Básicamente, el presíncope (pre-sin-co-pee) es la sensación de que te vas a desmayar. Puede sentirse mareado y débil, entre otros síntomas, pero en realidad no se desmaya. Por lo general, se siente mejor en unos minutos.
Si se desmaya y recupera la conciencia, eso se llama síncope.
Siga leyendo mientras exploramos los síntomas del presíncope, qué lo causa y cuándo debe consultar a un médico.
¿Cuales son los sintomas?
Es más probable que tenga síntomas de presíncope cuando está sentado o de pie, que cuando está acostado. También puede ocurrir cuando se levanta rápidamente después de sentarse o acostarse.
Los síntomas del presíncope pueden incluir:
- aturdimiento, debilidad general
- mareo
- Confusión
- visión de túnel, visión borrosa
- habla arrastrada
- problemas para escuchar
- transpiración
- náuseas o vómitos
- dolor de cabeza
- Palpitaciones del corazón
Estos síntomas pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos antes de que desaparezcan.
¿Cuales son las causas?
El presíncope ocurre cuando su cerebro no recibe el oxígeno que necesita debido a la disminución del flujo sanguíneo.
Esto puede suceder por una variedad de razones, algunas benignas y otras que pueden ser graves. Puede haber varios factores contribuyentes.
Algunas causas de presíncope incluyen:
- una caída temporal de la presión arterial
- deshidración
- estar de pie prolongado
- náuseas o dolor intenso
- hipoglucemia o niveles bajos de azúcar en sangre, que pueden deberse o no a la diabetes
- hipotensión neuralmente mediada, que hace que su presión arterial baje cuando se pone de pie después de estar sentado o acostado
Presíncope vagal es un término que se usa para describir cuando la vista de sangre, una reacción emocional, la micción o una comida abundante (entre otras causas) hace que el corazón se acelere y el cuerpo libere sustancias químicas que reducen la presión arterial.
El presíncope es un efecto secundario de algunos medicamentos, en particular los que pueden reducir la presión arterial.
La arritmia cardíaca, una afección en la que el corazón late demasiado lento, demasiado rápido o de manera errática, es una causa poco común de presíncope y síncope.
Un estudio observacional que incluyó visitas a la sala de emergencias encontró que el 5 por ciento de las personas atendidas por presíncope tuvieron resultados graves. El estudio involucró solo dos hospitales urbanos en la misma ciudad, por lo que es difícil decir qué significa eso en la población general y en ubicaciones no urbanas.
Si ha tenido un episodio de presíncope, consulte a su médico. No siempre es posible determinar la causa, pero es importante descartar o diagnosticar problemas de salud graves que requieren tratamiento.
¿Cómo se diagnostica el presíncope?
Es probable que su médico aborde el diagnóstico de presíncope de la misma manera que lo haría si se hubiera desmayado.
Para determinar la causa, su médico querrá un historial médico completo, que incluya afecciones preexistentes como diabetes y enfermedades cardíacas, y cualquier medicamento que tome.
Asegúrese de informar todos los síntomas, incluso si parecen no estar relacionados, especialmente los síntomas que ocurrieron inmediatamente antes o después del mareo.
Esto ayudará a diferenciar un episodio de mareo del vértigo, una sensación de desequilibrio o movimiento cuando no hay movimiento y presíncope. Esto es importante porque los mareos y el vértigo pueden deberse a otras causas, como migraña o accidente cerebrovascular.
Su médico tomará sus signos vitales y es posible que desee controlar su presión arterial mientras está sentado, acostado y de pie. Su examen físico ayudará a guiar más pruebas de diagnóstico, que pueden incluir:
- hemograma completo y panel metabólico básico
- análisis de orina
- pruebas de función tiroidea
- prueba de glucosa
- electrocardiograma
- Monitoreo Holter
- prueba de mesa basculante
- ecocardiograma
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Si no hay afecciones médicas identificables que causen su presíncope, es posible que no se le administre ningún tratamiento.
Ya sea que haya experimentado presíncope antes o no, no puede saber con certeza si realmente se va a desmayar o no.
Incluso si no se desmaya, sentirse mareado y aturdido puede desorientarlo y hacer que pierda el equilibrio. Por lo tanto, es importante sentarse, acostarse con las piernas levantadas o agacharse en el suelo hasta que desaparezca para reducir el riesgo de caídas y lesiones. También puede apretar los puños para tratar de elevar su presión arterial.
Si ha tenido más de un episodio de presíncope, intente evitar posibles desencadenantes como:
- levantarse demasiado rápido
- pasar largos períodos de tiempo de pie
- habitaciones calientes y sofocantes
- pasar demasiado tiempo bajo el sol ardiente
- hacer ejercicio en el calor
- deshidración
- beber demasiado alcohol
- saltarse las comidas
Si tiende a sentirse ansioso y aturdido antes de procedimientos médicos como análisis de sangre o vacunas, hable con su médico o enfermera acerca de acostarse para este tipo de procedimiento.
Cualquier tratamiento que reciba dependerá de la causa, si se puede determinar. Cualquier afección médica conocida, como diabetes o enfermedad cardíaca, debe tratarse y controlarse.
Cuando el presíncope se debe a un medicamento, continúe tomando su medicamento hasta que hable con su médico sobre las alternativas.
¿Quién está en riesgo?
Como se señaló anteriormente, algunas afecciones, como la hipotensión o la hipoglucemia mediadas por los nervios, pueden causar presíncope.
Sin embargo, la investigación detallada sobre los factores de riesgo del presíncope es limitada. Una razón por la que es difícil de precisar es que pasa rápidamente y solo puede ocurrir una vez. Las personas que se sienten mareadas, pero que en realidad no pierden el conocimiento, pueden no buscar atención médica o incluso informar a su médico.
De aquellos que sí ven a un médico, los síntomas generalmente se han resuelto y es posible que nunca se haga un diagnóstico de presíncope.
La línea de fondo
El presíncope es la sensación de desmayarse sin desmayarse realmente. Puede durar de unos pocos segundos a unos minutos. Aunque puede muy bien ser un evento benigno, a veces es indicativo de un problema de salud más grave y debe revisarse.
Es importante hablar con su médico sobre todos sus síntomas para que pueda obtener un diagnóstico y cualquier tratamiento que pueda necesitar. Si no hay problemas médicos graves, puede intentar identificar y evitar lo que le provoque el desmayo.
Asegúrese de mantener a su médico actualizado sobre cualquier síntoma nuevo o cambiante.
