Los padres embarazadas se enfrentan a muchas incógnitas y, a medida que llega al final de su embarazo, preocuparse por dónde y cuándo se romperá la fuente puede ocupar un lugar bastante alto en la lista. ¿Oyó hablar de la madre embarazada que cargaba un frasco de vidrio de pepinillos en vinagre para dejarlo caer si rompía aguas en público?
Contrariamente a su escenario de pesadilla, esta es una preocupación que puede dejar de lado: solo entre el 8 y el 10 por ciento de las mujeres descubren que se rompe la fuente antes de que el trabajo de parto esté bien establecido. Probablemente tengas muchas advertencias.
¿Cómo puede saber si rompió aguas o si orinó?
Lo que las mamás llaman ruptura de agua, los proveedores médicos lo llaman ruptura de membranas.Significa que el saco amniótico que rodea a su bebé se ha roto y ha dejado salir parte del líquido amniótico.
¿Qué desencadena esto? Es probable que los cambios en la composición de las membranas y las enzimas funcionen en conjunto con la presión de la cabeza de su bebé.
Si su médico usa el término PROM (ruptura prematura de membranas), sepa que esto simplemente significa que se le rompió la fuente, que ha llevado a su bebé a término y está a punto de comenzar el trabajo de parto. Puedes sonreír ... ¡pronto tu bebé estará en tus brazos!
Dejando a un lado el vocabulario, ha sentido un pequeño goteo o flujo y ahora quiere saber si se le rompió fuente o si tiene problemas de vejiga. A continuación, le indicamos cómo realizar una verificación rápida por su cuenta.
Cantidad
Lo más probable es que notes que tu ropa interior está mojada. Una pequeña cantidad de líquido probablemente significa que la humedad es secreción vaginal u orina (no hay necesidad de sentirse avergonzada, una pequeña pérdida de orina es una parte normal del embarazo).
Pero espere, ya que existe la posibilidad de que también sea líquido amniótico. La cantidad de líquido que se escapa cuando se rompe la fuente depende de algunas cosas:
- cuánto líquido amniótico tienes para empezar
- donde en el saco se coloca la ruptura
- si la cabeza de su bebé está lo suficientemente baja en la pelvis para actuar como un tapón
Dependiendo de estos factores, es posible que experimente un goteo de líquido amniótico en lugar de lo que esperaban las películas: una sensación de estallido y un chorro de líquido. Si la cantidad no le da una indicación clara, continúe con el color.
Color
¿Ves un color amarillento? Luego, puede reducir la humedad de su ropa interior hasta la incontinencia urinaria. Y no es sorprendente, la cabeza de su bebé está ejerciendo una enorme presión sobre su pobre vejiga.
¿Parece claro a blanco y un poco cremoso? Entonces probablemente estés lidiando con una secreción vaginal. Puede sentirse muy líquido cuando sale, pero tendrá una consistencia más espesa cuando se acumule.
Pero, ¿qué pasa si el color que ve es claro o mucho más pálido que la orina y completamente líquido? En este caso, probablemente esté viendo líquido amniótico.
Un color verde o amarillo verdoso significa que su líquido amniótico ha sido coloreado por meconio. Esto sucede cuando su bebé ha defecado. Asegúrese de informarle a su obstetra o partera, ya que esto podría afectar los pasos que toman durante el parto para mantener a su bebé seguro.
Olor
La orina huele a… orina. Es difícil pasar por alto ese olor ácido, ¿verdad? El líquido amniótico, por otro lado, no tiene olor o tiene un olor ligeramente dulce.
Otros indicadores
Si ha revisado la lista de verificación anterior y aún no está seguro, aquí hay tres formas más fáciles de ayudarlo a decidir si es líquido amniótico u orina.
- ¿Recuerda los ejercicios de Kegel que ha estado practicando? Bueno, es hora de hacer algunas. Si este ingenioso ejercicio no detiene el goteo que siente, probablemente esté lidiando con agua rota.
- Intente un enfoque de esperar y ver durante unas horas. Si el chorro es un evento único, probablemente sea orina o flujo vaginal. Si continúa alimentando el líquido que gotea, es más probable que sea líquido amniótico.
- Póngase ropa interior limpia y seca, agregue un protector de bragas y acuéstese durante unos 30 minutos. ¿Notas la acumulación de líquido en tu vagina? ¿Sientes un chorro más grande cuando te levantas de nuevo? Entonces probablemente sea líquido amniótico. Y estás casi en la línea de meta.
Qué debe y qué no debe hacer si ha detectado líquido amniótico
- Anote el momento en que sintió por primera vez la humedad y el color del líquido.
- Haga una revisión mental de lo que necesita llevar al hospital o al centro de maternidad y prepárese para partir. (O comuníquese con su partera si está planeando un parto en casa).
- Use protectores de bragas para absorber la humedad.
- Llame a su médico o partera para analizar sus opciones.
- No use tampones, no se bañe ni tenga relaciones sexuales. Su saco amniótico ha mantenido a su bebé protegido en un ambiente estéril. Ahora que se ha roto, debe proteger a su bebé de las infecciones.
En ese sentido, es posible que desee discutir la necesidad de exámenes vaginales después de que se le haya roto la fuente con su proveedor de atención médica. No hay investigaciones actuales, pero un estudio de 1997 ha demostrado que los exámenes vaginales digitales son un factor de riesgo principal para la infección por PROM.
¿Qué pruebas puede hacer su proveedor de atención médica?
¿Aún no estás seguro de si ese goteo es de orina o de líquido amniótico? En caso de duda, la mejor práctica es comunicarse con su proveedor de atención médica y discutir sus síntomas. Aquí hay tres pruebas que pueden ayudar a su equipo de atención médica a determinar cuál es realmente esa humedad:
- Examen con espéculo estéril. Esto implica que el proveedor haga que la paciente se recueste durante un rato y luego inserte un espéculo estéril para permitirle examinar si hay acumulación de líquidos en la parte posterior de la vagina.
- Prueba de fuego. A veces, esto implica un examen vaginal. Su médico inserta una pequeña tira de papel tornasol o un hisopo especial en su vagina. El papel tornasol cambia de color cuando entra en contacto con el líquido amniótico, pero no con la orina. Si su ropa interior o toalla sanitaria está lo suficientemente mojada, su proveedor podría usar ese líquido para la prueba sin realizar un examen vaginal.
- Prueba de helecho. Al examinar una pequeña muestra de líquido en un portaobjetos bajo el microscopio, su médico puede determinar si el líquido es líquido amniótico u orina. El líquido amniótico seco crea un patrón que parece una hoja de helecho.
Estos tres exámenes pueden usarse en conjunto para diagnosticar si su fuente se ha roto. Otros hospitales pueden usar pruebas patentadas, pero también implican obtener una muestra de líquido de la vagina para realizar pruebas.
Cuando llamar a su proveedor
Si no está seguro de algo, comuníquese con su partera o médico para discutir sus inquietudes. Si está a término, una vez que se le haya roto la fuente, probablemente pueda esperar sentir las primeras contracciones dentro de las 12 a 24 horas.
Debido a que su bebé ya no se encuentra en el ambiente estéril proporcionado por un saco amniótico intacto, si el trabajo de parto no comienza, su proveedor puede recomendar una inducción del trabajo de parto. Según la investigación disponible, esperar a que el trabajo de parto comience por sí solo también es una opción razonable.
¿Qué sucede si rompe aguas antes de las 37 semanas? Ahora escuchará a su médico usar las palabras ruptura prematura prematura de membranas o PPROM. Esa "P" adicional marca la diferencia.
Si tiene PPROM y tiene al menos 34 semanas de embarazo, su médico puede recomendar el parto. Sí, eso es para evitar las posibilidades de infección. Si aún no está allí (entre las 24 y 34 semanas), su obstetra puede optar por detener el parto hasta que su bebé esté mejor desarrollado. También le recomendarán inyecciones de esteroides para ayudar a que los pulmones de su bebé maduren.
Si nota meconio en el líquido (¿recuerda ese color verde-amarillo?) O si ha dado positivo en la prueba del estreptococo del grupo B (GBS), llame a su partera o médico.
En la muy rara posibilidad de que pueda sentir algo en su vagina o notar algo en la abertura de su vagina, llame al 911.
Si bien es muy poco probable, el cordón umbilical puede ingresar a la vagina antes que el bebé y podría comprimirse, reduciendo el oxígeno al bebé. En la jerga médica se le llama prolapso del cordón umbilical y requiere atención de emergencia inmediata.
Quitar
Lo más probable es que, si se rompe el agua, será un pequeño hilo de líquido y no ese chorro que se ve en las películas.
¿Listo para ir a las tiendas por un último onesie antes de comenzar el trabajo de parto? Anímate, no tienes nada que temer y mucho que esperar.
