Visión general
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es una condición crónica de salud mental caracterizada por obsesiones que conducen a conductas compulsivas.
Las personas a menudo verifican dos veces para asegurarse de que han cerrado la puerta de entrada o siempre usan sus calcetines de la suerte los días de juego: rituales o hábitos simples que los hacen sentir más seguros.
El TOC va más allá de verificar dos veces algo o practicar el ritual del día del juego. Alguien diagnosticado con TOC se siente obligado a realizar ciertos rituales repetidamente, incluso si no quiere, e incluso si complica su vida innecesariamente.
¿Qué es el TOC?
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se caracteriza por pensamientos repetitivos no deseados (obsesiones) e impulsos excesivos e irracionales de realizar determinadas acciones (compulsiones).
Aunque las personas con TOC pueden saber que sus pensamientos y comportamientos no tienen sentido lógico, a menudo no pueden detenerlos.
Síntomas
Los pensamientos obsesivos o los comportamientos compulsivos asociados con el TOC generalmente duran más de una hora al día e interfieren con la vida diaria.
Obsesiones
Estos son pensamientos o impulsos perturbadores que ocurren repetidamente.
Las personas con TOC pueden tratar de ignorarlos o reprimirlos, pero pueden tener miedo de que de alguna manera sus pensamientos sean ciertos.
La ansiedad asociada con la supresión también puede volverse demasiado grande para soportarla, lo que los hace participar en comportamientos compulsivos para disminuir su ansiedad.
Compulsiones
Se trata de actos repetitivos que alivian temporalmente el estrés y la ansiedad provocados por una obsesión. A menudo, las personas que tienen compulsiones creen que estos rituales evitarán que suceda algo malo.
Lea más sobre las diferencias entre obsesiones y compulsiones.
Tratamiento
Un plan de tratamiento típico para el TOC generalmente incluirá psicoterapia y medicamentos. La combinación de ambos tratamientos suele ser la más eficaz.
Medicamento
Los antidepresivos se recetan para ayudar a disminuir los síntomas del TOC.
Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) es un antidepresivo que se usa para reducir los comportamientos obsesivos y compulsiones.
Terapia
La psicoterapia con un profesional de la salud mental puede ayudarlo a brindarle herramientas que permitan cambios en los patrones de pensamiento y comportamiento.
La terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia de exposición y respuesta son tipos de terapia de conversación que son eficaces para muchas personas.
La prevención de exposición y respuesta (ERP) tiene como objetivo permitir que una persona con TOC lidie con la ansiedad asociada con los pensamientos obsesivos de otras maneras, en lugar de participar en el comportamiento compulsivo.
¿Qué causa el TOC?
Se desconoce la causa exacta del TOC, pero los investigadores creen que ciertas áreas del cerebro pueden no responder normalmente a la serotonina, una sustancia química que utilizan algunas células nerviosas para comunicarse entre sí.
Se cree que la genética también contribuye al TOC.
Si usted, sus padres o un hermano tienen TOC, hay alrededor de un 25 por ciento de probabilidades de que otro miembro de la familia inmediata lo tenga.
Tipos de TOC
Hay varios tipos diferentes de obsesiones y compulsiones. Los más conocidos incluyen:
- obsesiones que involucran miedo a la contaminación (gérmenes) con compulsiones relacionadas de limpieza y lavado
- obsesiones relacionadas con la simetría o el perfeccionismo con compulsiones relacionadas de ordenar o rehacer
Según la Dra. Jill Stoddard, autora de "Be Mighty: A Woman's Guide to Liberation from Anxiety, Worry, and Stress Using Mindfulness and Acceptance", otras obsesiones incluyen:
- pensamientos sexuales intrusivos y no deseados
- miedo a hacerse daño a uno mismo oa otra persona
- miedo a actuar impulsivamente (como soltar una palabrota durante un momento de silencio). Estos involucran compulsiones como revisar, contar, orar y repetir, y también pueden involucrar evitación (diferente de compulsiones) como evitar objetos afilados.
Obtenga más información sobre los diferentes tipos de TOC.
TOC en niños
El TOC generalmente se desarrolla en niños dentro de dos rangos de edad: niñez media (8-12 años) y entre la adolescencia tardía y la edad adulta emergente (18-25 años), dice el Dr. Steve Mazza, becario postdoctoral clínico en la Clínica de Ansiedad y Ansiedad de la Universidad de Columbia. Trastornos relacionados.
"Las niñas tienden a desarrollar TOC a una edad mayor que los niños", dice Mazza. "Aunque hay una tasa más alta de TOC en los niños que en las niñas durante la infancia, hay tasas iguales de TOC entre hombres y mujeres adultos".
OCPD vs TOC
Si bien los nombres son similares, el trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad (TOC) y el TOC son afecciones muy diferentes.
El TOC generalmente involucra obsesiones seguidas de comportamientos compulsivos. OCPD describe un conjunto de rasgos de personalidad que a menudo pueden interferir con las relaciones de una persona.
OCPD se caracteriza por una necesidad extrema de orden, perfección y control, incluso dentro de las relaciones interpersonales, dice Mazza. Mientras que el TOC generalmente se limita a un conjunto de pensamientos obsesivos y compulsiones relacionadas.
“Las personas [que tienen] TOC son más propensas a buscar ayuda porque están angustiadas o perturbadas por los síntomas”, dice. "Las personas con TOCP pueden no ver su rigidez caracterológica y su necesidad de perfección como problemáticas, a pesar de sus efectos destructivos en sus relaciones y bienestar".
Lea más sobre los síntomas y tratamientos del OCPD.
Diagnóstico de TOC
El TOC es diagnosticado por un profesional de la salud mental mediante un proceso de entrevista semiestructurada, según Mazza.
Uno de los instrumentos más utilizados es la Escala Obsesiva Compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS), que evalúa una variedad de las obsesiones y compulsiones más comunes, así como el grado en que los síntomas del TOC causan angustia e interfieren con la persona. su funcionamiento.
Factores de riesgo del TOC
La genética juega un papel en el TOC, por lo que es más probable que un individuo lo desarrolle si un pariente consanguíneo tiene un diagnóstico de TOC, dice Mazza.
Los síntomas a menudo empeoran por el estrés, ya sea causado por problemas con la escuela, el trabajo, las relaciones o eventos que alteran la vida.
También dijo que el TOC a menudo ocurre con otras afecciones, que incluyen:
- trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
- Síndrome de Tourette
- trastorno depresivo mayor
- desorden de ansiedad social
- trastornos de la alimentación
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