Visión general
Las lágrimas ayudan a que sus ojos se mantengan sanos y cómodos. Sin embargo, los ojos llorosos o lagrimeos incontrolados pueden afectar su bienestar y su vida diaria.
La epífora, más comúnmente conocida como ojos llorosos, es cuando tiene una producción excesiva de lágrimas. Esto puede suceder por varias razones. Su médico puede diagnosticar la causa, pero echemos un vistazo más de cerca a algunas de las posibilidades.
¿Cuáles son los síntomas de la epífora?
La epífora puede hacer que sus ojos lagrimeen levemente o en exceso con un flujo constante de lágrimas. También puede experimentar otros síntomas en sus ojos, como:
- enrojecimiento
- vasos sanguíneos agrandados y visibles
- dolor
- Dolor agudo
- hinchazón del párpado
- visión borrosa
- sensibilidad a la luz
¿Cuáles son las posibles causas de la epífora?
Objetos extraños y lesiones
Cuando le entra algo en el ojo, la irritación resultante puede provocar un parpadeo repentino y lagrimeo para eliminarlo. Una mota de polvo, suciedad u otro material puede causar abrasión o rayado. Una lente de contacto sucia o rota también puede rayar o lesionar el ojo y provocar una epífora. También puede sentir aspereza, dolor o malestar en el ojo.
Alergias
La fiebre del heno o la rinitis alérgica es una causa común de epífora. Esto sucede cuando su cuerpo reacciona a sustancias inofensivas como el polen, el polvo y la caspa de las mascotas. Su sistema inmunológico produce anticuerpos contra estos alérgenos, lo que desencadena una respuesta inflamatoria que causa ojos rojos, hinchados y llorosos.
Infección e inflamación.
Las infecciones y la inflamación de los ojos y los párpados pueden causar epífora.
- El ojo rosado (conjuntivitis) es una afección común. Por lo general, es causada por una infección viral o bacteriana en uno o ambos ojos. Como su nombre indica, esta afección provoca la inflamación de los vasos sanguíneos del ojo, lo que le da un aspecto rosado o rojo.
- La córnea, el cristalino transparente de su ojo, puede inflamarse. Esta condición se llama queratitis. Los síntomas incluyen dolor, enrojecimiento, visión borrosa, sensibilidad a la luz y lagrimeo excesivo y secreción blanca.
- Una infección o inflamación en las glándulas lagrimales o lagrimales puede causar hinchazón y lagrimeo excesivo.
- Una pestaña encarnada puede infectarse causando hinchazón dolorosa y ojos llorosos.
- Un orzuelo parece un grano o hierve a lo largo de la línea de las pestañas. Esta dolorosa protuberancia roja generalmente es causada por una infección bacteriana de las glándulas sebáceas en el párpado. De manera similar, un chalazión es un bulto más pequeño a lo largo del borde o la parte inferior del párpado que no es doloroso.
- La blefaritis es una hinchazón roja e inflamada de los párpados. Esta condición ocurre cuando las glándulas sebáceas en la base de las pestañas se obstruyen.
- El tracoma es una infección bacteriana grave del ojo. Esta enfermedad contagiosa es la principal causa de ceguera en el mundo. Los síntomas incluyen picazón, párpados hinchados, pus y epífora.
Obstrucción del conducto lagrimal
Los conductos nasolagrimales son los conductos lagrimales en la esquina interior de cada ojo. Drenan las lágrimas para evitar la acumulación de agua en los ojos. Estos conductos pueden bloquearse o estrecharse, provocando una epífora grave. Esto puede afectar a uno o ambos ojos. Esta condición afecta a bebés, niños y adultos.
Los conductos pueden bloquearse debido a hinchazón, inflamación e infección. Los síntomas incluyen hinchazón de los ojos, enrojecimiento y lágrimas que fluyen por la cara.
Algunos tipos de obstrucciones son genéticos. La estenosis puntual es una afección en la que la abertura del conducto ocular se estrecha o se bloquea.
Cambios en los párpados
Parpadear los párpados ayuda a barrer uniformemente las lágrimas en los ojos. Cualquier cambio en la estructura y función de los párpados puede causar epífora.
Esto puede suceder de forma natural o debido a una lesión. Los párpados adelgazados y arrugados en los adultos mayores pueden acumular lágrimas, causando enrojecimiento y lagrimeo crónico.
Un párpado ectrópico se separa del globo ocular. Esto evita que las lágrimas se escurran correctamente. Un párpado de entropión se vuelve hacia adentro. Esto puede causar presión, raspaduras e incomodidad en el ojo, desencadenando una epífora.
Otras causas
Varias otras afecciones pueden causar epífora, que incluyen:
- ojos secos
- resfriado y gripe
- sol y viento
- uso excesivo de dispositivos digitales
- lesión en la cara
- lesión en la nariz
- Infección sinusal
Algunos medicamentos también pueden causar epífora:
- medicamentos tópicos para la presión arterial
- medicamentos de quimioterapia (taxano)
- epinefrina
- gotas para los ojos (yoduro de ecotiofato y pilocarpina)
- esteroides
¿Cómo se diagnostica la epífora?
Su médico o especialista en ojos le examinará los ojos y los párpados superior e inferior para encontrar la causa de la epífora. Un endoscopio le permite a su médico ver los vasos sanguíneos detrás de su ojo y controlar la presión ocular. También se pueden examinar los conductos nasales y las cavidades nasales. Su médico observará sus síntomas y su historial médico.
Si tiene secreción o pus en el ojo, es posible que le hagan una prueba para determinar si tiene una infección bacteriana o viral.
Otra prueba verifica la composición química de sus lágrimas. Un estudio clínico encontró que las personas con epífora tenían una menor cantidad de partículas en sus lágrimas.
¿Cómo se trata la epífora?
Los ojos llorosos pueden aclararse sin tratamiento. Cuando es necesario, el tratamiento depende de la causa:
Objetos extraños
Enjuague el objeto con un chorro suave de agua limpia. Lávese las manos con agua y jabón y quítese los lentes de contacto si los está usando. Consulte a su médico si todavía tiene lagrimeo, dolor o cualquier otro síntoma después de que se extrae el objeto.
Alergias
La epífora debida a alergias suele ser estacional. Evite los desencadenantes de alérgenos conocidos, como el polen, durante los meses de primavera.
Alivie los ojos llorosos y otros síntomas de alergia con medicamentos. Los medicamentos para la alergia ayudan a reducir la respuesta inmunitaria hiperactiva y a aliviar los síntomas. Éstos incluyen:
- antihistamínicos
- descongestionantes
- aerosol nasal de cromoglicato sódico
- inmunoterapia
- gotas para los ojos
Infecciones e inflamación.
La mayoría de las infecciones virales de los ojos desaparecen sin tratamiento. Su médico puede tratar una infección bacteriana del ojo o del párpado con gotas o ungüentos antibióticos.
Use una compresa tibia para aliviar la hinchazón y enjuague el ojo con agua esterilizada para eliminar cualquier costra o secreción.
Conductos bloqueados y cambios en los párpados.
Los conductos lagrimales bloqueados pueden desaparecer por sí solos o con un tratamiento con antibióticos para una infección ocular. Use una compresa tibia con agua esterilizada para ayudar a eliminar cualquier residuo en los ojos.
En algunos casos, un conducto lagrimal bloqueado se trata con cirugía para abrir el drenaje del ojo. Los cambios en los párpados también se pueden reparar con cirugía.
Un ensayo clínico encontró que la inyección de toxina botulínica puede ayudar a relajar los músculos que cierran los conductos lagrimales y tratan la epífora.
La epífora en los bebés recién nacidos generalmente se resuelve por sí sola. Los conductos lagrimales de los bebés pueden tardar unos meses en abrirse por completo. Es posible que deba limpiar los ojos con un algodón húmedo estéril varias veces al día.
¿Cuál es la perspectiva?
Los ojos llorosos son comunes a cualquier edad. Esta condición no siempre es motivo de preocupación. La epífora debida a alergias, un resfriado o un orzuelo del párpado generalmente se resuelve por sí sola.
Sin embargo, la epífora también puede ser un síntoma de una infección grave. Consulte a su médico con urgencia si tiene epífora junto con dolor, cambios en la visión o una sensación arenosa en los ojos.
Lávese las manos con regularidad. Evite tocarse la cara para evitar la propagación de gérmenes a los ojos.
Si usa lentes de contacto, puede tener un mayor riesgo de infecciones oculares que provoquen epífora. Recuerde lavarse bien las manos antes de colocarse o quitarse las lentillas. Limpiar las lentillas a diario. Reemplace los lentes de contacto viejos o vencidos.
Proteja sus ojos y vista y ayude a prevenir la epífora con cambios pequeños y consistentes. Use protección solar cuando esté afuera. Reduzca la fatiga visual usando anteojos protectores y limitando su tiempo mirando pantallas. Haga que los exámenes completos de la vista formen parte de sus chequeos médicos regulares.