus costos de bolsillo.
Ambos planes ofrecen una cobertura similar. La principal diferencia es que el Plan 1 tiene un deducible, mientras que el Plan 2 no. Además, el Plan 2 ofrece más cobertura durante una brecha de cobertura de la Parte D conocida como "período sin cobertura".
Por ejemplo, si tiene el Plan 1 de WPS MedicareRx, pagará un costo de coseguro del 25 por ciento por los genéricos durante el período sin cobertura. Sin embargo, WPS MedicareRx Plan 2 ofrece genéricos sin costo durante el período sin cobertura.
¿Qué cobertura brindan los planes WPS Part D?
Ambos planes WPS Part D ofrecen cobertura de medicamentos recetados y acceso a la red WPS a nivel nacional. Otra cobertura que encontrará con ambos planes incluye:
- cobertura de medicamentos de marca
- cobertura de medicamentos genéricos
- Precios con descuento en suministros de pedido por correo de 90 días.
- acceso al programa Medication Therapy Management (MTM), que ayuda a los miembros a administrar múltiples recetas y responde cualquier pregunta sobre medicamentos recetados
¿Cuánto cuestan los planes de la Parte D de WPS?
Muchos planes de la Parte D tienen precios diferentes en cada área o ciudad que cubren. Este no es el caso de los planes WPS.
Los dos planes WPS tienen los mismos costos estandarizados en todo Wisconsin.
En la siguiente tabla, puede ver más de cerca algunos de los costos asociados con cada plan en 2021.
Como puede ver, pagará más cada mes por el Plan 2, pero sus costos generales de bolsillo serán menores que con el Plan 1.
La elección del plan adecuado para usted dependerá de su presupuesto, la cantidad de recetas que tome y en qué nivel se encuentren sus medicamentos recetados.
Tenga en cuenta que su costo para cualquier plan de la Parte D es adicional al costo de su otra cobertura de Medicare.
¿Qué es la Parte D de Medicare?
La Parte D de Medicare es una cobertura para medicamentos recetados.
Debido a que ninguna de las partes del Medicare original (partes A y B) incluye cobertura para los medicamentos recetados que toma en casa, las compañías de seguros privadas como WPS tienen un contrato con Medicare para ofrecer planes de la Parte D.
Estos planes deben seguir las regulaciones establecidas por Medicare. Por ejemplo, Medicare no permitirá que los planes de la Parte D cubran ciertos tipos de medicamentos.
Medicare también regula el desembolso máximo que pueden tener los planes de la Parte D. En 2021, los planes deben tener un desembolso máximo de $ 6,550 o menos.
¿Qué es un formulario de la Parte D?
Todos los planes de la Parte D tienen una lista de medicamentos que cubrirán. Esta lista se llama formulario.
Un formulario enumera los medicamentos genéricos, de marca y especializados que cubrirá su plan. También enumera el costo de esas recetas.
Su plan no cubrirá su receta si no está en su formulario.
Antes de inscribirse en un plan, puede consultar su formulario para asegurarse de que tiene cobertura para los medicamentos recetados que toma con regularidad.
Una excelente manera de hacerlo es utilizar la herramienta de búsqueda de planes de Medicare. Con esta herramienta, puede ingresar todas las recetas que toma, junto con su código postal. Se le asignará planes en su área que incluyan sus medicamentos en su formulario.
¿Cuál es la tarifa de inscripción tardía de la Parte D de Medicare?
Medicare requiere que tenga algún tipo de cobertura de medicamentos recetados. No es necesario que tenga cobertura de la Parte D si tiene cobertura de medicamentos recetados de otra fuente, como los beneficios de salud del empleador de su cónyuge.
Sin embargo, deberá mostrar un comprobante de esta cobertura si se inscribe en la Parte D más adelante. Esto le ayudará a evitar pagar una tarifa de inscripción tardía. La tarifa de inscripción tardía aumenta por cada mes que no tuvo la Parte D u otra cobertura de medicamentos recetados después de su período de inscripción inicial.
¿Puedo obtener cobertura de medicamentos recetados con un plan de la Parte C de Medicare?
Medicare Parte C puede ser una buena opción si ninguno de los planes independientes de la Parte D en su área satisface sus necesidades. También conocidos como planes Medicare Advantage, los planes de la Parte C combinan ambas partes del Medicare original en un solo plan.
Muchos planes también incluyen cobertura de medicamentos recetados. Esto le permite tener toda su cobertura de atención médica en un solo plan. Los planes de la Parte C también suelen incluir cobertura adicional para cosas que Medicare original no cubre, como visitas al dentista o atención de la vista.
Un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados satisfará el requisito de cobertura de Medicare. Esto significa que no se le cobrará ningún cargo por inscripción tardía si decide cambiarse a un plan independiente de la Parte D más adelante.
La comida para llevar
WPS ofrece planes de la Parte D de Medicare en todo el estado de Wisconsin. La compañía ofrece dos opciones de planes para satisfacer las necesidades de cobertura de medicamentos recetados de los miembros.
WPS ofrece acceso a una red nacional de farmacias, lo que significa que los miembros pueden surtir sus recetas mientras están fuera de casa. La cobertura también incluye acceso al programa MTM, que puede ayudar a los miembros a administrar y comprender sus recetas.
Este artículo se actualizó el 20 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.
