¿Qué puede realmente hacer Apple Health por las personas con diabetes? Es una pregunta que hemos tenido en mente desde hace un tiempo, ya que la noción de una "conexión perfecta" entre varios dispositivos para la diabetes y la aplicación Apple HealthKit y Apple Health, en constante evolución y mejora, se ha convertido en una realidad cada vez mayor.
En este punto, la mayoría de nosotros sabemos qué es Apple Health. La aplicación consolida los datos de salud del iPhone, iPad, Apple Watch y varias aplicaciones de terceros de una persona, lo que permite a las personas ver todos sus datos de salud y estilo de vida, objetivos y progreso en un lugar conveniente.
Decodificando el HealthKit de Apple
Comencemos con la terminología. Según la gurú de la tecnología del bricolaje y defensora de la diabetes Kathryn DiSimone, quien actualmente está trabajando con Tidepool para lanzar Loop, la aplicación de suministro de insulina de código abierto, como una aplicación respaldada por Apple y regulada por la FDA, la gente tropieza con los términos.
HealthKit se refiere a la base de datos y al punto de integración de los datos de salud de un usuario. Mientras que la aplicación Apple Health es la propia aplicación móvil que se utiliza para administrar HealthKit.
Las aplicaciones de Apple piden permiso a los usuarios de iOS para leer y escribir tipos de datos específicos en HealthKit, nos dice DiSimone. Las aplicaciones que escriben en HealthKit se denominan "fuentes" en la aplicación Apple Health. DiSimone agregó que los usuarios siempre pueden cambiar los permisos de una fuente a través de la interfaz de la aplicación Salud, así como la interfaz con los datos almacenados para cada fuente.
A medida que más y más dispositivos y aplicaciones interactúan con HealthKit, se almacenan más y más datos. Los usuarios pueden acceder, rastrear y utilizar en tiempo real esos datos a través de la aplicación Apple Health.
No es tan confuso como puede parecer. Cuando las aplicaciones de terceros se comunican y funcionan correctamente con HealthKit, los usuarios pueden administrar sus datos de salud desde una sola aplicación, Apple Health, en lugar de abrir una aplicación para verificar su glucosa, otra para ver los detalles de su última dosis de insulina y otra para correlacionar su ingesta nutricional. con sus tendencias de glucosa y otra aplicación separada para ver cómo su actividad o patrones de sueño pueden estar afectando su atención.
DiSimone, por ejemplo, dice que usa la aplicación Apple Health para recuperar datos sobre el historial de carbohidratos, glucosa en sangre e insulina de su hija T1. "Cuando estamos en una cita de endocrinología y surge la pregunta '¿Cuántos carbohidratos por día está comiendo?', Simplemente podemos abrir el teléfono y ver los datos que nos esperan en la aplicación Salud", dice.
Desde la revisión de Apple Health del otoño pasado, donde se introdujeron el seguimiento de la administración de insulina y varias otras funciones nuevas, los dispositivos y aplicaciones para la diabetes han hecho un esfuerzo para operar mejor con HealthKit, eliminando los controles patentados sobre los datos de salud a un cierto nivel y reconociendo que la versatilidad y la naturaleza de todo tipo son enormemente convenientes. Los usuarios de nuestra comunidad de los que hemos tenido noticias están satisfechos con los resultados y están encontrando cada vez más formas de hacer que Apple Health funcione con sus configuraciones de tecnología para la diabetes.
Por ejemplo, con la configuración correcta, un vistazo rápido a la aplicación Apple Health puede mostrar el último resultado de glucemia medido, los detalles de la última dosis de insulina, datos nutricionales detallados y desgloses detallados de la actividad, incluidos los pasos tomados, las horas de reposo, la energía activa, y mediciones de energía en reposo.
Considere estas imágenes, que DiSimone compartió con nosotros:
WIDGET
Los datos se pueden ordenar por día, semana o mes. Y se puede aislar y visualizar información detallada sobre rangos de fechas particulares. Por ejemplo, puede ver sus cantidades basales y de bolo promedio durante un período de dos semanas.
Todo eso nos lleva a la pregunta de qué tecnología funciona actualmente con Apple Health, cómo exactamente y qué tan bien.
Dexcom y Apple Health
Dexcom ha sido durante mucho tiempo líder en la integración con la aplicación Apple Health. Las aplicaciones móviles Dexcom G5 y G6 comparten datos con Apple HealthKit. Al vincular las dos aplicaciones, las PWD (personas con diabetes) pueden ver información crítica sobre sus niveles de glucosa integrada con información sobre su actividad, sueño, atención plena y nutrición.
Una cosa interesante a tener en cuenta: al conectar la aplicación Dexcom con la aplicación Apple Health, las personas con discapacidad también pueden compartir datos de glucosa retrospectivos con otras aplicaciones de terceros, lo que facilita establecer una correlación entre los niveles de glucosa en relación con las horas de comida y las opciones, entrenamientos, o patrones de sueño. De hecho, Dexcom no se limita a comunicarse solo con Apple Health.
¿Qué productos Dexcom están completamente integrados con qué plataformas de Apple en este momento? Los sistemas Dexcom G5 y G6 son compatibles con todos los iPhones más recientes y con todas las generaciones del Apple Watch. Dexcom tiene una tabla de compatibilidad útil aquí.
La comunicación directa con Apple Watch aún está en desarrollo, señala la compañía. Actualmente, el sistema requiere un iPhone compatible que sirva como intermediario entre el transmisor CGM de Dexcom y el Apple Watch. Básicamente, no puede ejecutar sus datos a través de una aplicación en el propio Apple Watch. En su lugar, debe usar la aplicación Apple Watch en su teléfono.
Otra cosa a tener en cuenta: Dexcom comparte datos de glucosa con Apple Health de forma pasiva en lugar de en tiempo real. La aplicación Apple Health recibe la información de glucosa de un paciente con un retraso de tres horas. Eso significa que aún tendrá que abrir la aplicación Dexcom para ver lecturas en tiempo real.
La compañía nos dice que la compatibilidad con la aplicación Health está diseñada para que los pacientes observen las tendencias de glucosa a lo largo del tiempo, en relación con actividades o eventos, en lugar de monitorear los niveles de glucosa en tiempo real. Entonces, si bien la integración perfecta es más o menos una cosa, Dexcom retiene el monitoreo en tiempo real para continuar con el uso de su propia aplicación por parte del paciente.
Para habilitar la comunicación de datos entre su aplicación G5 o G6 y Apple HealthKit, vaya al menú en la aplicación Dexcom. Elija Configuración. Luego elija Salud. Toque el botón "Habilitar" para habilitar el uso compartido de datos CGM con Apple Health. Toque el control deslizante de "Glucosa en sangre" en la pantalla de acceso a la salud. Presione el botón "Listo".
One Drop y Apple Health
A principios de este otoño, One Drop se convirtió en la primera plataforma de monitoreo de glucosa en sangre en interactuar directamente con Apple Watch, eliminando efectivamente al intermediario en cuanto a tecnología y permitiendo a los usuarios acceso directo a los datos de diabetes a través de una aplicación Apple Watch complementaria de One Drop.
El emparejamiento elimina al iPhone como intermediario y convierte a One Drop en el único sistema inalámbrico de monitoreo de glucosa en sangre que se conecta directamente al Apple Watch. Una vez emparejados, los datos de glucosa en sangre se transmiten desde el medidor de glucosa One Drop con Bluetooth directamente al reloj. Los usuarios pueden simplemente abrir la aplicación One Drop en su Apple Watch para acceder a la información de salud.
En la aplicación Apple Watch, los usuarios pueden ver información de glucosa en sangre en tiempo real, registrar manualmente la glucosa en sangre, alimentos, medicamentos y ejercicio. También pueden ver varias estadísticas diarias y los objetivos de control de la diabetes que establecieron.
Las instrucciones para emparejar su medidor de glucosa One Drop con su Apple Watch se pueden encontrar aquí. Para permitir que la aplicación One Drop y Apple Health compartan datos, también debe habilitar la configuración de uso compartido a través de la aplicación móvil One Drop en su teléfono. Para hacer eso, abra la aplicación. Ve a la configuración. Haga clic en “Sincronización de datos de salud” y luego en “habilitar” el envío de datos a Apple HealthKit. Todos los datos de salud recopilados por Apple Health se agregan automáticamente a su Apple Watch a través de la nube.
Ascensia y Apple Health
En noviembre, Ascensia Diabetes Care anunció que actualizaría su aplicación Contour Diabetes para integrarse y trabajar con Apple Health. Contour tiene una popular aplicación para el cuidado de la diabetes que monitorea las tendencias en los niveles de glucosa en sangre a través del medidor de glucosa Contour Next One conectado. Los usuarios ahora pueden transferir sus datos de glucosa en sangre y carbohidratos desde la aplicación Contour a Apple Health para un examen más profundo en comparación con otros datos nutricionales, de actividad, de salud y de estilo de vida medidos y recopilados informados a HealthKit.
La aplicación actualizada está disponible actualmente en la tienda de aplicaciones de Apple. Después de que un usuario se inscribe, los datos recopilados por la aplicación Contour aparecerán automáticamente dentro del área "Glucosa en sangre" de la aplicación Apple Health.
Si bien los usuarios pueden ver los datos de Contour en la aplicación Apple Health, el flujo no funciona en la dirección inversa. La información capturada a través del software de Apple se puede almacenar en el servicio Contour Cloud, pero la aplicación Ascensia no muestra estos datos.
En un comunicado de prensa, Ascensia reconoció que muchas personas con diabetes ya estaban usando Apple Health como su aplicación principal de seguimiento de la salud. La actualización de su aplicación y la decisión de integrarse más completamente con Apple Health fue el resultado de los comentarios de los usuarios que presionaron para eliminar las barreras entre las aplicaciones.
Loop y Apple Health
Tal vez se haya deshecho de la naturaleza propietaria de las aplicaciones y ya se haya pasado al código abierto o esté pensando en hacerlo.
Hacer un bucle, o construir un bucle, es el proceso en el que los usuarios crean su propio sistema de administración de insulina y control de glucosa, similar al páncreas artificial, de bucle cerrado. Se está volviendo cada vez más popular y más fácil a medida que avanzan las tendencias tecnológicas y de datos de código abierto. El sistema generalmente consta de una bomba de insulina, un iPhone, un CGM y un dispositivo RileyLink.
Loop es una aplicación de administración de insulina automatizada de bricolaje que opera el sistema casero. Contiene los algoritmos de comunicación y la interfaz de usuario para controlar la dosificación de insulina y la funcionalidad AP. (Vea este video para obtener una introducción al bucle).
Al igual que otras aplicaciones para la diabetes, Loop ahora también almacena sus datos de carbohidratos, glucosa en sangre e insulina en HealthKit. Eso significa que las personas que utilizan un sistema de circuito integrado en casa obtienen un almacenamiento seguro a largo plazo de sus datos de insulina, carbohidratos y glucosa en sangre en su teléfono. También obtienen una copia de seguridad segura en la nube. DiSimone, quien creó las guías de usuario para Loop, señala que tener esos datos de Loop en HealthKit también permite que otras aplicaciones proporcionen análisis adicionales más allá de lo que hace la aplicación Loop.
Recientemente, Tidepool, la organización sin fines de lucro de datos de código abierto, comenzó un proyecto oficial para respaldar a Loop y crear una aplicación Loop con soporte oficial y regulada por la FDA que se comunica con Aple HealthKit y está disponible a través de la tienda de aplicaciones de Apple. La semana pasada se produjo un emocionante anuncio de que Tidepool ha recibido $ 6 millones en fondos de JDRF y Helmsley Trust para completar este proyecto.
Las pruebas beta comenzaron recientemente en la aplicación, según DiSimone, quien se unió a Tidepool este otoño para ayudar a manejar el desarrollo. La aplicación Tidepool Mobile se está actualizando para importar los datos de HealthKit relacionados con la diabetes de Looper en su cuenta de Tidepool.
"Esto abre una oportunidad fantástica para hacer un análisis retrospectivo más detallado de sus propios datos de diabetes", dice. “Los usos futuros de HealthKit podrían incluir aprovechar los datos de ejercicio y estilo de vida (por ejemplo, ciclos de sueño y frecuencia cardíaca) para mejorar el algoritmo de Loop. Las integraciones de HealthKit con otras aplicaciones y dispositivos producen una cantidad asombrosa de datos disponibles que podrían afectar las interacciones glucosa-insulina en sangre. Loop podría potencialmente acceder y utilizar los datos de HealthKit como parte del desarrollo de algoritmos ".
Si bien queda por ver exactamente cómo funcionan juntas la aplicación Tidepool Loop y Apple Health, la tendencia es bastante clara en este punto: Apple Health está siendo adoptado cada vez más por los pacientes con diabetes y las empresas de tecnología y dispositivos para la diabetes como un compendio de datos de salud general. con un poder loco para mejorar tanto el acceso a la información como la vida cotidiana. No puedes discutir con eso.