Los desgarros de menisco son las lesiones de rodilla tratadas con más frecuencia. La recuperación tomará alrededor de 6 a 8 semanas si su desgarro de menisco se trata de manera conservadora, sin cirugía. El tiempo varía dependiendo de:
- el tipo y la gravedad del desgarro
- cuánto tiempo persisten sus síntomas
- tu estilo de vida
- su edad
El menisco es una banda de cartílago en forma de C que rodea la articulación de la rodilla y amortigua la unión del hueso del muslo (fémur) y la tibia (tibia). Hay un menisco interno (medial) y un menisco externo (lateral).
Los desgarros de menisco pueden ocurrir a cualquier edad. Es probable que las personas más jóvenes, especialmente los atletas, tengan una lesión de menisco repentina. Es probable que las personas mayores tengan daños en los meniscos relacionados con la degeneración por desgaste.
Los desgarros meniscales complejos generalmente requieren cirugía.
¿Cuándo no es necesaria la cirugía?
La cirugía versus el tratamiento conservador para los desgarros de menisco ha sido un tema médico de controversia durante muchos años.
Hoy en día, en general, los médicos recomiendan un tratamiento conservador, no una cirugía, cuando los desgarros del menisco son el resultado de la degeneración. Muchos estudios recientes han demostrado que la cirugía con este tipo de desgarro no tiene ninguna ventaja y que la fisioterapia funciona igual de bien.
Si sus síntomas persisten después de 3 meses o sus síntomas se vuelven significativos, su médico puede recomendarle una cirugía para reparar el desgarro.
También se recomienda un tratamiento conservador para los desgarros más pequeños y los desgarros de menisco longitudinal estables que se producen en el tercio exterior del menisco, la "zona roja". Esta es el área de su menisco que tiene algo de suministro de sangre, lo que ayuda a la curación.
Su médico también puede recomendar medidas conservadoras como primer paso si el desgarro es causado por una lesión en la rodilla.
Tratamientos no quirúrgicos
El tratamiento conservador para algunos desgarros de menisco está bien documentado como efectivo. Esto es lo que implica:
ARROZ
El tratamiento generalmente comienza con el método RICE:
- Descanso. Trate de descansar la rodilla durante unos días y no ejerza presión sobre ella.
- Hielo. Ponerse hielo en la rodilla durante 10 a 15 minutos a la vez puede ayudar a reducir la hinchazón.
- Compresión. También puede reducir la hinchazón envolviendo su rodilla con un vendaje elástico o usando una rodillera.
- Elevación. Siéntese o acuéstese con la pierna y la rodilla elevadas por encima del corazón, de modo que la sangre fluya hacia el corazón.
AINE
Si lo recomienda su médico, use medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como aspirina, ibuprofeno o naproxeno para reducir el dolor y la hinchazón durante 8 a 12 semanas.
Terapia física
Es probable que su médico le recomiende fisioterapia.
Un fisioterapeuta puede proporcionarle una rutina diaria de ejercicios y estiramientos para mejorar su fuerza muscular, flexibilidad, rango de movimiento y estabilidad.
El objetivo es fortalecer los músculos que rodean la rodilla, como los músculos frontales del muslo, conocidos como cuádriceps. Esto reducirá la tensión en su rodilla. También ayudará a estabilizar su equilibrio y ayudará a prevenir otra lesión de rodilla.
Los estudios demuestran que las rutinas de ejercicio pueden mejorar significativamente el dolor y la función de la rodilla.
Inyecciones de corticosteroides
Su médico puede administrarle una inyección conjunta de glucocorticoides para reducir la hinchazón. Esto puede aliviar el dolor durante 2 a 4 semanas.
Ortesis
Dependiendo de sus síntomas, su médico puede recomendarle una rodillera especial u otros mecanismos para limitar el movimiento de sus articulaciones y estabilizar la rodilla.
Tratamientos ayurvédicos
Los tratamientos ayurvédicos tradicionales se utilizan ampliamente en el sur de Asia para reducir la hinchazón, el dolor y las restricciones de movimiento en los desgarros de menisco y la osteoartritis de rodilla.
En general, el tratamiento ayurvédico considera todo el estado de la persona, no solo la ubicación específica del dolor. Existen algunos estudios clínicos sobre su efectividad, pero se necesita más investigación.
Un pequeño estudio controlado aleatorio de 2018 que comparó el tratamiento convencional con el ayurvédico en 151 personas encontró que los tratamientos ayurvédicos fueron beneficiosos para reducir los síntomas de la osteoartritis de rodilla a los 3, 6 y 12 meses.
Sin embargo, los datos sobre esto son limitados y no deberían reemplazar hablar con su médico sobre sus opciones de tratamiento.
¿Cuándo es necesaria la cirugía?
Algunos desgarros de menisco requieren cirugía para curar el menisco y restaurar el rango de movimiento de la rodilla. Por ejemplo:
- Un desgarro en los dos tercios internos del menisco que no se cura por sí solo porque el área carece de flujo sanguíneo para estimular la respuesta del sistema inmunológico.
- Un desgarro que le produzca mucho dolor o que afecte el uso de la rodilla puede requerir una cirugía para extirpar o reparar la parte desgarrada del menisco.
- Los desgarros complejos generalmente requieren cirugía para recortar la parte dañada del menisco.
La cirugía puede consistir en una reparación del menisco o un recorte del tejido del menisco, lo que se denomina meniscectomía parcial. Tenga en cuenta que la meniscectomía puede causar osteoartritis a largo plazo.
La cirugía de desgarro de menisco es muy común, con aproximadamente 850,000 cirugías realizadas cada año en los Estados Unidos.
Cuando ver a un doctor
Es mejor consultar a un médico lo antes posible:
- si tiene un dolor repentino debido a una lesión en la rodilla
- si tiene problemas para usar la rodilla
- si tu dolor persiste
Los desgarros de menisco no tratados pueden empeorar o pueden desprenderse trozos de menisco hacia la articulación. Para un atleta, jugar con dolor de rodilla puede causar mayores problemas en el futuro.
Un médico puede realizar pruebas físicas y por imágenes, como una radiografía o una resonancia magnética, para determinar qué tipo de daño tiene y discutir con usted las posibles opciones de tratamiento.
También consulte a un médico si continúa teniendo dolor después de un tratamiento conservador.
La línea de fondo
Los desgarros de menisco son muy frecuentes. Se recomienda un tratamiento conservador para los desgarros asociados con el desgaste de la edad.
El tiempo de recuperación es de 6 a 8 semanas con tratamiento conservador. La fisioterapia generalmente conduce a un buen resultado.
Es mejor consultar a un médico para obtener un diagnóstico de dolor de rodilla y un plan de tratamiento.
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