Visión general
Durante el embarazo, es posible que su atención se haya centrado en su bebé en crecimiento. Pero usted también puede necesitar un poco de TLC adicional, especialmente si se enferma. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, alrededor de 9 de cada 10 mujeres toman medicamentos en algún momento durante el embarazo.
Muchos medicamentos de venta libre (OTC) y medicamentos recetados están clasificados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) según el riesgo.
Los que se encuentran en las categorías A, B o C generalmente se consideran "seguros" para su uso durante el embarazo. Esto se debe a que el beneficio de tomar el medicamento supera cualquier riesgo asociado demostrado por estudios en animales o humanos:
-O-
Los estudios en animales han mostrado efectos adversos que no fueron confirmados por estudios en mujeres en el primer trimestre.
-Y-
No hay estudios controlados en mujeres o no hay estudios disponibles en mujeres / animales. Los medicamentos de esta categoría se administran con precaución, solo si el beneficio justifica el riesgo potencial.Existe evidencia de riesgo fetal con estudios en animales o humanos.
Los medicamentos de esta categoría aún se pueden usar si el beneficio supera el riesgo; por ejemplo, en una situación potencialmente mortal.
-O-
Se han demostrado efectos adversos en el público. El riesgo de tomar medicamentos supera cualquier beneficio. No recetado para mujeres que están o pueden quedar embarazadas.Alivio del dolor o del dolor de cabeza
El acetaminofén (Tylenol; categoría B) es el fármaco de elección para el dolor durante el embarazo. Se usa ampliamente con muy pocos efectos adversos documentados.
La aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por otro lado, deben evitarse durante el embarazo.
Los AINE incluyen:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- ketoprofeno (Orudis)
- naproxeno (Aleve)
Si su dolor es particularmente intenso, después de una cirugía, por ejemplo, su médico puede recetarle un ciclo corto de analgésicos opioides. Cuando se toman según las indicaciones, es posible que no afecten el desarrollo fetal.
Dicho esto, el uso de opioides durante el embarazo conlleva el riesgo de abstinencia, llamado síndrome de abstinencia neonatal (NAS), después del parto.
Medicina fria
Los medicamentos para el resfriado no están bien estudiados para su uso durante el embarazo. Algunos médicos sugieren tratar de esperar hasta después de la semana 12 para minimizar cualquier riesgo potencial para su bebé.
Las opciones seguras incluyen:
- jarabe para la tos simple, como Vicks
- dextrometorfano (Robitussin; categoría C) y dextrometorfano-guaifenesina (Robitussin DM; categoría C) jarabes para la tos
- expectorante para la tos durante el día
- supresor de la tos por la noche
- acetaminofén (Tylenol; categoría B) para aliviar el dolor y la fiebre
El ingrediente activo de Sudafed, la pseudoefedrina, puede elevar la presión arterial o afectar el flujo sanguíneo del útero al feto. Este medicamento no está clasificado por la FDA. Puede ser seguro durante el embarazo, pero hable con su médico si tiene presión arterial alta u otras inquietudes.
Los médicos a menudo recomiendan probar tratamientos caseros antes de tomar medicamentos:
- Descanse mucho.
- Manténgase hidratado bebiendo agua y líquidos calientes, como sopa de pollo o té.
- Haga gárgaras con agua salada para aliviar el dolor de garganta.
- Use gotas nasales salinas para combatir la congestión.
- Humedezca el aire de su habitación.
- Use mentol en su pecho.
- Pruebe con tiras nasales para abrir las vías respiratorias.
- Chupe pastillas o pastillas para la tos.
Acidez de estómago y reflujo ácido
Los antiácidos de venta libre que contienen ácido algínico, aluminio, magnesio y calcio son generalmente seguros durante el embarazo:
- hidróxido de aluminio-hidróxido de magnesio (Maalox; categoría B)
- carbonato de calcio (Tums; categoría C)
- simeticona (Mylanta; categoría C)
- famotidina (Pepcid; categoría B)
Para la acidez estomacal severa, su médico puede sugerirle tomar bloqueadores H2, como:
- ranitidina (Zantac; categoría B)
- cimetidina (Tagamet; categoría B)
Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a aliviar la acidez estomacal:
- Use ropa holgada que no ejerza presión sobre su abdomen.
- Intente llevar un diario de alimentos para ayudar a identificar ciertos alimentos que pueden desencadenar su reflujo.
- Espere tres horas para acostarse después de las comidas. Evite las comidas tardías justo antes de acostarse.
- Duerma con la cabeza elevada por la noche.
- Consuma comidas pequeñas a lo largo del día.
Hable con su médico si su acidez se vuelve severa. En casos raros, puede ser un signo del síndrome HELLP. Ésta es una complicación grave del embarazo.
Alergias leves y graves.
Las alergias leves pueden responder bien a las medidas del estilo de vida. Si necesita ayuda adicional, los siguientes antihistamínicos orales de venta libre generalmente se consideran seguros:
- difenhidramina (Benadryl; categoría B)
- clorfeniramina (Clor-Trimeton; categoría B)
- loratadina (Claritin, Alavert; categoría B)
- cetirizina (Zyrtec; categoría B)
Si sus alergias son más graves, su médico puede sugerirle que tome un aerosol de corticosteroides de venta libre en una dosis baja junto con un antihistamínico oral. Las opciones incluyen:
- budesonida (alergia al rinocorte; categoría C)
- fluticasona (Flonase; categoría C)
- mometasona (Nasonex; categoría C)
También puede probar los siguientes cambios de estilo de vida:
- Evite salir al aire libre o abrir ventanas en los días con mucho polen.
- Quítese la ropa que haya estado usando al aire libre. Enjuague el polen de la piel y el cabello con una ducha rápida.
- Use una máscara mientras realiza las tareas al aire libre o solicite la ayuda de otra persona para tareas como cortar el césped.
- Enjuague los conductos nasales con un aerosol de solución salina o una olla neti.
Estreñimiento
Los ablandadores de heces generalmente se consideran seguros durante el embarazo. Las opciones incluyen Colace o Surfak.
Los laxantes, como Senokot, Dulcolax o Milk of Magnesia, también pueden ayudar, pero hable con su médico antes de probar cualquiera de estos medicamentos.
Otras opciones de tratamiento para el estreñimiento incluyen las siguientes:
- Beba más agua y líquidos. El jugo de ciruela pasa es otra buena opción.
- Agregue más ejercicio a cada día.
- Come más fibra. Puede encontrar fibra en frutas y verduras (con piel, si es posible), frijoles y cereales integrales.
- Pregúntele a su médico acerca de los suplementos de fibra, como Metamucil.
Náuseas y vómitos
Las náuseas matutinas son comunes en el primer trimestre del embarazo. No siempre se necesita tratamiento. Pruebe con remedios caseros, como comer comidas pequeñas durante el día o beber ginger ale, antes de buscar medicamentos.
Puede intentar:
- vitamina B-6, 25 miligramos por vía oral tres veces al día
- succinato de doxilamina (Unisom; categoría B)
- dimenhidrinato (Dramamina; categoría B)
Existen medicamentos que su médico puede recetarle si tiene náuseas y vómitos intensos (hiperemesis gravídica):
- clorhidrato de succinato de doxilamina-piridoxina (Diclegis; categoría A)
- ondansetrón (Zofran; categoría B)
Hemorroides
Las hemorroides pueden desarrollarse durante el embarazo debido a la inflamación de los vasos sanguíneos o al estreñimiento.
Las opciones de tratamiento seguro incluyen:
- Tucks almohadillas u otras almohadillas de hamamelis
- Preparación H
- Anusol
Es posible que desee probar otros métodos primero:
- Remoje las hemorroides llenando una tina con agua tibia. No agregue jabón ni baño de burbujas.
- Párese o acuéstese de costado cuando sea posible.
- Pruebe con un cojín anular o una almohada para hemorroides cuando deba sentarse.
- Trate el estreñimiento tomando ablandadores de heces, bebiendo más líquidos, haciendo más ejercicio y comiendo más fibra.
Las infecciones por hongos
Las infecciones por hongos son comunes durante el embarazo. Aún así, es una buena idea ponerse en contacto con su médico para obtener un diagnóstico adecuado antes de tratarlo en casa.
Los medicamentos seguros incluyen:
- miconazol (Monistat; categoría C)
- clotrimazol (Lotrimin; categoría C)
- butoconazol (Femstat; categoría C)
Los remedios caseros y los tratamientos naturales generalmente no se recomiendan para las infecciones por hongos durante el embarazo.
Erupciones cutáneas, cortes, raspaduras
Las erupciones y la picazón en la piel se pueden tratar con una crema de hidrocortisona de venta libre durante el embarazo. Pero mencione estos síntomas a su médico para descartar afecciones como pápulas urticariales pruriginosas y placas del embarazo (PUPPP, por sus siglas en inglés). Su médico puede recetarle cremas esteroides para ciertas afecciones.
Para cortes y raspaduras, limpie bien el área con agua y jabón. Luego puede aplicar una pomada antibiótica de venta libre, como Neosporin, para mayor protección.
Dificultad para dormir
Los medicamentos seguros para el insomnio son los de la familia de la difenhidramina (categoría B), que incluyen:
- Sominex
- Nytol
El succinato de doxilamina (Unisom; categoría B) es otra posibilidad que también puede usarse si tiene insomnio.
Si los métodos de venta libre no funcionan, su médico puede recetar lo siguiente después de sopesar los beneficios y los riesgos:
- antidepresivos tricíclicos sedantes (amitriptilina, Nortriptilina; categoría C)
- benzodiazepinas (Ativan, Klonopin; categoría D)
Las benzodiazepinas pueden estar asociadas con el riesgo de paladar hendido o labio leporino. Es posible que el uso en la última etapa del embarazo no conlleve este riesgo.
Los cambios en el estilo de vida que puede probar incluyen los siguientes:
- Programe el sueño para despertarse y acostarse de manera constante.
- Haga ejercicio con regularidad.
- Limite las siestas a no más de 30 minutos por día.
- Evite la cafeína y otros estimulantes.
- Crea un ritual nocturno. Por ejemplo, tome un baño, escuche música o practique yoga.
- Explore tratamientos alternativos, como la meditación o la acupuntura.
Uso de suplementos durante el embarazo
Hable con su médico sobre cualquier suplemento que tome o planee tomar durante su embarazo.
Si bien se recomiendan las vitaminas prenatales para mantener los niveles de vitaminas y minerales esenciales, como el ácido fólico, otros suplementos pueden representar riesgos para su bebé. También pueden interactuar con los medicamentos que ya está tomando.
Tenga en cuenta que el hecho de que algo esté etiquetado como "totalmente natural" no siempre significa que sea seguro. Los suplementos no están regulados por la FDA de la misma manera que los medicamentos recetados. Acérquese a ellos con precaución y hable con su médico sobre su uso antes de comenzar.
Medicamentos recetados que ya está tomando
Antes del embarazo, es posible que ya esté tomando medicamentos recetados para problemas de tiroides, presión arterial alta u otras afecciones. Hable con su médico sobre la continuación de estos medicamentos, especialmente si ya está embarazada o planea quedar embarazada en un futuro próximo.
En muchos casos, puede tomar su medicamento de manera segura durante el embarazo. A veces, es posible que deba ajustar las dosis o cambiar a otro medicamento que se considere más seguro para usted y su bebé.
Terapias alternativas
Las terapias complementarias y alternativas pueden ser buenas opciones durante el embarazo. Ejemplos incluyen:
- acupuntura
- acupresión
- cuidado quiropráctico
- Terapia de Masajes
Sin embargo, es posible que ciertos métodos de medicación complementarios y alternativos, especialmente los que involucran hierbas o suplementos, no sean seguros. En general, las terapias alternativas no están bien estudiadas, así que hable con su médico sobre las terapias alternativas que desee probar.
Además, haga su tarea sobre diferentes practicantes antes de ir a una visita. Asegúrese de que tengan las licencias adecuadas para practicar con mujeres embarazadas.
La comida para llevar
Hay muchos medicamentos que puede tomar con seguridad durante el embarazo. La clave es comunicarse con su proveedor de atención médica.
Un gran recurso en línea basado en evidencia para verificar es Mother to Baby. Proporciona hojas de datos sobre diferentes medicamentos, así como información adicional sobre posibles interacciones y defectos de nacimiento.
Aún mejor, la mayoría de los consultorios de obstetricia tienen una línea de ayuda a la que puede llamar entre citas. No dude en llamarnos con todas y cada una de sus preguntas o inquietudes.
