La migraña ocular, o migraña con aura, implica alteraciones visuales que ocurren con o sin dolor de migraña.
Los patrones de movimiento inusuales en su campo de visión pueden ser alarmantes, especialmente cuando no está seguro de lo que está sucediendo. La migraña con aura no es un derrame cerebral y, por lo general, no es una señal de que esté a punto de sufrir un derrame cerebral.
Las personas con antecedentes de migraña con aura pueden tener un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, por lo que es importante comprender los signos y síntomas de ambos. La migraña y el accidente cerebrovascular pueden ocurrir juntos, pero es poco común.
Continúe leyendo para obtener más información sobre el vínculo entre la migraña ocular y el accidente cerebrovascular, y cómo notar la diferencia.
¿Qué es la migraña ocular?
Según la American Migraine Foundation, alrededor del 25 al 30 por ciento de las personas con migraña experimentan aura, y menos del 20 por ciento la tienen con cada ataque.
La migraña con aura implica distorsiones visuales que pueden recordarle mirar a través de un caleidoscopio. Por lo general, afecta a ambos ojos. Los síntomas pueden incluir:
- manchas brillantes o brillantes
- estrellas de colores, líneas en zig-zag u otros patrones
- imágenes fracturadas o de colores brillantes
- puntos ciegos
- cambios en el habla
Ciertas cosas, como la luz brillante o intermitente, pueden desencadenar migraña con aura.
Un ataque suele comenzar con una pequeña mancha que se expande lentamente.Puede que salga disparada cuando intentas concentrarte en él. Es posible que aún lo vea cuando cierre los ojos.
Estos pueden ser inquietantes, pero son temporales y, por lo general, no son dañinos.
El ataque suele durar de 20 a 30 minutos, después de lo cual la visión vuelve a la normalidad.
Para algunas personas, este aura es una señal de advertencia de que pronto aparecerán el dolor de migraña y otros síntomas. Otros tienen aura y dolor al mismo tiempo.
Un ataque también puede ocurrir por sí solo, sin dolor. Esto se llama migraña acetálgica o migraña silenciosa.
La migraña con aura no es lo mismo que la migraña retiniana, que es más grave. La migraña retiniana ocurre en un solo ojo y puede causar ceguera temporal o, en algunos casos, daño irreversible.
¿Existe un mayor riesgo de accidente cerebrovascular si tiene migraña ocular?
Tener migraña con aura no significa que esté sufriendo un derrame cerebral o que esté a punto de ocurrir. Sin embargo, si tiene migraña con aura, es posible que tenga un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
Un estudio longitudinal prospectivo publicado en 2016 comparó a personas con migraña con personas sin migraña. La edad media de los participantes fue de 59 años.
Los resultados mostraron una asociación significativa entre la migraña con el aura visual y el accidente cerebrovascular isquémico durante 20 años. No se encontró asociación con el accidente cerebrovascular para la migraña sin aura visual.
Otra investigación ha encontrado vínculos entre la migraña y el accidente cerebrovascular, en particular la migraña con aura, posiblemente duplicando el riesgo. Un estudio de 2019 se centró en pacientes jóvenes sin otros factores de riesgo.
No se comprende completamente la razón de este aumento del riesgo de accidente cerebrovascular. Lo que se sabe es que tanto la migraña como el accidente cerebrovascular implican cambios en los vasos sanguíneos. Las personas con migraña con aura pueden tener más probabilidades de desarrollar coágulos de sangre a partir de vasos sanguíneos estrechados, lo que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular.
Accidente cerebrovascular migrañoso
Cuando la migraña con aura y el accidente cerebrovascular isquémico ocurren juntos, se denomina accidente cerebrovascular migrañoso o infarto migrañoso. Es causada por un flujo sanguíneo restringido al cerebro.
Solo alrededor del 0,8 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son migrañosos, por lo que es raro. El riesgo de accidente cerebrovascular migrañoso es mayor para las mujeres de 45 años o menos. Esto puede deberse a cambios hormonales y al uso de anticonceptivos hormonales, que aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos.
Cómo diferenciar entre migraña y accidente cerebrovascular
Hay momentos en los que los síntomas de la migraña y el accidente cerebrovascular pueden ser similares. Sin embargo, existen algunas diferencias clave. Esto es lo que debe saber sobre los síntomas de cada uno.
Otros síntomas de la migraña con aura incluyen:
- sensibilidad a la luz
- dolor de cabeza unilateral
- dificultad para concentrarse
- náusea
Algunos otros síntomas potenciales de un accidente cerebrovascular incluyen:
- pérdida de la audición
- dolor de cabeza intenso, mareos
- debilidad en un lado del cuerpo
- pérdida de control del motor, pérdida de equilibrio
- dificultad para entender o hablar
- Confusión
Algunas cosas pueden dificultar la diferenciación entre migraña y accidente cerebrovascular sin consultar a un médico. Por ejemplo:
- Ataque isquémico transitorio (AIT). También conocido como mini accidente cerebrovascular, un AIT ocurre cuando hay una falta temporal de flujo sanguíneo a una parte del cerebro. Los síntomas aparecen de repente y desaparecen rápidamente, a veces en cuestión de minutos.
- Migraña hemipléjica. Una migraña hemipléjica causa debilidad, entumecimiento y hormigueo en un lado del cuerpo. Estos síntomas suelen comenzar antes de un dolor de cabeza.
- Hemorragia subaracnoidea. Una hemorragia subaracnoidea ocurre cuando hay una hemorragia entre el cerebro y los tejidos que lo recubren. Puede causar un dolor de cabeza intenso y repentino.
El accidente cerebrovascular es una emergencia potencialmente mortal en la que cada segundo cuenta. Busque atención médica inmediata si tiene signos de advertencia de accidente cerebrovascular, como repentinos:
- pérdida de visión en un ojo
- incapacidad para hablar
- pérdida de control sobre un lado de su cuerpo
- dolor de cabeza intenso
¿Hay medidas que pueda tomar para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular?
Sí, hay cosas que puede hacer, comenzando ahora mismo, para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular. Por un lado, asegúrese de realizarse un examen físico completo todos los años y consulte a su neurólogo para la prevención y el tratamiento de la migraña. Pregúntele a su médico acerca de:
- medicamentos que pueden disminuir la frecuencia de los ataques de migraña
- una evaluación de sus factores de riesgo de accidente cerebrovascular
- métodos anticonceptivos que no aumentan su riesgo de coágulos de sangre
También hay cambios en el estilo de vida que puede realizar para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular. Algunos de los más importantes incluyen los siguientes:
- dejar de fumar
- manteniendo tu peso
- comer una dieta equilibrada rica en frutas y verduras
- limitar la ingesta de sal
- hacer ejercicio con regularidad
- mantener el consumo de alcohol al mínimo
Controle y controle las condiciones que pueden aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular, como:
- fibrilación auricular (AFib)
- enfermedad de la arteria carótida
- diabetes
- enfermedad del corazón
- Alta presión sanguínea
- colesterol alto
- enfermedad arterial periférica
- anemia drepanocítica
- apnea del sueño
Recursos para la migraña
Si vive con migraña, las siguientes organizaciones sin fines de lucro brindan noticias, información y apoyo al paciente que puede resultarle útil:
- Fundación Estadounidense contra la Migraña
- Fundación para la Investigación de la Migraña
- Fundación Nacional del Dolor de Cabeza
Para el seguimiento, la gestión y la participación de la comunidad de la migraña, existen muchas aplicaciones excelentes y gratuitas para la migraña, que incluyen:
- Línea de salud para la migraña
- Compañero de migraña
- Monitor de migraña
La línea de fondo
La migraña ocular o migraña con aura y el accidente cerebrovascular son dos afecciones diferentes. Tener un ataque no significa que esté sufriendo un derrame cerebral o que esté a punto de tenerlo. Sin embargo, la investigación ha demostrado que las personas con migraña con aura tienen un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
Hable con su médico sobre su riesgo de accidente cerebrovascular y las medidas que puede tomar para reducir ese riesgo. Algunos cambios en el estilo de vida que pueden reducir su riesgo de accidente cerebrovascular incluyen controlar su peso, hacer ejercicio con regularidad y no fumar.
