¿Qué es la intoxicación por opioides?
Los opioides son medicamentos que se usan para tratar el dolor intenso. Estos medicamentos se unen a receptores en el cerebro y otras áreas para liberar dopamina. Los medicamentos opioides que se recetan comúnmente incluyen:
- codeína
- fentanilo
- hidromorfona
- metadona
- morfina
- oxicodona
- oximorfona
Ciertos opioides también se pueden usar para tratar el trastorno por consumo de opioides, como:
- buprenorfina
- metadona
- naltrexona
La heroína, una droga altamente adictiva, también es un opioide.
La intoxicación por opioides, también conocida como sobredosis, ocurre cuando alguien toma demasiado de un medicamento opioide.
El nivel depende de la cantidad de fármaco que se tome. La intoxicación por opioides ocurre a menudo en los Estados Unidos y las consecuencias pueden ser mortales.
Causas de la intoxicación por opioides
La intoxicación por opioides ocurre cuando alguien toma demasiados opioides. La intoxicación por opioides puede ocurrir si alguien:
- sobredosis
- mezcla opioides juntos
- toma opioides sin receta o por más tiempo de lo recetado
- toma otros medicamentos sin darse cuenta de que se han mezclado con opioides como carfentanilo o fentanilo
En los últimos años, las sobredosis fatales de drogas han aumentado en los Estados Unidos. En 2015, el 63,1 por ciento de todas las muertes por sobredosis de drogas involucraron opioides.
Factores de riesgo de intoxicación por opioides
Ciertos factores de riesgo pueden provocar intoxicación, que incluyen:
- depresión
- problemas sociales
- falta de un sistema de apoyo
- tratamiento inadecuado para el dolor crónico
Por ejemplo, las personas de 65 años o más o aquellas con problemas de memoria pueden olvidar que tomaron su medicamento y accidentalmente tomar otra dosis. Separar los medicamentos por dosis diaria puede evitar que alguien tome más de la cantidad recomendada.
Los cambios en el metabolismo pueden afectar la forma en que se absorbe un medicamento. Aquellos con trastornos metabólicos deben ser monitoreados de cerca mientras toman analgésicos recetados.
El uso indebido de medicamentos recetados se está volviendo más común entre los estadounidenses más jóvenes. Según la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, el 3.6 por ciento de los estadounidenses de 12 a 17 años abusaron de los opioides en 2016.
En 2010, el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas informó que el 11,4 por ciento de los estadounidenses de 12 a 25 años había abusado de medicamentos recetados durante el año pasado.
Síntomas de intoxicación por opioides.
Los síntomas y su gravedad variarán según la cantidad de medicamento opioide que se haya tomado. Los síntomas suelen incluir:
- pupilas pequeñas o contraídas
- respiración lenta o ausente
- fatiga extrema
- cambios en la frecuencia cardíaca
- pérdida del estado de alerta
Llame al 911 oa los servicios de emergencia locales de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.
Tratamiento de la intoxicación por opioides
Una sobredosis de opioides requiere tratamiento médico de emergencia. Una enfermera del hospital o la sala de emergencias medirá primero:
- frecuencia respiratoria
- presión sanguínea
- ritmo cardiaco
- la temperatura
El proveedor de la sala de emergencias puede solicitar un examen de toxicología para determinar los efectos generales de la intoxicación.
Mientras tanto, pueden usar un medicamento conocido como naloxona (Narcan, Evzio). Este medicamento evita que el opioide afecte aún más el sistema nervioso central. El médico también puede usar oxígeno de apoyo si la respiración se ve afectada.
Los socorristas, como los técnicos de emergencias médicas, enfermeras, policías y bomberos, también pueden tener naloxona.
En muchos estados, como California, los sistemas de salud u hospitales a veces pueden recetar naloxona a personas con recetas de opioides. Entonces, esas personas tendrán acceso rápido en caso de intoxicación accidental.
Si sospecha una sobredosis
- Si usted o alguien que conoce puede haber sufrido una sobredosis, busque atención de emergencia de inmediato. No espere hasta que los síntomas empeoren. Si se encuentra en los Estados Unidos, llame al 911 o al centro de control de intoxicaciones al 800-222-1222. De lo contrario, llame a su número de emergencia local.
- Permanezca en la línea y espere instrucciones. Si es posible, tenga a mano la siguiente información para decirle a la persona que habla por teléfono:
- • la edad, la altura y el peso de la persona
- • la cantidad tomada
- • cuánto tiempo ha pasado desde que se tomó la última dosis
- • si la persona ha tomado recientemente algún medicamento u otras drogas, suplementos, hierbas o alcohol
- • si la persona tiene alguna condición médica subyacente
- Trate de mantener la calma y mantener despierta a la persona mientras espera al personal de emergencia. No intente hacerlos vomitar a menos que un profesional se lo indique.
- También puede recibir orientación de esta herramienta en línea de la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos.
Posibles complicaciones con los opioides
Pueden surgir complicaciones si los opioides se mezclan con alcohol, que incluyen:
- disminución de la frecuencia cardíaca
- presión arterial baja
- respiración lenta
- coma
- muerte
La dependencia de los opioides también puede ser un problema. Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si tiene inquietudes acerca de la adicción.
Outlook para la intoxicación por opioides
El pronóstico de esta afección depende de la gravedad de la intoxicación. Los casos leves son los más fáciles de tratar y requieren visitas breves al hospital. Los casos más graves requieren hospitalizaciones más prolongadas y seguimiento médico.
El tratamiento puede resolver una intoxicación leve, pero esto no aborda la intoxicación intencional o la adicción. Si le preocupan sus factores de riesgo o los factores de riesgo de alguien que conoce de dependencia o abuso de opioides, hable con un médico.
También puede considerar:
- analgésicos de venta libre como alternativa a los opioides
- Terapia de grupo
- asesoramiento individual
Es posible que necesite terapia conductual para tener una perspectiva saludable a largo plazo. Hable con su proveedor de atención primaria sobre los tratamientos psicológicos y psiquiátricos que pueden ayudarlo a mejorar.
Es posible que usted o alguien que conozca supere una intoxicación por opioides o un trastorno por consumo y continúe por un camino saludable.