El síncope significa desmayarse o desmayarse. Cuando el desmayo es causado por ciertos factores desencadenantes, como ver sangre o una aguja, o una emoción intensa como el miedo o el susto, se denomina síncope vasovagal. Es la causa más común de desmayo.
El síncope vasovagal a veces se denomina síncope neurocardiogénico o reflejo.
Cualquiera puede experimentar un síncope vasovagal, pero tiende a ser más común en niños y adultos jóvenes. Este tipo de desmayo les ocurre a hombres y mujeres en igual número.
Aunque algunas causas de desmayo pueden ser un signo de un problema de salud más grave, ese no suele ser el caso del síncope vasovagal.
Este artículo cubrirá las causas, el diagnóstico y el tratamiento del síncope vasovagal, así como los signos de que debe consultar a un médico.
¿Qué causa el síncope vasovagal?
Hay nervios especiales en todo el cuerpo que ayudan a controlar la rapidez con la que late el corazón. También funcionan para regular su presión arterial controlando el ancho de sus vasos sanguíneos.
Por lo general, estos nervios trabajan juntos para garantizar que su cerebro siempre reciba suficiente sangre rica en oxígeno.
Pero, a veces, pueden confundir sus señales, especialmente cuando usted tiene una reacción a algo que hace que sus vasos sanguíneos se abran repentinamente y su presión arterial baje.
La combinación de una caída en la presión arterial y una frecuencia cardíaca más lenta puede reducir la cantidad de sangre que fluye hacia su cerebro. Esto es lo que hace que se desmaye.
Además de reaccionar ante la vista de algo que te asusta, o tener una reacción emocional intensa, algunos otros desencadenantes que pueden causar un síncope vasovagal incluyen:
- estar de pie después de sentarse, agacharse o acostarse
- de pie durante mucho tiempo
- sobrecalentarse
- actividad fisica intensa
- dolor severo
- tos intensa
Resumen
El síncope vasovagal es causado por una caída repentina de la presión arterial, a menudo provocada por una reacción a algo. Esto hace que su corazón se desacelere por un tiempo breve. Como resultado, es posible que su cerebro no reciba suficiente sangre rica en oxígeno, lo que hace que se desmaye.
El síncope vasovagal no suele ser un problema de salud grave.
¿Cuales son los sintomas?
Es posible que no tenga ninguna indicación de que se va a desmayar hasta que suceda. Pero algunas personas tienen signos breves que indican que pueden estar a punto de desmayarse. Éstos incluyen:
- luciendo pálido o gris
- aturdimiento o mareos
- sentirse sudoroso o húmedo
- náusea
- visión borrosa
- debilidad
Si por lo general experimenta estas señales de advertencia antes de desmayarse, es una buena idea recostarse para ayudar a aumentar el flujo de sangre al cerebro. Esto puede evitar que se desmaye.
Si se desmaya, es probable que recupere el conocimiento en unos momentos, pero es posible que sienta:
- exhausto
- náuseas
- mareado
Incluso puede sentirse un poco confundido o simplemente "fuera de sí" durante unos minutos.
Cuando ver a un doctor
Si ha visto a un médico antes y sabe que tiene un síncope vasovagal, no es necesario que regrese cada vez que se desmaye.
Sin embargo, debe mantener informado a su médico si presenta nuevos síntomas o si tiene más episodios de desmayos, aunque haya eliminado algunos de los desencadenantes.
Si nunca se ha desmayado antes y de repente tiene un episodio de desmayo, asegúrese de buscar atención médica. Algunas condiciones que pueden hacerlo propenso a desmayarse son:
- diabetes
- enfermedad del corazón
- Enfermedad de Parkinson
Los desmayos también pueden ser un efecto secundario de los medicamentos, en particular los antidepresivos y los medicamentos que afectan la presión arterial. Si cree que ese es el caso, no deje de tomar su medicamento sin hablar con su médico sobre las alternativas.
Si su médico cree que sus medicamentos pueden estar causando que se desmaye, trabajarán con usted para descubrir cómo reducirlos de manera segura sin causar otros efectos secundarios.
Cuándo recibir atención médica inmediata
Busque atención médica de emergencia si usted (u otra persona) pierde el conocimiento y:
- caer desde una gran altura o lesionarse la cabeza al desmayarse
- se necesita más de un minuto para recuperar la conciencia
- tiene dificultad para respirar
- tiene dolor o presión en el pecho
- tiene problemas para hablar, oír o ver
- vejiga floja o control intestinal
- parece haber tenido una convulsión
- estan embarazadas
- se siente confundido horas después de desmayarse
¿Cómo se diagnostica?
Su médico o proveedor de atención médica comenzará con un historial médico detallado y un examen físico general. Este examen probablemente incluirá varias lecturas de presión arterial tomadas mientras está sentado, acostado y de pie.
Las pruebas de diagnóstico también pueden incluir un electrocardiograma (ECG o EKG) para evaluar su ritmo cardíaco.
Eso puede ser todo lo que se necesita para diagnosticar el síncope vasovagal, pero es posible que su médico desee descartar otras causas posibles. Dependiendo de sus síntomas específicos e historial médico, las pruebas de diagnóstico adicionales pueden incluir:
- Prueba de mesa basculante. Esta prueba le permite a su médico controlar su frecuencia cardíaca y presión arterial cuando está en diferentes posiciones.
- Monitor Holter portátil. Este es un dispositivo que se usa y que permite un análisis detallado del ritmo cardíaco las 24 horas.
- Ecocardiograma. Esta prueba usa ondas sonoras para producir imágenes de su corazón y su flujo sanguíneo.
- Prueba de esfuerzo con ejercicio. Esta prueba generalmente implica caminar enérgicamente o correr en una cinta para ver cómo funciona su corazón durante la actividad física.
Estas pruebas pueden ayudar a confirmar que tiene síncope vasovagal o indicar otro diagnóstico.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
El síncope vasovagal no necesariamente requiere tratamiento. Pero es una buena idea tratar de evitar aquellas situaciones que provocan desmayos y tomar medidas para evitar lesiones por caídas.
No existe un tratamiento estándar que pueda curar todas las causas y tipos de síncope vasovagal. El tratamiento se individualiza según la causa de sus síntomas recurrentes. Algunos ensayos clínicos para el síncope vasovagal han arrojado resultados decepcionantes.
Si los desmayos frecuentes afectan su calidad de vida, hable con su médico. Al trabajar juntos, es posible que pueda encontrar un tratamiento que le ayude.
Algunos de los medicamentos que se usan para tratar el síncope vasovagal incluyen:
- agonistas alfa-1-adrenérgicos, que aumentan la presión arterial
- corticosteroides, que ayudan a elevar los niveles de sodio y líquidos
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que ayudan a regular la respuesta del sistema nervioso
Su médico hará una recomendación basada en su historial médico, edad y salud en general. En los casos más graves, es posible que su médico desee analizar los pros y los contras de ponerse un marcapasos.
¿Se puede prevenir el síncope vasovagal?
Es posible que no sea posible prevenir por completo el síncope vasovagal, pero es posible que pueda reducir la frecuencia con la que se desmaya.
El paso más importante es intentar determinar los factores desencadenantes.
¿Tiende a desmayarse cuando le extraen sangre o cuando mira películas de terror? ¿O ha notado que se siente débil cuando está demasiado ansioso o ha estado de pie durante mucho tiempo?
Si puede encontrar un patrón, intente tomar medidas para evitar o solucionar sus factores desencadenantes.
Cuando empiece a desmayarse, acuéstese inmediatamente o siéntese en un lugar seguro si puede. Podría ayudarlo a evitar desmayos o, al menos, a evitar lesiones debido a una caída.
La línea de fondo
El síncope vasovagal es la causa más común de desmayo. Por lo general, no está relacionado con un problema de salud grave, pero es importante consultar a un médico que pueda descartar cualquier afección subyacente que pueda causarle un desmayo.
Este tipo de episodio de desmayo generalmente es causado por ciertos factores desencadenantes, como ver algo que te asusta, una emoción intensa, sobrecalentamiento o estar de pie por mucho tiempo.
Al aprender a identificar sus factores desencadenantes, es posible que pueda minimizar los desmayos y evitar lastimarse si pierde el conocimiento.
Debido a que los desmayos pueden tener otras causas, es importante consultar a su médico si de repente tiene un episodio de desmayo o si no lo ha tenido antes.
Obtenga atención médica inmediata si se lastima la cabeza al desmayarse, tiene dificultad para respirar, dolor en el pecho o dificultad para hablar antes o después de desmayarse.
