Una endoscopia es un procedimiento que utiliza imágenes para evaluar los órganos y tejidos de su cuerpo, incluido su tracto gastrointestinal (GI).
Poder visualizar su tracto gastrointestinal puede ayudar a su médico a identificar y diagnosticar una variedad de afecciones diferentes.
Existen varias técnicas de endoscopia diferentes. Uno de ellos es la cápsula endoscópica, que utiliza una pequeña cámara inalámbrica para tomar fotografías de su tracto gastrointestinal. Esta cámara se encuentra dentro de una cápsula del tamaño de una pastilla que se ingiere.
Continúe leyendo para obtener más información sobre la cápsula endoscópica, cuándo se usa y cómo es el procedimiento.
¿Qué es la cápsula endoscópica?
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó por primera vez la endoscopia con cápsula para su uso en 2001. También puede ver el procedimiento llamado endoscopia con cápsula inalámbrica o endoscopia con cápsula por video.
La cápsula endoscópica utiliza una pequeña cámara inalámbrica para capturar imágenes de su tracto gastrointestinal. La cámara que se utiliza para el procedimiento se encuentra en una pequeña cápsula que tiene forma de pastilla.
Cuando traga la cápsula, la cámara dentro de ella comienza un viaje a través de su tracto gastrointestinal. Durante este tiempo, la cámara toma miles de fotografías. Estas imágenes se transmiten a un dispositivo de grabación que se coloca alrededor de la cintura.
Aunque se puede utilizar para visualizar muchas partes del tracto gastrointestinal, la cápsula endoscópica es particularmente útil para observar el intestino delgado. Esto se debe a que es difícil acceder al intestino delgado utilizando técnicas de endoscopia más convencionales.
¿Qué sucede durante la cápsula endoscópica?
Repasemos lo que sucede cuando se realiza una cápsula endoscópica.
1. Revisión del procedimiento
Cuando llegue a su cita, su médico repasará el procedimiento con usted para que sepa qué esperar.
2. Configuración del dispositivo
Llevará un dispositivo de grabación en la cintura durante el procedimiento. Este dispositivo almacenará las imágenes que toma la cápsula a medida que se mueve a través de su tracto gastrointestinal.
Es posible que le pidan que se quite brevemente la camisa para poder aplicar una serie de parches de electrodos en la piel del pecho y el abdomen. Estos parches se conectarán al dispositivo de grabación. No todos los dispositivos utilizan parches de electrodos.
3. Tragar la cápsula
Se le pedirá que trague la cápsula con una pequeña cantidad de agua. La cápsula es aproximadamente del tamaño de una píldora multivitamínica grande.
4. Actividades diarias
Después de tragar la cápsula, puede continuar con sus actividades diarias durante las próximas 8 horas.
Su médico le dará las pautas a seguir mientras la cápsula pasa por su sistema. Generalmente, estos incluyen:
- esperar al menos 2 horas antes de beber líquidos claros
- esperar al menos 4 horas antes de tomar un pequeño refrigerio
- Evitar cualquier actividad extenuante, particularmente aquellas que involucran movimientos bruscos y discordantes o movimientos de agacharse y agacharse
¿Qué sucede después de una cápsula endoscópica?
Un procedimiento de cápsula endoscópica finaliza cuando ocurre una de las siguientes situaciones:
- Han pasado 8 horas
- la cápsula sale de su cuerpo durante una evacuación intestinal
Lo que ocurra primero, luego regresará a su médico para que pueda quitar los electrodos y recolectar el dispositivo de grabación.
Si aún no ha pasado la cápsula, normalmente la notará en el inodoro después de una evacuación intestinal en cuestión de horas o días. Las cápsulas son desechables y seguras para tirar por el inodoro.
Comuníquese con su médico si han pasado varios días y no ha pasado la cápsula. Es posible que necesiten usar tecnología de imágenes, como una radiografía, para ver si la cápsula todavía está en su tracto gastrointestinal.
¿Por qué debería someterse a una cápsula endoscópica?
Una cápsula endoscópica tiene varias aplicaciones útiles, que incluyen:
- detectar la fuente del sangrado gastrointestinal
- ayudar a diagnosticar o evaluar afecciones gastrointestinales como la enfermedad de Crohn, la enfermedad celíaca y la colitis ulcerosa
- identificar pólipos o tumores en el tracto gastrointestinal
- evaluar el esófago para detectar la presencia de venas agrandadas (várices) y el esófago de Barrett
- evaluar el dolor abdominal con una causa poco clara
La cápsula endoscópica se limita actualmente a las funciones de detección y diagnóstico. Todavía no se puede usar para cosas como tomar biopsias o administrar tratamientos. Se espera que este tipo de tecnologías de cápsulas se puedan desarrollar en el futuro.
¿Cuánto cuesta esta prueba?
El costo de la cápsula endoscópica puede depender de muchos factores, incluida su ubicación, su médico o proveedor específico y su seguro.
El costo de una cápsula individual es de alrededor de $ 500. Sin embargo, esto no incluye ningún costo adicional asociado con el procedimiento.
Un estudio europeo estimó el costo de una cápsula endoscópica para pacientes hospitalizados en 1.775,90 euros (alrededor de 2.000 dólares). Estiman que un procedimiento ambulatorio conduce a un ahorro de 175 a 741 euros (alrededor de $ 200 a $ 850).
No todas las compañías de seguros cubrirán la cápsula endoscópica. Debido a esto, es importante consultar con su compañía de seguros para ver si la cápsula endoscópica está cubierta antes de programar su procedimiento.
¿Qué pasa con Medicare?
La Parte B de Medicare cubrirá las pruebas de diagnóstico que no sean de laboratorio cuando sean médicamente necesarias para realizar un diagnóstico.
Sin embargo, es importante recordar que no todas las aplicaciones de la cápsula endoscópica pueden considerarse médicamente necesarias.
Medicare puede cubrir la cápsula endoscópica para:
- Sangrado gastrointestinal
- Enfermedad de Crohn
- enfermedad celíaca
- varices esofágicas
Sin embargo, no lo cubre para otras afecciones esofágicas o para la detección del cáncer colorrectal.
Tampoco cubre las cápsulas de permeabilidad, que se utilizan para asegurarse de que el tracto intestinal esté lo suficientemente abierto para que pase una cápsula endoscópica.
Los planes de la Parte C de Medicare (Medicare Advantage) son ofrecidos por compañías de seguros privadas. Debido a esto, es posible que tengan pautas ligeramente diferentes para la cobertura de la cápsula endoscópica.
Independientemente del tipo de cobertura de Medicare que tenga, es importante verificar si la cápsula endoscópica está cubierta antes de su procedimiento. Puede hacerlo comunicándose con Medicare directamente o con el proveedor de su plan de la Parte C.
¿Cuáles son los riesgos de una cápsula endoscópica?
En general, la cápsula endoscópica es un procedimiento seguro, aunque existe un riesgo muy pequeño de que la cápsula se atasque en el tracto gastrointestinal.
Es más probable que esto suceda en personas que tienen un estrechamiento significativo en el tracto gastrointestinal debido a cosas como:
- inflamación de una enfermedad inflamatoria intestinal (EII), como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa (CU)
- la presencia de un gran pólipo o tumor
- una cirugía o lesión anterior que ha causado que parte del tracto gastrointestinal se estreche
Muchas veces, una cápsula que se atasca eventualmente pasará por sí sola. Sin embargo, a veces puede causar síntomas como:
- dolor abdominal
- náusea
- vomitando
En estos casos, es posible que sea necesario extirparlo quirúrgicamente.
Si su médico cree que la retención de la cápsula es un riesgo potencial, puede usar lo siguiente antes de una endoscopia con cápsula:
- Cápsula de permeabilidad. Esta es una cápsula que se ingiere para ayudar a evaluar su riesgo de retención de la cápsula. Si la cápsula de permeabilidad puede moverse eficazmente a través de su tracto gastrointestinal, notará que la pasa durante una evacuación intestinal. Si se atasca, se disolverá y no pasará.
- Imágenes. El uso de tecnología de imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética puede verificar si hay un estrechamiento en el tracto gastrointestinal.
- Corticoesteroides. Si su tracto gastrointestinal se ve afectado por la inflamación, es posible que le administren un ciclo de corticosteroides antes de una cápsula endoscópica. Estos son medicamentos que reducen la inflamación.
Es posible que no se recomiende la cápsula endoscópica si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- Trastornos de la deglución. Estos trastornos pueden provocar dificultad para tragar la cápsula. También existe el riesgo de que pueda inhalarlo.
- El embarazo. Hay estudios limitados sobre la seguridad de la cápsula endoscópica en mujeres embarazadas, por lo que no se recomienda en este momento.
- Dispositivos implantados como marcapasos o desfibriladores. Los marcapasos, desfibriladores y otros dispositivos pueden causar interferencias entre la cápsula y el dispositivo de grabación. Sin embargo, estudios más recientes muestran que esto puede que ya no sea un problema.
Cómo prepararse para una cápsula endoscópicaHay varias cosas que probablemente tendrá que hacer para prepararse para una cápsula endoscópica:
- Mantenga una dieta de líquidos claros el día antes de su procedimiento.
- Tome una solución laxante para ayudar a limpiar su tracto gastrointestinal, lo que puede mejorar la visibilidad de la cámara.
- No coma ni beba en las 10 a 12 horas previas a su procedimiento.
- No tome ciertos medicamentos que puedan interferir con la cámara.
Este es solo un resumen general de los pasos preparatorios antes de la cápsula endoscópica. Su médico le dará instrucciones más específicas antes de su procedimiento. Asegúrese de seguirlos cuidadosamente para que su procedimiento pueda ocurrir según lo programado.
¿Cómo se presentan los resultados?
Después de su procedimiento, su médico recolectará el dispositivo de grabación que está conectado a su cintura. Luego, transferirán las imágenes desde ese dispositivo a una computadora.
Un software de computadora especializado producirá un video uniendo las imágenes que la cámara ha recolectado. Luego, su médico verá este video para evaluar el viaje de la cápsula a través de su tracto gastrointestinal y buscar cualquier anomalía.
Cuando su médico haya revisado minuciosamente el video, se comunicará con usted para repasar los resultados. Por lo general, tendrá noticias de ellos aproximadamente 2 a 3 semanas después de su procedimiento.
La línea de fondo
La cápsula endoscópica utiliza una pequeña cámara dentro de una cápsula en forma de píldora para tomar imágenes de su tracto gastrointestinal. Puede usarse para detectar y diagnosticar afecciones como hemorragia gastrointestinal, enfermedad de Crohn y enfermedad celíaca.
El procedimiento dura 8 horas o hasta que pase la cápsula durante una evacuación intestinal. Cuando termine, su médico recolectará el dispositivo de grabación y compilará las imágenes en un video que luego revisarán.
En general, la cápsula endoscópica es un procedimiento seguro con un riesgo mínimo. Sin embargo, existe un riesgo muy pequeño de que la cápsula se atasque en su tracto gastrointestinal. Su médico trabajará con usted antes de su procedimiento para evitar esto.
El costo de la cápsula endoscópica depende de muchos factores, como el seguro y su ubicación. Siempre asegúrese de consultar con su proveedor de seguros para verificar que la cápsula endoscópica esté cubierta antes de programar su procedimiento.
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