La pérdida del embarazo siempre es devastadora, pero las personas transgénero enfrentan desafíos adicionales para controlar su dolor físico y emocional.
FG Trade / Getty ImagesUn hombre de 32 años con obesidad, Sam, llegó a la sala de emergencias para ser tratado por un dolor abdominal intermitente que había estado ocurriendo durante 8 horas, según un caso descrito en el New England Journal of Medicine en 2019.
Una enfermera de triaje atribuyó esto a su "hipertensión crónica no tratada" y designó sus síntomas como "no urgentes".
Sam le dijo a la enfermera que era transgénero, que se había hecho una prueba de embarazo que dio positivo, que no había menstruado en años y que se había “orinado” ese mismo día. Sin embargo, la enfermera todavía "desplegó suposiciones implícitas sobre quién puede estar embarazada" porque no tenía "un marco clasificatorio claro para darle sentido a una paciente" como él.
Esencialmente, debido a suposiciones profundamente arraigadas de que solo las mujeres pueden estar embarazadas, el hecho de que Sam pudiera estar embarazada simplemente no se computaba.
Un médico tardó varias horas en descubrir que Sam estaba realmente embarazada y en trabajo de parto. Trágicamente, Sam dio a luz a un bebé que nació muerto después de que no se pudo encontrar ningún latido.
Aunque Sam no había planeado ni sabido del embarazo, estaba "desconsolado" por la pérdida y tuvo un episodio depresivo mayor. Según el artículo de 2019, “a pesar de tener una disforia importante relacionada con la menstruación, no ha reanudado el tratamiento con testosterona, ya que prefiere tener menstruaciones continuas que le aseguren que no está embarazada”.
Lamentablemente, este resultado podría haberse evitado si la enfermera no hubiera supuesto que los hombres no pueden estar embarazadas.
El embarazo y la pérdida del embarazo no se limitan a las mujeres
En realidad, muchas personas que no son mujeres (personas no binarias, hombres transgénero y otros) quedan embarazadas. Un estudio de Rutgers de 2019 sugirió que hasta el 30 por ciento de los hombres transgénero tienen embarazos no planificados.
Naturalmente, esos embarazos también se pueden perder, al igual que los de las mujeres cisgénero. El costo emocional de un aborto espontáneo o muerte fetal es devastador para cualquier persona, independientemente del género, pero existen factores adicionales que pesan sobre la recuperación de las personas transgénero de esta pérdida.
Sam, por ejemplo, tendrá un trauma adicional del que curarse debido a las horas de atención perdidas en el hospital y la experiencia que afectó su transición.
Un dolor universal, necesidades únicas
Un estudio de 2020 publicado en BMC Pregnancy and Childbirth resumió las entrevistas con estadounidenses, europeos y australianos que experimentaron la pérdida del embarazo y se identificaron como hombres, no binarios, de género fluido, agender o transmasculine. Muchos participantes describieron la pérdida como "devastadora".
Uno dijo que se "descarriló, absolutamente loco" después de la derrota. Otro lo describió como "desgarrador" y "terrible". Otro lo llamó "traumatizante". Todo esto podría esperarse de una persona de cualquier género en esta trágica situación.
Pero además del dolor y el trauma comprensibles, muchas personas en el estudio hablaron sobre la falta de apoyo de sus familias o proveedores médicos.
“Me despidieron. No hubo oferta de consejería, no "necesitas hablar de eso", nada de eso ", dijo un participante. Otras nunca le dijeron a sus familias que estaban todas embarazadas, pensando que no lo entenderían.
Como se señaló en este estudio, y por la Sociedad Australiana de Psicología, es importante reconocer que el enfoque implícito en las parejas heterosexuales en los servicios y recursos para la pérdida del embarazo puede dificultar que aquellos con una experiencia diferente reciban la atención adecuada o encuentren conexiones con otras personas. con historias similares.
Los autores del estudio de 2020 recomiendan que el personal del hospital y los consejeros de duelo participen en la capacitación sobre cómo trabajar específicamente con esta población. Abogan por la importancia de registrar y usar correctamente los nombres y pronombres en la búsqueda de “asegurar que las experiencias médicas después de la pérdida del embarazo no agraven aún más el dolor potencial experimentado por los hombres, las personas trans / masculinas y no binarias y sus parejas. "
Los amigos y la familia también tienen un papel que desempeñar en el apoyo a una persona trans a través de la pérdida del embarazo. Simplemente escuche y valide sus sentimientos como lo haría con cualquier amigo, mientras continúa afirmando su identidad de género. (Lea este consejo de un terapeuta sobre qué no decirle a alguien que está sufriendo un aborto espontáneo).
Compartiendo historias, planeando bebés arcoíris
Ben, un padre trans en Kent, Inglaterra, dio a luz a su hijo Nico a las 16 semanas en 2018. Su esposo Shane Lewis-Evans, también un hombre trans, compartió que “perder a Nico fue lo más difícil con lo que hemos lidiado como pareja y individualmente."
Ben pasó a dar a luz a su hija Ariyah en 2019 y con ambos embarazos la pareja está agradecida por la atención competente trans que recibieron: “El día que perdimos a nuestro hijo, la partera que lo dio a luz tenía un miembro de la familia que era trans, así que realmente entendido y facilitado un poco el peor momento. Tachó y escribió "hombre" o "papás" en los formularios. Ella nos trató como hombres todo el tiempo, al igual que el resto del personal ".
Un elemento específico que apreciaron es que cada vez que un miembro del personal cometía un desliz y accidentalmente usaba un lenguaje de género incorrecto, rápidamente se corrigía a sí mismo y seguía adelante.
Ben y Shane tardaron 5 meses después de perder a Nico para concebir a Ariyah, y se les animó a volver a intentarlo rápidamente porque escucharon que las posibilidades de concepción eran mayores cuanto antes después de un aborto espontáneo que intentaba.
Trystan Reese, un padre trans en Oregon casado con su esposo Biff Chaplow, también lo intentó nuevamente poco después de su aborto espontáneo a las 6 semanas, pero por una razón diferente.
Reese había dejado de tomar testosterona mientras intentaba concebir y sus cambios de humor por dejar de tener testosterona y quedar embarazada eran lo que su médico llamaba el equivalente a alguien con trastorno bipolar.
Tendría que volver a tomar testosterona hasta que estuviera listo para volver a intentarlo y luego dejarlo de nuevo, y parecía mejor para su salud mental no consumir testosterona y tratar de concebir de inmediato. Felizmente, Reese dio a luz a su hijo Leo en 2018.
Desde la respuesta a la atención médica hasta la planificación de un bebé arcoíris, las personas trans que tienen un aborto espontáneo tienen preocupaciones específicas que las mujeres cisgénero no tienen, pero al final, el dolor de perder un embarazo es universal, independientemente del género de los padres.
Lewis-Evans lo resume así: “Los papás trans necesitan apoyo al igual que las mujeres que pierden un hijo. Hay muchos padres trans por ahí, así que busque apoyo ".
Los escritos de Sarah Prager han aparecido en el New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate y muchos otros medios. Es autora de dos libros para jóvenes sobre héroes de la historia LGBTQ +: "Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changed the World" y "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History". Vive en Massachusetts con su esposa y sus dos hijos. Obtenga más información sobre Sarah aquí.