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¿Cuáles son las pruebas de orina para la diabetes?
La diabetes es una afección que se caracteriza por niveles altos de azúcar en sangre. Esto puede deberse a la incapacidad del cuerpo para producir insulina suficiente o suficiente, utilizar la insulina de forma eficaz o ambas cosas.
La insulina es una hormona que ayuda a las células de su cuerpo a absorber el azúcar en sangre para producir energía. El páncreas produce insulina en grandes cantidades después de ingerir alimentos.
Hay dos clasificaciones principales de diabetes:
- Diabetes tipo 1
- diabetes tipo 2
La diabetes tipo 1 ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca y destruye las células productoras de insulina en el páncreas. Este tipo generalmente se diagnostica en la infancia y se desarrolla rápidamente.
La diabetes tipo 2 se produce cuando las células ya no pueden utilizar la insulina de forma eficaz. Este estado se llama resistencia a la insulina. La diabetes tipo 2 se desarrolla gradualmente y se asocia con el sobrepeso y un estilo de vida sedentario.
La diabetes hace que la glucosa en sangre, o el azúcar en sangre, aumente a niveles anormalmente altos. En la diabetes tipo 1, el cuerpo también puede comenzar a quemar grasa para obtener energía porque las células no obtienen la glucosa que necesitan. Cuando esto sucede, el cuerpo produce sustancias químicas llamadas cetonas.
Cuando las cetonas se acumulan en la sangre, hacen que la sangre sea más ácida. Una acumulación de cetonas puede envenenar el cuerpo y provocar coma o incluso la muerte.
Los análisis de orina nunca se utilizan para diagnosticar la diabetes. Sin embargo, pueden usarse para controlar los niveles de cetonas y glucosa en orina de una persona. A veces, se utilizan para garantizar que la diabetes se controle correctamente.
¿Quién debería hacerse un análisis de orina para la diabetes?
Se puede realizar una prueba de orina como parte de un chequeo de rutina. Un laboratorio puede analizar su orina para detectar la presencia de glucosa y cetonas. Si alguno de ellos está presente en la orina, podría significar que no está produciendo suficiente insulina.
Algunos medicamentos para la diabetes, como la canagliflozina (Invokana) y la empagliflozina (Jardiance), provocan un aumento del azúcar en la orina. Para las personas que toman estos medicamentos, los niveles de glucosa no deben medirse en la orina, pero la prueba de cetonas aún está bien.
Niveles de glucosa
En el pasado, las pruebas de glucosa en orina se utilizaban para diagnosticar y controlar la diabetes. Ahora, ya no se utilizan con tanta frecuencia.
Para diagnosticar la diabetes con mayor precisión, un médico generalmente se basará en una prueba de glucosa en sangre. Los análisis de sangre son más precisos y pueden medir la cantidad exacta de glucosa en la sangre.
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Cetonas
La prueba de cetonas en orina suele ser necesaria en personas con diabetes tipo 1 que:
- tiene niveles de azúcar en sangre superiores a 300 miligramos por decilitro (mg / dL)
- están enfermos
- tiene síntomas de cetoacidosis diabética (CAD), una complicación aguda de la diabetes
Los niveles de cetonas se pueden controlar con un kit de análisis de orina en el hogar. Se debe realizar una prueba de orina para detectar cetonas si coincide con las descripciones anteriores o tiene alguno de los siguientes síntomas de CAD:
- vómitos o náuseas
- niveles de azúcar persistentemente altos que no responden al tratamiento
- sentirse enfermo, como con la gripe o una infección
- sentirse exhausto o cansado todo el tiempo
- sed excesiva o tener la boca muy seca
- micción frecuente
- aliento que huele "afrutado"
- confusión o sensación de estar en una "niebla"
También es posible que deba hacerse una prueba de cetonas en orina si:
- está embarazada y tiene diabetes gestacional
- está planeando hacer ejercicio y su nivel de glucosa en sangre es alto
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Las personas con diabetes, especialmente la diabetes tipo 1, deben recibir recomendaciones de su médico sobre cuándo deben realizar la prueba de cetonas. Por lo general, si su diabetes está bien controlada, es posible que no deba controlar regularmente sus niveles de cetonas.
Si comienza a experimentar cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente, sus niveles de azúcar están por encima de 250 mg / dL o su cuerpo no responde a las inyecciones de insulina, es posible que deba comenzar a controlar sus niveles de cetonas.
¿Cómo se prepara para una prueba de orina?
Antes de la prueba, asegúrese de beber suficiente agua para poder proporcionar una muestra adecuada de orina. Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando, ya que pueden afectar los resultados.
La orina puede contaminarse fácilmente con bacterias y células. Debe limpiar su área genital con agua antes de proporcionar una muestra de orina.
¿Qué puede esperar durante una prueba de orina?
Es posible que le pidan que dé una muestra de orina mientras está en el consultorio del médico. Los kits de análisis de orina también están disponibles para su uso en el hogar. Una prueba de orina es bastante simple y no conlleva ningún riesgo. No debe sentir ninguna molestia durante esta prueba.
En la consulta del doctor
Su médico le dará instrucciones sobre cómo administrar la muestra y dónde dejarla cuando haya terminado. En general, esto es lo que se puede esperar durante una prueba de orina en el consultorio:
- Se le dará un vaso de plástico etiquetado con su nombre y otra información médica.
- Llevará la taza a un baño privado y orinará en la taza. Utilice el método de "captura limpia" para evitar la contaminación con bacterias o células en su piel. Con este método, solo recolectará su orina a la mitad del flujo. El resto del flujo de orina puede ir al inodoro.
- Coloque la tapa en la taza y lávese las manos.
- Lleve la taza a donde su médico le dijo que la dejara cuando haya terminado. Si no está seguro, consulte con una enfermera u otro miembro del personal.
- Luego, la muestra se analizará para detectar la presencia de glucosa y cetonas. Los resultados deben estar listos poco después de que se entregue la muestra.
Tiras reactivas para el hogar
Las pruebas de cetonas están disponibles en la farmacia sin receta médica o en línea. Asegúrese de leer atentamente las instrucciones del paquete o repasar cómo usar las tiras con su médico antes de realizar la prueba.
Antes de usar la tira reactiva, verifique que no esté desactualizada o vencida.
En general, la prueba de orina en el hogar implica los siguientes pasos:
- Empiece por leer las instrucciones del fabricante.
- Orine en un recipiente limpio.
- Sumerja la tira en la orina. Las tiras están recubiertas de sustancias químicas que reaccionan con las cetonas. Sacuda el exceso de orina de la tira.
- Espere a que la almohadilla de la tira cambie de color. Las instrucciones que vienen con las tiras deben indicarle cuánto tiempo debe esperar. Es posible que desee tener un reloj o un temporizador disponible.
- Compare el color de la tira con la tabla de colores del paquete. Esto le da un rango para la cantidad de cetonas que se encuentran en su orina.
- Anote inmediatamente sus resultados.
¿Qué significan los resultados de mi prueba de glucosa en orina?
Las personas sanas generalmente no deberían tener glucosa en la orina en absoluto. Si la prueba muestra la presencia de glucosa en la orina, debe discutir las posibles causas con su médico.
Las pruebas de orina no evalúan sus niveles actuales de glucosa en sangre. Solo puede proporcionar información sobre si la glucosa se está derramando o no en la orina. También simplemente refleja el estado de su nivel de azúcar en sangre durante las horas anteriores.
La prueba de glucosa en sangre es la prueba principal que se utiliza para determinar los niveles reales de glucosa.
¿Qué significan los resultados de mi prueba de cetonas en orina?
Es importante controlar los niveles de cetonas en la orina si tiene diabetes tipo 1. Las cetonas se observan con más frecuencia en la orina de personas con diabetes tipo 1 que en personas con diabetes tipo 2.
Si se le indica que controle sus cetonas, pídale a su equipo de atención médica que lo ayude a desarrollar un plan sobre qué hacer si detecta cetonas en la orina.
Los niveles normales o traza de cetonas en la orina son menos de 0,6 milimoles por litro (mmol / L), según el Servicio Nacional de Salud (NHS).
Un resultado anormal significa que tiene cetonas en la orina. Las lecturas generalmente se clasifican en pequeñas, moderadas o grandes.
Pequeño a moderado
Un nivel de cetonas de 0,6 a 1,5 mmol / L (10 a 30 mg / dL) se considera pequeño a moderado. Este resultado puede significar que está comenzando la acumulación de cetonas. Debería volver a realizar la prueba en unas pocas horas.
Esta vez, beba mucha agua antes de la prueba. No haga ejercicio si sus niveles de glucosa en sangre también son altos. El hambre también puede causar una pequeña cantidad de cetonas en la orina, así que evite saltarse las comidas.
Moderado a grande
Un nivel de cetonas de 1.6 a 3.0 mmol / L (30 a 50 mg / dL) se considera moderado a alto. Este resultado puede indicar que su diabetes no se está controlando bien.
En este punto, debe llamar a su médico o buscar atención médica.
Muy grande
Un nivel de cetonas superior a 3,0 mmol / L (50 mg / dL) puede indicar que tiene CAD. Esta es una afección potencialmente mortal y requiere tratamiento médico inmediato. Vaya directamente a la sala de emergencias si sus niveles son tan grandes.
Además de los niveles elevados de cetonas en la orina, los síntomas de la cetoacidosis incluyen:
- vomitando
- náusea
- Confusión
- un olor de aliento descrito como "afrutado"
La cetoacidosis puede causar inflamación cerebral, coma e incluso la muerte si no se trata.
¿Qué sucede después de una prueba de orina para la diabetes?
Si se encuentran glucosa o cetonas en la orina durante un examen de rutina, su médico realizará pruebas adicionales para determinar por qué sucede esto. Esto puede incluir una prueba de glucosa en sangre.
Su médico repasará su plan de tratamiento con usted si tiene diabetes. Puede controlar sus niveles de azúcar en sangre con la ayuda de:
- manejo de la dieta
- ejercicio
- medicamentos
- prueba de glucosa en sangre en casa
Si tiene diabetes tipo 1, es posible que deba controlar regularmente los niveles de cetonas en la orina con una tira reactiva casera. Si los niveles de cetonas aumentan demasiado, puede desarrollar CAD.
Si la prueba muestra que tiene cetonas pequeñas o moderadas, siga el plan que estableció con su equipo de atención médica. Si tiene altos niveles de cetonas en la orina, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato o vaya a la sala de emergencias.
La CAD se tratará con líquidos e insulina por vía intravenosa (IV).
Hable con su médico sobre lo que se puede hacer para prevenir episodios futuros. Hacer un seguimiento de sus resultados y las condiciones que desencadenaron un episodio de cetonas grandes puede ayudarlo a usted y a su médico a ajustar su plan de tratamiento para la diabetes.
