Una exanguinotransfusión es un procedimiento médico que se realiza extrayendo y reemplazando su sangre con sangre o plasma de un donante. Esto se hace usando un catéter para transportar sangre a su cuerpo.
Una exanguinotransfusión se usa típicamente para tratar anomalías sanguíneas potencialmente mortales, como trastornos de las células sanguíneas, tanto en niños como en adultos.
Aprenda por qué se realizan las exanguinotransfusiones, cómo se administran y qué esperar de una exanguinotransfusión.
¿Por qué se hacen las exanguinotransfusiones?
Una exanguinotransfusión puede ayudar a reducir o detener los síntomas de afecciones como ictericia o trastornos sanguíneos como la anemia de células falciformes.
La ictericia ocurre cuando una gran cantidad de una sustancia química llamada bilirrubina se acumula en su cuerpo. Esto puede causar coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos.
Es bastante común en los recién nacidos durante las primeras semanas de vida, especialmente en los niños nacidos antes de la semana 38 de embarazo.
La anemia de células falciformes (ECF) es un grupo de afecciones sanguíneas que hacen que los glóbulos rojos se endurezcan y adquieran forma de media luna. Esta forma evita que fluyan correctamente a través del sistema circulatorio, provocando bloqueos en los capilares.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la SCD afecta a casi 100,000 estadounidenses y 1 de cada 365 bebés negros en los Estados Unidos nace con SCD.
Su médico también puede recomendar una exanguinotransfusión para tratar otros problemas relacionados con la química de su sangre o para combatir los síntomas tóxicos causados por medicamentos o venenos.
¿Dónde y cómo se administra la transfusión?
Una exanguinotransfusión se realiza en un hospital o clínica. Durante el procedimiento, le extraerán sangre y la reemplazarán con sangre o plasma de un donante.
Así es como funciona el procedimiento:
- Su médico coloca dos pequeños tubos llamados catéteres en una vena de su brazo.
- Su sangre se extrae en ciclos. Cada ciclo toma unos minutos y los catéteres absorben alrededor de 5 a 20 mililitros durante cada ciclo.
- A medida que se extrae sangre durante cada ciclo, se bombea al cuerpo un ciclo nuevo de sangre o plasma de un donante a través de otro catéter.
¿Cuáles son los riesgos de una exanguinotransfusión?
Al igual que con cualquier transfusión de sangre, existen algunos posibles riesgos y efectos secundarios, que incluyen:
- reacciones alérgicas leves
- fiebre debido a una infección
- dificultad para respirar
- ansiedad
- anomalías electrolíticas
- náusea
- dolores en el pecho
Su médico detendrá la transfusión de inmediato si experimenta alguno de estos efectos secundarios o reacciones. Luego, decidirán si continuar con la transfusión o comenzar de nuevo más tarde.
También es posible (aunque poco común) que la sangre de un donante esté contaminada con:
- hepatitis B o hepatitis C
- variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (la variante humana de la enfermedad de las vacas locas)
- un virus, como el VIH
Los bancos de sangre examinan cuidadosamente toda la sangre que se les dona para asegurarse de que esto no suceda.
Puede correr el riesgo de sufrir una sobrecarga de hierro si necesita múltiples transfusiones de sangre durante un período de tiempo relativamente corto.
La sobrecarga de hierro significa que se ha acumulado demasiado hierro en la sangre. Sin tratamiento, esto puede dañar su corazón, hígado y otros órganos.
En estos casos, su médico le proporcionará una terapia de quelación para eliminar el hierro adicional de su cuerpo. La terapia de quelación se administra como medicación oral o como inyección.
El daño pulmonar, conocido como lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI), es otro posible efecto secundario poco común de una transfusión de sangre.
TRALI generalmente ocurre dentro de las primeras 6 horas de la transfusión si ocurre. La mayoría de las personas se recuperará por completo, aunque en casos raros puede ser fatal.
¿Cómo me preparo para una exanguinotransfusión?
Antes de su transfusión, su médico le hará un simple análisis de sangre para confirmar su tipo de sangre. Solo tendrán que pincharse el dedo para obtener unas gotas de sangre.
Luego, su sangre se etiqueta y se envía a un laboratorio donde una máquina la analizará para determinar su tipo de sangre. Esto asegura que la sangre que reciba para su transfusión coincida con su propio tipo de sangre. Si la sangre de un donante no coincide con la suya, se enfermará.
En la mayoría de los casos, no es necesario que cambie su dieta antes de una transfusión de sangre.
Informe a su médico si ha tenido reacciones alérgicas a las transfusiones de sangre en el pasado.
¿Qué puedo esperar después de una transfusión de sangre?
Una vez completada la transfusión, su médico controlará su presión arterial, frecuencia cardíaca y temperatura.
Una vez que todas estas lecturas sean normales, su médico retirará las vías intravenosas. Es posible que los niños pequeños que reciben una transfusión deban permanecer en el hospital durante unos días para que los observen por si presentan efectos secundarios.
Es posible que note algunos hematomas leves alrededor del área donde se insertaron las agujas durante unos días después de la transfusión.
Su médico también puede recomendar análisis de sangre de seguimiento para controlar su sangre.
