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¿Qué es el estado asmático?
El estado asmático es un término más antiguo y menos preciso para lo que ahora se conoce más comúnmente como asma aguda grave o una exacerbación grave del asma. Se refiere a un ataque de asma que no mejora con los tratamientos tradicionales, como los broncodilatadores inhalados. Estos ataques pueden durar varios minutos o incluso horas.
Siga leyendo para obtener más información sobre los síntomas del estado asmático y cómo puede controlar esta afección para evitar complicaciones.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas del estado asmático a menudo comienzan como los de un ataque de asma regular.
Estos síntomas iniciales incluyen:
- respiraciones cortas y superficiales
- sibilancias
- tosiendo
Sin embargo, los síntomas del estado asmático tienden a empeorar o no mejorar a medida que avanza el ataque. Por ejemplo, las sibilancias y la tos pueden detenerse si no recibe suficiente oxígeno.
Otros síntomas de un ataque de asma asociados con el estado asmático incluyen:
- respiración dificultosa
- sudoración intensa
- problemas para hablar
- fatiga y debilidad
- dolor de los músculos abdominales, de la espalda o del cuello
- pánico o confusión
- labios o piel teñidos de azul
- pérdida de consciencia
¿Qué lo causa?
Los expertos no están seguros de por qué algunas personas con asma desarrollan asma grave o por qué no responde a los tratamientos típicos del asma.
Pero generalmente es causado por los mismos desencadenantes que contribuyen a los ataques de asma tradicionales, que incluyen:
- infecciones respiratorias
- estrés severo
- clima frío
- reacciones alérgicas graves
- la contaminación del aire
- exposición a productos químicos y otros irritantes
- de fumar
También puede estar relacionado con un asma mal controlada, a menudo debido a que no se sigue un plan de tratamiento recetado por un médico.
¿Quién corre el riesgo de desarrollarlo?
Cualquier persona con asma está en riesgo de padecer el estado asmático. Solo en 2016, alrededor del 47 por ciento de todas las personas con asma informaron haber tenido un ataque de asma.
Entonces, ¿qué te pone en riesgo? Ponerse en contacto con cualquiera de los desencadenantes evitables enumerados anteriormente. Pero otras cosas son inevitables. El asma es más común en los niños que en las niñas, por ejemplo.
El lugar donde vive también puede afectar su riesgo. Por ejemplo, tiene un riesgo 1,5 veces mayor de desarrollar asma si vive a menos de 75 metros de una carretera principal. Las personas que viven en comunidades pobres también tienen un mayor riesgo de sufrir ataques de asma incontrolados, probablemente debido a un acceso reducido a una atención médica de calidad.
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¿Cómo se diagnostica?
Para diagnosticar el asma aguda grave, su médico comenzará por realizar una evaluación inicial de su respiración. Le preguntarán sobre sus síntomas y qué tipo de tratamientos ha probado en el pasado.
Si actualmente tiene un ataque de asma severo, le harán algunas pruebas para obtener más información sobre su respiración y vías respiratorias, como:
- cuántas respiraciones tomas por minuto
- cuántas veces tu corazón late por minuto
- si puede respirar cuando está acostado
- la cantidad de aire que exhala cuando exhala
- la cantidad de oxígeno en su sangre
- la cantidad de dióxido de carbono en su sangre
También pueden realizar una radiografía de tórax para descartar neumonía u otras infecciones pulmonares. También pueden usar un electrocardiograma para descartar problemas cardíacos.
Como es tratado?
El estado asmático suele ser una emergencia médica. No responde a los tratamientos tradicionales para el asma, lo que puede dificultar su tratamiento. Incluso si un medicamento o un tratamiento respiratorio no le han funcionado en el pasado, su médico puede volver a probarlos en dosis más altas o en combinación con otros tratamientos.
Los tratamientos comunes incluyen:
- dosis más altas de broncodilatadores inhalados, como albuterol o levalbuterol para abrir las vías respiratorias
- corticosteroides orales, inyectados o inhalados para reducir la inflamación
- bromuro de ipratroprio, otro tipo de broncodilatador diferente al albuterol
- una inyección de epinefrina
- soporte de ventilación temporal
Es posible que deba probar una variedad de tratamientos en combinación entre sí antes de encontrar algo que funcione.
¿Causa alguna complicación?
El estado asmático es una afección grave que puede provocar otros problemas de salud si no se maneja adecuadamente. Algunos de estos pueden ser muy graves, por lo que es importante seguir haciendo un seguimiento con su médico hasta que encuentre un plan de tratamiento que funcione para usted.
Las posibles complicaciones del asma grave incluyen:
- colapso pulmonar parcial o total
- neumonía
¿Hay algo que pueda hacer para prevenir un ataque?
No hay forma de prevenir por completo los ataques de asma graves si tiene asma. Sin embargo, hay varias cosas que puede hacer para reducir en gran medida el riesgo de tener uno.
El paso más importante es seguir el plan de tratamiento recomendado por su médico. Incluso si sus síntomas parecen estar mejorando y no está teniendo ningún ataque, no interrumpa ningún tratamiento hasta que su médico se lo indique.
Otras medidas preventivas que puede tomar incluyen:
- Usando un monitor de flujo máximo. Este es un dispositivo portátil que mide la cantidad de aire que sale de sus pulmones cuando exhala rápidamente. Mantenga un registro de sus lecturas para ver si nota algún patrón. Compre un monitor de flujo máximo aquí.
- Monitoreo de sus desencadenantes. Trate de mantener una lista actualizada de ciertas situaciones o actividades que a menudo acompañan a sus ataques. Esto puede ayudarlo a evitarlos en el futuro.
- Llevando un inhalador adicional. Siempre lleve consigo un inhalador adicional para emergencias. Si está de viaje, lleve consigo algún medicamento adicional.
- Hablar con amigos y familiares. Dígales a sus seres queridos cómo reconocer los signos de un ataque de asma grave y por qué deben llevarlo a un hospital si los notan. Es posible que las personas que no tienen asma no se den cuenta de la gravedad de su afección.
¿Cuál es la perspectiva?
El estado asmático es una afección grave que requiere un tratamiento continuo. Sin embargo, la mayoría de las personas se recuperan por completo después de recibir tratamiento por un ataque de asma grave en un hospital.
Asegúrese de hacer un seguimiento con su médico según las recomendaciones, incluso si se siente completamente mejor. También debe trabajar con su médico para elaborar un plan de tratamiento que controle sus síntomas y reduzca el riesgo de tener otro ataque.