La enfermedad ocular tiroidea (TED) ocurre en alrededor del 40 por ciento de las personas con enfermedad de Graves.
Según el tipo de TED que tenga y la gravedad de los síntomas, hay diferentes tratamientos disponibles. Es posible que se necesite una cirugía si la TED está afectando la función o estructura de sus ojos.
Es posible que se requiera intervención si tiene síntomas como:
- hinchazón de los párpados o los globos oculares
- dolor con el movimiento de los ojos
- presión sobre el nervio óptico
Las cirugías incluyen:
- descompresión orbital
- cirugía de estrabismo (músculo del ojo)
- cirugía de párpado
Siga leyendo para obtener más información sobre estas cirugías y qué esperar de cada una.
Descompresión orbital
La hinchazón excesiva detrás del ojo puede ejercer presión sobre el nervio óptico y afectar su visión. Su ojo puede incluso ser empujado hacia adelante en la cuenca.
En este procedimiento, un cirujano extraerá hueso o grasa de detrás de su ojo para crear más espacio para su ojo.
Esto reducirá la presión sobre su nervio óptico, protegiendo su visión. También permite que su ojo vuelva correctamente a su posición en la cuenca.
Recuperación
Esta cirugía se realiza bajo anestesia general. El uso de técnicas mínimamente invasivas ha ayudado a acortar el tiempo de recuperación.
Los cortes hechos en esta cirugía están ocultos y no hay cicatrices visibles. Es probable que pueda volver a sus actividades normales en 1 o 2 semanas.
Efectos secundarios
La descompresión orbital no siempre mejora la visión doble. Y en algunos casos, la visión doble comienza a ocurrir después de la descompresión orbitaria.
La cirugía de los músculos oculares o el uso de anteojos con prisma pueden ayudar a controlar la visión doble.
Costo
El costo de la cirugía variará según su caso individual y el lugar donde se realice.
Para muchas personas con TED, esta cirugía es necesaria por razones médicas. Por lo tanto, normalmente está cubierto por un seguro.
panorama
La cirugía de descompresión orbitaria mejora la apariencia y función de su ojo.
Si se necesitan otras cirugías oculares, primero se realiza una cirugía de descompresión orbitaria. Por lo general, las cirugías se realizan con una diferencia de 2 a 4 meses para que haya tiempo para sanar entre ellas.
Cirugía de estrabismo (músculo ocular)
El daño del TED activo puede hacer que se acumule tejido cicatricial en los músculos de los ojos. El tejido cicatricial puede acortar los músculos del ojo y limitar el movimiento del ojo, lo que resulta en una desalineación.
La cirugía de estrabismo soluciona esto. Durante el procedimiento, un cirujano corta los músculos dañados y luego los vuelve a unir al ojo.
Esto devuelve los ojos a su posición correcta y restaura un rango de movimiento normal.
Recuperación
Esta cirugía generalmente se realiza bajo anestesia general. Los puntos que se utilizan para volver a unir el músculo se disolverán en aproximadamente 6 semanas. Es probable que vuelva a sus actividades normales en 1 o 2 semanas.
Efectos secundarios
Es normal que los ojos estén rojos, irritados y llorosos durante unos días mientras se recupera de la cirugía.
La visión doble también puede estar presente después de la cirugía, ya que su cerebro se adapta a la nueva posición de sus ojos. Esto mejorará en los próximos días y semanas.
Costo
El costo de esta cirugía variará según su caso individual y dónde se realice. Por lo general, está cubierto por el seguro si es necesario para corregir la visión y la posición de los ojos.
panorama
Esta cirugía puede ser bastante eficaz para tratar la visión doble.
Es posible que le den algunos ejercicios de fortalecimiento de los ojos para ayudar con la recuperación. También es posible que deba seguir usando anteojos con prisma durante la fase de recuperación.
En algunos casos, se necesita una cirugía de seguimiento.
Cirugía para la retracción del párpado
El TED puede hacer que los músculos y el tejido graso detrás del ojo se inflamen. Esto puede hacer que el ojo se salga de su posición.
En algunos casos, su párpado ya no puede cubrir todo el ojo. Cuando su párpado no puede cerrarse por completo, la parte expuesta de su ojo se irrita mucho.
Esta cirugía ajusta la posición de su párpado.
Recuperación
Esta cirugía se realiza bajo anestesia general.
Sin embargo, la cirugía de párpados se retrasa hasta que el TED se estabilice. Esto significa que si se necesitan otras cirugías, éstas se realizan primero.
Su ojo debe volver a estar en la posición adecuada antes de que se pueda realizar la retracción del párpado.
Es probable que vuelva a su rutina normal en 1 o 2 semanas después de la cirugía de retracción del párpado.
Efectos secundarios
Es normal que sus ojos estén rojos y sensibles durante unos días. También puede haber algunos hematomas o hinchazón. Es posible que sus párpados estén rojos por más tiempo, pero mejorarán en las próximas semanas.
Costo
Como ocurre con las otras cirugías, muchos factores influirán en el precio. Es probable que su seguro cubra el costo de esta cirugía cuando se realiza como parte del tratamiento para TED.
panorama
Los avances en esta cirugía la están haciendo menos invasiva y con mejores resultados.
Volver a colocar el párpado en la posición correcta alivia la irritación del ojo. También puede ayudarlo a sentirse y verse más como su yo anterior a TED.
La comida para llevar
Como parte del tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea, se pueden realizar tres cirugías. Son:
- descompresión orbital
- cirugía de estrabismo (músculo del ojo)
- cirugía para tratar la retracción del párpado
No todas las personas con TED necesitarán cirugía. Usted y su equipo de atención médica pueden trabajar juntos para decidir las mejores opciones de tratamiento para usted.
Ha habido avances en la forma en que se realizan las cirugías para garantizar los mejores resultados.
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