Baja prevalencia de testosterona
La testosterona baja (T baja) afecta de 4 a 5 millones de hombres en los Estados Unidos.
La testosterona es una hormona importante en el cuerpo humano. Pero comienza a disminuir cada año después de los 30 años. En algunos hombres, esto puede ser sustancial. Entre el 19 y el 39 por ciento de los hombres mayores pueden tener niveles bajos de testosterona.
Los hombres mayores con T baja han buscado cada vez más la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) en los últimos años. TRT aborda síntomas como baja libido, poca masa muscular y poca energía.
No solo los hombres mayores se ven afectados por la T baja. Los hombres jóvenes, incluso los bebés y los niños, también pueden tener este problema.
Síntomas de T baja
Los niveles bajos de testosterona que son atípicos del envejecimiento normal se deben a otras causas primarias o secundarias de hipogonadismo. El hipogonadismo en los hombres ocurre cuando los testículos no producen suficiente testosterona. El hipogonadismo puede comenzar durante el desarrollo fetal, durante la pubertad o durante la edad adulta.
El desarrollo fetal
Si el hipogonadismo comienza durante el desarrollo fetal, el resultado principal es un crecimiento deficiente de los órganos sexuales externos. Dependiendo de cuándo comienza el hipogonadismo y del nivel de testosterona presente durante el desarrollo fetal, un niño varón puede desarrollar:
- genitales femeninos
- genitales ambiguos, ni claramente masculinos ni femeninos
- genitales masculinos subdesarrollados
Pubertad
El crecimiento normal puede verse comprometido si se produce hipogonadismo durante la pubertad. Los problemas ocurren con:
- desarrollo muscular
- profundización de la voz
- falta de vello corporal
- genitales subdesarrollados
- extremidades demasiado largas
- senos agrandados (ginecomastia)
Edad adulta
Más adelante en la vida, la testosterona insuficiente puede provocar otros problemas. Los síntomas incluyen:
- bajos niveles de energía
- baja masa muscular
- esterilidad
- disfunción eréctil
- disminución del deseo sexual
- crecimiento lento del cabello o caída del cabello
- pérdida de masa ósea
- ginecomastia
La fatiga y la confusión mental son algunos síntomas mentales y emocionales comúnmente reportados en hombres con T.
9 señales de advertencia de niveles bajos de testosterona »
Causas de niveles bajos de testosterona
Los dos tipos básicos de hipogonadismo son el hipogonadismo primario y secundario.
Hipogonadismo primario
Los testículos hipoactivos causan hipogonadismo primario. Eso se debe a que no producen niveles suficientes de testosterona para un crecimiento y una salud óptimos. Esta hipoactividad puede deberse a un rasgo heredado. También se puede adquirir por accidente o enfermedad.
Las condiciones heredadas incluyen:
- Testículos no descendidos: cuando los testículos no descienden del abdomen antes del nacimiento
- Síndrome de Klinefelter: una afección en la que un hombre nace con tres cromosomas sexuales: X, X e Y.
- Hemocromatosis: Demasiado hierro en la sangre causa insuficiencia testicular o daño pituitario.
Los tipos de daño testicular que pueden provocar hipogonadismo primario incluyen:
- Lesión física en los testículos: la lesión debe ocurrir en ambos testículos para afectar los niveles de testosterona.
- Orquitis por paperas: una infección por paperas puede dañar los testículos.
- Tratamiento del cáncer: la quimioterapia o la radiación pueden dañar los testículos.
Hipogonadismo secundario
El hipogonadismo secundario es causado por daño a la glándula pituitaria o al hipotálamo. Estas partes del cerebro controlan la producción de hormonas por parte de los testículos.
Las condiciones hereditarias o de enfermedad en esta categoría incluyen:
- Trastornos de la hipófisis causados por fármacos, insuficiencia renal o tumores pequeños
- Síndrome de Kallmann, una afección relacionada con la función anormal del hipotálamo
- Enfermedades inflamatorias, como tuberculosis, sarcoidosis e histiocitosis, que pueden afectar la glándula pituitaria y el hipotálamo.
- VIH / SIDA, que puede afectar la glándula pituitaria, el hipotálamo y los testículos
Las circunstancias adquiridas que pueden provocar hipogonadismo secundario incluyen:
- Envejecimiento normal: el envejecimiento afecta la producción y la respuesta a las hormonas.
- Obesidad: la grasa corporal alta puede afectar la producción y respuesta de hormonas.
- Medicamentos: los analgésicos opioides y los esteroides pueden afectar la función de la glándula pituitaria y el hipotálamo.
- Enfermedad concurrente: el estrés emocional severo o el estrés físico de una enfermedad o cirugía pueden hacer que el sistema reproductivo se apague temporalmente.
Puede verse afectado por hipogonadismo primario, secundario o mixto. El hipogonadismo mixto es más común con la edad avanzada. Las personas que se someten a terapia con glucocorticoides pueden desarrollar la afección. También puede afectar a personas con anemia de células falciformes, talasemia o alcoholismo.
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Cambios que puedes hacer
Si tiene síntomas de testosterona baja, los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a aliviarlos.
Un buen primer paso es aumentar los niveles de actividad y mantener una dieta saludable para reducir la grasa corporal. También puede ser útil evitar los glucocorticoides como la prednisona y los analgésicos opioides.
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Reemplazo de testosterona
Si los cambios de estilo de vida no funcionan para usted, es posible que deba comenzar la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) para el tratamiento de la T. baja. La TRT puede ser muy importante para ayudar a los hombres adolescentes con hipogonadismo a experimentar un desarrollo masculino normal. Los niveles suficientes de testosterona ayudan a mantener la salud y el bienestar de los hombres adultos.
Sin embargo, la TRT tiene efectos secundarios, que incluyen:
- acné
- agrandamiento de la próstata
- apnea del sueño
- encogimiento testicular
- aumento de senos
- aumento del recuento de glóbulos rojos
- disminución del recuento de espermatozoides
Un plan de tratamiento de TRT cuidadosamente formulado debería evitar muchos de estos efectos secundarios indeseables. Hable con su médico para evaluar sus opciones.
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