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El acné afecta a casi todo el mundo en algún momento de sus vidas, a veces en los momentos más inconvenientes, como antes de citas, fiestas o presentaciones de trabajo.
El acné a menudo aparece cuando los folículos pilosos o los poros de la piel se obstruyen con aceite y células muertas de la piel, formando comedones. Luego, las bacterias pueden comenzar a crecer, causando inflamación y protuberancias rojas.
Tipos de acné
El acné puede ser leve, moderado o severo. En casos graves, el acné puede causar protuberancias dolorosas llenas de pus, llamadas nódulos o quistes, debajo de la superficie de la piel.
El acné moderado tiende a causar protuberancias rojas y granos llenos de pus. El acné leve causa espinillas o puntos negros menos irritados con o sin algunas protuberancias rojas o pústulas.
La mayoría de las veces, las marcas de color rojo claro o marrón que deja el acné curado desaparecen por sí solas con el tiempo. Pero es probable que el acné severo, especialmente el acné quístico, deje cicatrices permanentes a medida que sana.
Es más probable que se formen cicatrices permanentes si pellizcas o aprietas el acné en lugar de tratarlo o dejar que se cure.
Algunas personas no experimentan cicatrices de acné. Pero la mayoría de las personas se enfrentan al menos a algunas cicatrices del acné en algún momento de sus vidas. El tipo de cicatrización del acné que puede esperar depende del tipo de acné que desarrolle y cómo lo trate.
Imágenes de cicatrices de acné
Las cicatrices del acné varían en apariencia desde depresiones moteadas y superficiales, a veces llamadas cicatrices rodantes, hasta depresiones profundas y estrechas.
Estas depresiones son del color de la piel, pero también pueden ser más oscuras o rosadas. Aquí hay un vistazo a los diferentes tipos de cicatrices que puede crear el acné:
Tipos de cicatrices de acné
Cicatrices atróficas
Las cicatrices atróficas son depresiones planas y poco profundas que sanan debajo de la capa superior de la piel. Estas cicatrices son causadas comúnmente por acné quístico severo. Sin embargo, otros tipos de acné también pueden causarlos.
La apariencia de las cicatrices atróficas del acné puede variar según el historial de acné de una persona. Hay tres tipos de cicatrices atróficas:
Cicatrices de vagones
Las cicatrices de vagones son depresiones anchas, generalmente en forma de caja, con bordes bien definidos. Las cicatrices del furgón son causadas por el acné generalizado, la varicela o la varicela, un virus que causa un sarpullido rojo con picazón y ampollas.
Las cicatrices de furgón se forman con mayor frecuencia en áreas como la parte inferior de las mejillas y la mandíbula, donde la piel es relativamente gruesa.
Cicatrices de picahielos
Las cicatrices de picahielos son hendiduras más pequeñas y estrechas que apuntan hacia la superficie de la piel. Estas cicatrices son comunes en las mejillas.
Las cicatrices de picahielos tienden a ser muy difíciles de tratar y, a menudo, requieren un tratamiento agresivo y persistente.
Cicatrices rodantes
Las cicatrices onduladas tienen una profundidad variable, con bordes inclinados que hacen que la piel parezca ondulada y desigual.
Cicatrices hipertróficas y queloides
A diferencia de las cicatrices atróficas, las cicatrices hipertróficas y queloides se forman como bultos elevados de tejido cicatricial donde alguna vez estuvo el acné. Esto sucede cuando se acumula tejido cicatricial, a veces de manchas de acné anteriores.
Las cicatrices hipertróficas tienen el mismo tamaño que el acné que las provocó. Las cicatrices queloides crean una cicatriz más grande que el acné que las causó y crecen más allá de los lados de la mancha original.
Las cicatrices hipertróficas y queloides son más comunes en áreas como la línea de la mandíbula, el pecho, la espalda y los hombros. Las personas con un color de piel más oscuro tienen más probabilidades de desarrollar este tipo de cicatrices.
Hiperpigmentación posinflamatoria
Una vez que el acné cicatriza, a menudo deja un parche de piel más oscuro o descolorido. Esta no es una cicatriz y se resolverá por sí sola con un buen régimen de protección solar.
La hiperpigmentación puede ocurrir cuando la piel está dañada por un acné severo o si ha tocado su acné. Pero nuevamente, en todos los casos, su piel volverá a su color natural con el tiempo con la protección solar adecuada.
Las personas más propensas a experimentar hiperpigmentación posinflamatoria incluyen aquellas que tienen la piel más oscura y aquellas que pellizcan o exprimen su acné.
Tratamiento de cicatrices atróficas.
El tratamiento de las cicatrices atróficas, incluido el furgón, el picahielos y las cicatrices rodantes, consta de dos etapas. La primera etapa se enfoca en reducir la profundidad de la cicatriz para nivelar la superficie de la piel.
Nivel 1
Los tratamientos de la etapa 1 para las cicatrices atróficas se pueden realizar en el consultorio de su dermatólogo mediante uno o más de los siguientes tratamientos:
- Exfoliaciones químicas: se utiliza ácido glicólico o salicílico para eliminar las capas externas de la piel. Este tratamiento no debe usarse para cicatrices muy profundas.
- Dermoabrasión: se utiliza una herramienta para "lijar" las capas superiores de la piel, lo que puede hacer que la cicatriz de un furgón sea más superficial. Este tratamiento generalmente requiere múltiples visitas a su dermatólogo.
- Rellenos dérmicos: consiste en inyectar una sustancia, como ácido hialurónico o hidroxiapatita de calcio, para mejorar la apariencia.
- Terapia con láser: la luz de alta energía elimina las capas externas de la piel y estimula la producción de colágeno en las capas internas de la piel. A esto se le llama terapia con láser ablativo. La terapia no ablativa utiliza calor para provocar la producción de colágeno en las capas internas de la piel.
- Microagujas: crear pequeñas lesiones con agujas a través de la cicatriz ayuda a formar bolsas de curación con producción de colágeno. Este colágeno puede reducir la profundidad de una cicatriz.
- Escisión con punzón: consiste en cortar una cicatriz de la piel, luego juntarla y coserla.
- Injerto con sacabocados: consiste en quitar la cicatriz de la piel y luego reemplazarla con piel extraída de otra parte del cuerpo.
- Subcisión: romper el tejido cicatricial levanta la cicatriz en lugar de tirarla hacia abajo.
- TCA Cross (reconstrucción química de las cicatrices de la piel): la aplicación de ácido tricloroacético (TCA) en una cicatriz ayuda a formar colágeno adicional que puede levantar la cicatriz.
Etapa 2
El siguiente paso para tratar las cicatrices atróficas es reducir cualquier decoloración. Es probable que su dermatólogo haga un seguimiento con más:
- peelings químicos
- terapia con láser
- recomendaciones de estilo de vida como protección solar
Tratamiento a domicilio
También puede tratar las cicatrices atróficas del acné en casa con retinoides tópicos de venta libre (OTC), como Differin. Los retinoides de venta libre pueden promover la formación de colágeno e igualar el pigmento.
Si bien puede tener la tentación de usar una exfoliación química casera, los dermatólogos no la recomiendan porque tiene el potencial de causar más daño que ayuda. Es mejor hablar con su dermatólogo sobre formas seguras de tratar las cicatrices del acné en casa.
Tratamiento de cicatrices hipertróficas y queloides
El tratamiento de las cicatrices hipertróficas y queloides se centra en reducir la altura de la cicatriz para que la piel luzca más suave.
Tratamientos dermatológicos
Su dermatólogo puede realizar uno o más tratamientos para comenzar a reducir la apariencia de sus cicatrices hipertróficas y queloides. Esto puede incluir:
- Inyecciones de esteroides: los esteroides se inyectan directamente en una cicatriz para suavizar el tejido cicatricial, lo que puede reducir su altura. Por lo general, necesitará varias inyecciones de esteroides con un intervalo de varias semanas.
- Extirpación quirúrgica
- Terapia con láser: esto puede incluir terapia con láser ablativa y no ablativa.
Tratamientos caseros
Para tratar las cicatrices hipertróficas y queloides en casa, puede probar varias opciones:
- Bio-Oil: este es un aceite tópico que puede ayudar a reducir la apariencia de cicatrices elevadas, según investigaciones limitadas. Está disponible para su compra en su farmacia local o en línea.
- Masaje: esto puede debilitar el tejido cicatricial y reducir la altura de la cicatriz.
- Láminas de silicona: son láminas de gel de silicona que puedes colocar sobre tus cicatrices elevadas para ayudar a suavizarlas, reduciendo su altura. Una opción es ScarAway.
Tratamiento de la hiperpigmentación posinflamatoria
Puede reducir la aparición de hiperpigmentación posinflamatoria en el consultorio de su dermatólogo o en casa. El objetivo es evitar un mayor oscurecimiento y permitir que su piel se recupere naturalmente con el tiempo.
Tratamientos dermatológicos
- peelings químicos
- terapia con láser
- hidroquinona
- retinol y retinoides tópicos recetados, que pueden aumentar la producción de colágeno de la piel e igualar el complejo, así como aclarar las manchas oscuras. Un retinoide de fórmula de prescripción médica funcionará de manera más rápida y eficiente que uno que puede obtener sin receta.
Tratamientos caseros
- Use un protector solar de amplio espectro con un SPF de al menos 30 al día a intervalos regulares. Los bloqueadores de protección solar físicos, como el óxido de zinc y el dióxido de titanio con óxido de hierro, brindan una mejor protección.
- Puede probar un retinoide de venta libre como Differin, pero puede funcionar más lentamente que una prescripción más fuerte.
Cuando ver a un dermatólogo
Para la mayoría de las personas con acné, la decoloración se desvanecerá con el tratamiento adecuado del acné y la protección solar. Sin embargo, si tiene cicatrices o decoloración que dura más de un año y está interesado en un tratamiento, hable con su dermatólogo.
Su dermatólogo puede ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento que se adapte mejor a su piel. Los tratamientos caseros también pueden ayudar a reducir la apariencia de las cicatrices del acné, pero generalmente no son tan efectivos como los tratamientos ofrecidos por su dermatólogo.
La línea de fondo
Todo el mundo experimenta acné de vez en cuando y, a veces, el acné causa cicatrices a medida que sana. Las cicatrices del acné varían en apariencia según el tipo y la gravedad del acné.
Hay muchos tratamientos disponibles para las cicatrices del acné de todo tipo. Si le preocupan las cicatrices del acné, consulte a su dermatólogo para desarrollar un plan de tratamiento adecuado para usted.
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