¿Qué es un esguince de rodilla?
Un esguince de rodilla se refiere a ligamentos desgarrados o sobreestirados, los tejidos que mantienen unidos los huesos. Si tiene un esguince de rodilla, las estructuras dentro de la articulación de la rodilla que conectan el fémur con la espinilla se han lesionado.
Un esguince de rodilla es doloroso y puede crear otros problemas con el tiempo, incluida la artritis.
La rodilla tiene cuatro ligamentos principales: dos que estabilizan su parte delantera y trasera y dos que estabilizan el movimiento de lado a lado.
Los esguinces de rodilla reciben el nombre del ligamento específico que se ha desgarrado o lesionado:
- El ligamento cruzado anterior (LCA) y el ligamento cruzado posterior (LCP) brindan estabilidad a las fuerzas que provienen de la parte delantera o trasera. Los dos forman una "X" en la articulación.
- El ligamento colateral lateral (LCL) corre a lo largo de la parte exterior de la rodilla y ayuda a mantenerla estable en el costado.
- El ligamento colateral medial (MCL) corre a lo largo del interior de la rodilla.
Síntomas de esguince de rodilla
Dependiendo del ligamento que se haya torcido, es posible que experimente diferentes síntomas. En el caso de un esguince de LCA, es posible que escuche un chasquido en el momento en que se lesiona y sienta que su rodilla no puede sostenerlo.
Si tiene un esguince de LCP, la parte posterior de la rodilla puede doler y podría ser peor si intenta arrodillarse sobre ella.
Para los esguinces de LCL y MCL, puede parecer que su rodilla quiere doblarse hacia la dirección opuesta al ligamento lesionado y probablemente estará sensible donde ocurrió la lesión.
La mayoría de las personas con esguinces de rodilla experimentarán al menos algunos de los siguientes:
- hinchazón
- debilidad
- pandeo
- magulladuras
- sensibilidad
- dolor
- estallar
- rigidez
- espasmos musculares
Causas de los esguinces de rodilla
Cualquier actividad que fuerce a la rodilla a salir de su posición natural puede provocar un esguince.
El ligamento cruzado anterior a menudo se lesiona cuando se practica un deporte de carrera o de contacto como fútbol, baloncesto, fútbol americano o gimnasia, generalmente como resultado de un salto o una torsión repentina.
También puede ocurrir si endereza demasiado la rodilla o si te golpea algo en la rodilla o en la parte inferior de la pierna.
El PCL puede lesionarse en una colisión automovilística cuando su rodilla golpea el tablero, o en un deporte donde la parte delantera de su rodilla se golpea mientras está doblada. Caerse con fuerza sobre la rodilla también puede causar un esguince de LCP.
Puede torcerse el LCL si recibe un golpe en el interior de la rodilla. Esto es menos común que los otros tipos de esguinces porque su otra pierna protege esta área.
Un esguince de MCL generalmente es causado por algo que golpea su pierna desde el costado o una caída que hace que la parte inferior de la pierna se tuerza hacia afuera desde el muslo.
Cómo se diagnostica un esguince de rodilla
El médico probará los ligamentos presionando los ligamentos individuales para ver si hay alguna inestabilidad o si la articulación está estable.
Si se lesiona la rodilla, consulte a un médico lo antes posible. Esto es especialmente importante si no puede ponerse de pie, siente como si su rodilla se colapsara o si su pierna se ve hinchada o abultada.
El médico examinará su rodilla, buscará hinchazón y hematomas y le pedirá que la mueva para determinar su movilidad. Lo compararán con tu rodilla sana.
También querrán saber qué estaba haciendo cuando ocurrió la lesión, si escuchó un chasquido y cuánto tiempo tardó en volverse doloroso.
También es posible que le realicen pruebas de diagnóstico por imágenes. Una radiografía mostrará si hay un hueso roto, pero otros métodos de imágenes le permiten al médico ver diferentes estructuras no óseas dentro de su rodilla. Esto incluye los ligamentos y otros tejidos que lo sostienen.
Los esguinces de rodilla se clasifican según la gravedad. Un ligamento demasiado estirado es de grado 1. Un ligamento parcialmente desgarrado es de grado 2. Un ligamento que está severamente desgarrado o separado se considera de grado 3.
Tratamiento de esguince de rodilla
El tratamiento que recomiende su médico dependerá de la gravedad de su lesión y de la parte de su rodilla dañada.
Medicamentos para el dolor
Un médico puede recomendar analgésicos de venta libre como acetaminofén. Si el dolor es debilitante, es posible que le receten un medicamento más fuerte.
Descanso
Deberá evitar hacer cualquier cosa que sobrecargue su rodilla y pueda correr el riesgo de lastimarla aún más. Esto incluye practicar deportes.
Mientras está sentado o durmiendo, también puede apoyar la pierna sobre almohadas para que esté más alta que su corazón para ayudar a reducir la hinchazón.
Hielo
Una compresa de hielo en la rodilla durante 20 minutos cada pocas horas puede reducir la hinchazón (pero consulte primero con un médico, especialmente si tiene diabetes). El hielo también ayudará con el dolor y puede detener cualquier sangrado dentro de la articulación.
Compresión
Un vendaje elástico también puede ayudar con la hinchazón, pero asegúrese de no apretar demasiado la rodilla porque puede cortar la circulación sanguínea.
Si la venda empeora el dolor, la rodilla comienza a adormecerse o la parte inferior de la pierna se hincha, afloje el vendaje.
Inmovilización
El médico puede darle un aparato ortopédico para proteger su rodilla y estabilizarla mientras sana. Esto evitará que lo muevas demasiado o lo estires demasiado.
Ejercicios de esguince de rodilla y fisioterapia.
Un médico o fisioterapeuta puede recomendar ejercicios según la extensión de su lesión y dónde se encuentra en su recuperación:
- elevaciones de la pierna
- fortalecimiento de los muslos
- doblando tus rodillas
- poniéndose de puntillas
- estiramientos de muslos y pantorrillas
- entrenamiento con pesas con flexión de isquiotibiales y equipo de prensa de piernas
Cirugía
Si el ligamento está desgarrado, es posible que necesite cirugía. Este proceso generalmente implica volver a unir el ligamento desgarrado o reemplazarlo con un pedazo de tendón sano.
El cirujano hará algunas incisiones pequeñas y perforará pequeños orificios en los huesos de la pantorrilla y el muslo. El injerto se adhiere a los huesos, que crecerán a su alrededor.
Pasarán varias semanas o incluso meses antes de que pueda reanudar sus actividades normales y necesitará un programa de fisioterapia progresiva para restaurar su rango de movimiento.
Tiempo de recuperación de la rodilla torcida
Un esguince de rodilla se considera curado cuando ya no hay dolor ni hinchazón y puede mover la rodilla libremente.
Muchos esguinces de rodilla de grado 1 y 2 se curan en dos a cuatro semanas. Sin embargo, las personas que necesitan cirugía pueden tardar entre cuatro y seis meses en recuperarse.
Alrededor del 80 al 90 por ciento de las personas con lesiones del LCA y el 80 por ciento de las que tienen lesiones del LCP experimentarán una recuperación completa. Los esguinces de MCL y LCL tienden a curar bastante bien. Sin embargo, algunas personas con esguinces de ligamentos de LCA o LCP pueden desarrollar artritis en la rodilla con el tiempo.
Quitar
Debido a que su rodilla soporta el peso de su cuerpo y determina qué tan bien puede moverse, asegúrese de cuidar adecuadamente un esguince de rodilla. Es importante recibir atención médica a tiempo y seguir las instrucciones de su médico.
Si bien la mayoría de los esguinces de rodilla se curan sin cirugía, evite la tentación de volver a sus actividades normales o practicar deportes sin dejar que su rodilla se cure por completo. Eso puede causar problemas más adelante.
Realizar los ejercicios de fisioterapia recomendados puede ayudarlo a volver a hacer lo que ama.
