¿Qué es el cáncer de estómago en etapa 4?
El cáncer de estómago es un cáncer que se origina en el estómago. Se clasifica según la extensión (metástasis) que se haya extendido en el momento del diagnóstico.
En la etapa 4, el cáncer de estómago se diseminó a través de los tejidos, el torrente sanguíneo o el sistema linfático hasta partes distantes del cuerpo. El cáncer se puede encontrar en órganos como el hígado, los pulmones o los ganglios linfáticos distantes.
La etapa 4 también se llama cáncer de estómago avanzado.
Conocer la etapa del cáncer de estómago ayuda a determinar las opciones de tratamiento. También proporciona una descripción general de lo que puede esperar.
Siga leyendo para obtener más información sobre el cáncer de estómago en etapa 4, cómo se trata y la tasa de supervivencia a cinco años.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de estómago en etapa 4?
El cáncer de estómago en estadio 4 es más difícil de tratar que el cáncer de estómago en estadio anterior. Eso es porque ya no está confinado al estómago y puede involucrar varios órganos distantes. Por lo general, no se puede curar, pero ciertamente se puede tratar.
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y controlar el crecimiento del cáncer. Su médico le recomendará terapias según su edad y su estado de salud en general, incluida cualquier otra afección que pueda tener. Sus opciones también dependen de las características específicas del cáncer.
El tratamiento del cáncer generalmente implica una combinación de terapias. Su plan de tratamiento se puede ajustar en función de qué tan bien esté funcionando. Dígale a su médico si tiene nuevos síntomas en el camino para que puedan tenerse en cuenta.
Algunos tratamientos para el cáncer de estómago en etapa 4 son:
Terapia con láser o stent
La terapia con láser se puede usar para destruir tumores, detener el sangrado o aliviar una obstrucción en el estómago.
A veces, esto se puede lograr sin cirugía.
El médico inserta un tubo largo y flexible llamado endoscopio por la garganta hasta el estómago para enviar el rayo láser. A esto también se le llama ablación endoscópica de tumores.
Los tubos huecos llamados stents a veces pueden ayudar. Al colocar un stent entre el estómago y el esófago o entre el estómago y el intestino delgado, los alimentos podrán pasar sin obstrucciones.
Cirugía
Una gastrectomía subtotal es un procedimiento en el que el cirujano extirpa la parte del estómago que tiene tumores. Esto puede ayudar a aliviar el sangrado y el dolor.
Si los tumores en la parte inferior del estómago impiden el paso de los alimentos, la cirugía de bypass gástrico puede ser una opción.
En este procedimiento, parte del intestino delgado se une a la parte superior del estómago, evitando los tumores y permitiendo que los alimentos fluyan fuera del estómago.
A veces, el cáncer de estómago dificulta la alimentación. Si eso sucede, se puede insertar quirúrgicamente una sonda de alimentación a través de la piel hasta el estómago para que pueda obtener los nutrientes que necesita.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento sistémico, lo que significa que puede tratar tumores en todo el cuerpo. Los medicamentos de quimioterapia pueden ayudar a reducir los tumores, aliviar los síntomas y prolongar la vida.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento dirigido, lo que significa que puede dirigirse a tumores específicos. Puede ayudar a encoger los tumores, detener el sangrado y aliviar el dolor.
Terapia con medicamentos o inmunoterapia dirigida
La terapia con medicamentos dirigidos se puede usar para tratar el cáncer de estómago avanzado. Estos fármacos atacan características específicas del cáncer. Algunos de estos son:
- imatinib (Gleevec), para tumores estromales
- ramucirumab (Cyramza), para el cáncer de estómago avanzado cuando otros tratamientos no son efectivos
- regorafenib (Stivarga), para tumores estromales
- sunitinib (Sutent), para tumores estromales
- trastuzumab (Herceptin), para tumores positivos para HER2
Los medicamentos de inmunoterapia refuerzan su sistema inmunológico para ayudar a atacar el cáncer.
Pembrolizumab (Keytruda) es un fármaco de inmunoterapia que se usa para tratar el cáncer de estómago que ha regresado o se ha diseminado en personas que lo han intentado pero no respondieron o dejaron de responder a dos o más tipos de quimioterapia.
Ensayos clínicos
Los ensayos clínicos son estudios para probar la seguridad y eficacia de terapias experimentales que aún no han sido aprobadas por la FDA para uso general. Estos ensayos pueden ofrecer tratamientos nuevos e innovadores.
Las reglas de elegibilidad suelen ser bastante específicas, así que pregúntele a su médico acerca de los ensayos que podrían ser adecuados para usted. También puede buscar ensayos clínicos en https://clinicaltrials.gov/.
Cuidado suplementario
Debido a que el cáncer de estómago puede interferir con la alimentación y la forma en que los alimentos fluyen a través de su sistema digestivo, puede provocar desnutrición. Considere trabajar con un nutricionista que pueda ayudarlo a aprovechar al máximo su dieta.
Su médico también puede recetarle suplementos dietéticos, analgésicos u otros medicamentos para ayudarlo a lidiar con una variedad de síntomas.
Asegúrese de informar a su médico sobre síntomas nuevos o cambiantes. Hay formas efectivas de gestionarlos.
Pídale a su médico que lo derive a un equipo de cuidados paliativos. Estos especialistas trabajan con sus otros médicos, pero se enfocan en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Puede recibir cuidados paliativos incluso mientras recibe tratamiento para el cáncer.
¿Cuál es la esperanza de vida para el cáncer de estómago en etapa 4?
Cuando piensa en la esperanza de vida, hay algunas cosas importantes que debe tener en cuenta:
- Muchos factores afectan su pronóstico, incluida la edad, la salud en general y los tratamientos que elija. Además, todos responden de manera diferente a los tratamientos y no hay forma de saber cómo responderá su cuerpo.
- Las tasas de supervivencia se basan en la etapa en el momento del diagnóstico.
- Las tasas de supervivencia relativas comparan a las personas que tienen cáncer de estómago con las personas de la población general que no tienen cáncer.
- Estas estadísticas se compilaron en base a personas diagnosticadas hace años. Los tratamientos contra el cáncer cambian rápidamente. Los últimos tratamientos y el aumento de la esperanza de vida no se reflejan en esas cifras anteriores.
Según el Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER), la tasa de supervivencia relativa general para todas las etapas del cáncer de estómago es del 31,5 por ciento. La tasa de supervivencia relativa a cinco años para el cáncer de estómago distante (etapa 4) es del 5,3 por ciento. Estas cifras incluyen personas diagnosticadas entre 2009 y 2015.
Su médico considerará su perfil médico completo para ayudarlo a comprender su propia perspectiva.
La comida para llevar
El tratamiento para el cáncer de estómago en etapa 4 está diseñado para retrasar el crecimiento del cáncer y controlar los síntomas. Es importante que mantenga una buena comunicación con su médico y otros miembros de su equipo de atención para obtener lo mejor de sus terapias.
Nuevos tratamientos innovadores están ayudando a las personas con cáncer de estómago en etapa 4 a tener una mejor calidad de vida y, potencialmente, una vida más larga que las personas diagnosticadas hace años.
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