¿Qué es una atadura de lengua posterior?
Un frenillo (anquiloglosia) es una condición con la que nacen algunos bebés que restringe el rango de movimiento de la lengua. Los ejemplos incluyen no poder empujar la lengua más allá de los dientes inferiores o tener problemas para mover la lengua de lado a lado.
El término describe cualquier banda de tejido debajo de la lengua que sea corta, tensa o rígida. Las ataduras de la lengua a veces impiden que la lengua de un bebé se adhiera correctamente al pecho de su madre.
Los lazos de lengua anteriores son fáciles de localizar y ver porque están cerca de la línea de las encías del bebé cuando levantan la lengua.
Una atadura de lengua posterior se encuentra más profundamente en la boca, más debajo de la lengua. Una atadura de lengua posterior puede causar los mismos problemas que una atadura de lengua anterior, aunque no es tan fácilmente visible.
Algunos médicos utilizan un sistema de clasificación cuando se refieren a las ataduras de la lengua. Los lazos de lengua anteriores pueden denominarse tipo I y tipo II. Las ataduras de lengua posteriores pueden denominarse tipo III o tipo IV.
La lengua atada afecta hasta al 11 por ciento de los bebés recién nacidos. Muchos bebés que nacen con frenillo no presentan síntomas ni complicaciones. Otros necesitan terapia del habla o un tratamiento quirúrgico ambulatorio para liberar la lengua.
Síntomas de la atadura de la lengua posterior
La atadura de la lengua posterior es a veces más difícil de ver debajo de la lengua que la atadura de la lengua anterior. De lo contrario, los síntomas de ambos tipos de frenillo son los mismos. Al levantar suavemente la lengua con una linterna mientras mantiene quieta la cabeza de su bebé, es posible que pueda detectar una banda delgada de tejido rojo que mantiene la lengua cerca de la base de la boca de su bebé.
Otro posible síntoma es la dificultad para amamantar, como lo indica:
- problemas para agarrarse al pecho
- hambre constante
- cólico
- agitación
- aumento de peso lento o falta de aumento de peso
La lactancia materna dolorosa puede afectar a una madre que está amamantando a un bebé con una atadura en la lengua, lo que lleva a:
- dolor en los pezones
- pezones que se agrietan o sangran
- disminución del suministro de leche
Otros síntomas de un frenillo pueden aparecer después del destete del bebé. El bebé puede tener retraso en el habla o dificultad para hacer ciertos sonidos, problemas para comer ciertos alimentos (como lamer helado) y problemas para mantener la higiene bucal.
Causas de la atadura de la lengua posterior
Los investigadores no saben si existe una causa directa del frenillo. Pero existen algunos factores de riesgo conocidos.
El lazo de la lengua puede ser hereditario, por lo que podría haber un componente genético, como lo demostraron los investigadores en un estudio de 2012.
La corbata de lengua es más común en los niños recién nacidos que en las niñas.
Complicaciones de la ligadura posterior de la lengua
Alimentación
La principal complicación de un frenillo es la dificultad para amamantar. Los niños con un frenillo pueden tener dificultades para agarrar bien el pecho de su madre. Un bebé tiene un instinto natural de usar la succión para adherirse al pezón de la madre. Pero cuando la movilidad de la lengua es limitada, esta succión puede ser difícil de lograr.
Incluso la alimentación con biberón puede ser difícil para los niños con frenillo. A medida que su bebé comienza a comer alimentos sólidos con una cuchara para bebés, los alimentos que requieren lamer o sorber pueden representar un obstáculo.
Problemas del habla y dentales.
Después de que un niño crece, un frenillo todavía puede crear complicaciones. Un frenillo puede afectar el desarrollo, cambiando la forma en que un bebé aprende a hablar y tragar.
Un lazo de lengua mantiene la lengua en una posición más cercana al fondo de la boca. Por esa razón, los niños con un frenillo pueden tener más probabilidades de desarrollar un espacio entre los dientes frontales inferiores a medida que maduran.
Diagnóstico de la atadura de la lengua
El síntoma más común del frenillo, la dificultad para alimentarse, puede tener muchas otras causas subyacentes.
Además de ver al pediatra de su hijo, hable con un asesor de lactancia. Muchos problemas de alimentación están relacionados con causas distintas al frenillo, por lo que el primer paso debe ser una evaluación general de la alimentación y el agarre.
Un médico puede sospechar de inmediato un frenillo si su hijo tiene problemas para aumentar de peso o si usted tiene problemas para amamantar. Sin embargo, es posible que algunos pediatras necesiten que sugiera específicamente la posibilidad antes de evaluar a su hijo en busca de frenillos.
Un pediatra, partera o especialista en lactancia debería poder diagnosticar un frenillo lingual con una simple observación en el consultorio.
Frenotomía
Si su hijo tiene un frenillo, existen varias opciones de tratamiento.
Un asesor de lactancia puede ayudarla a trabajar alrededor del frenillo usando posiciones o técnicas de lactancia que minimicen su dolor y ayuden a su hijo a obtener la nutrición que necesita.
El pediatra de su hijo puede recomendar que se complemente con fórmula para ayudar con el aumento de peso mientras intenta amamantar alrededor del frenillo.
Un patólogo del habla y el lenguaje puede recomendar ciertos ejercicios para liberar la ligadura de la lengua gradualmente, estirando el tejido conectivo (frenillo) hasta que se alcance la movilidad de la lengua.
La opción de tratamiento más común es un procedimiento quirúrgico llamado frenotomía. Cuando se realiza en un niño menor de 6 meses, una frenotomía ni siquiera requiere anestesia. Con un bisturí quirúrgico o una tijera esterilizada, se “suelta” la ligadura de la lengua sujetando el tejido debajo de la lengua. Este procedimiento es simple y presenta muy poco riesgo.
En un estudio de niños con ataduras de lengua anteriores y posteriores que se sometieron a una frenotomía, el 92 por ciento pudo amamantar con éxito después del procedimiento.
Cuando los niños alcanzan los 4 o 5 años, la forma de sus bocas comienza a cambiar drásticamente. En ese momento, cualquier síntoma de un frenillo en la lengua puede comenzar a desaparecer. Si elige no someter a su hijo a una frenotomía, es probable que no tenga efectos secundarios duraderos más allá de la infancia y la niñez temprana.
Cuando ver a un doctor
Si experimenta un dolor continuo significativo durante la lactancia o si su bebé no aumenta de peso al ritmo recomendado, es hora de buscar ayuda médica.
Consulte a un médico si:
- sospecha que puede tener un frenillo no diagnosticado
- su hijo mayor se queja de dificultad para mover la lengua, comer, tragar o hablar
- su bebé muestra síntomas de un frenillo, que incluyen cólicos y aumento de peso lento
- amamantar a su bebé es difícil o doloroso cada vez que amamanta
La comida para llevar
Un frenillo no es infrecuente en los bebés recién nacidos. Aunque muchos bebés con frenillo lingual no presentan síntomas, esta afección congénita a veces puede dificultar la lactancia materna y puede contribuir a dificultades del habla más adelante en la vida.
Los lazos de lengua en los bebés son fáciles de corregir y la mayoría de los bebés que se someten a frenotomías pueden amamantarse con éxito después.
Hable con un médico si tiene alguna inquietud sobre la lactancia materna, la capacidad de su bebé para amamantar, el aumento de peso o retrasos en el habla.
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