Visión general
Los condones son un método muy eficaz para prevenir la transmisión del VIH durante las relaciones sexuales. Sin embargo, muchas personas no los usan o no los usan de manera constante. Los condones también pueden romperse durante las relaciones sexuales.
Si cree que pudo haber estado expuesto al VIH a través de relaciones sexuales sin condón, o debido a un condón roto, programe una cita con un proveedor de atención médica lo antes posible.
Si ve a un médico dentro de las 72 horas, puede ser elegible para comenzar a tomar un medicamento para reducir su riesgo de contraer el VIH. También puede programar una cita futura para hacerse la prueba del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
No existe una prueba del VIH que pueda detectar con precisión el VIH en el cuerpo inmediatamente después de la exposición. Existe un período de tiempo conocido como el "período de ventana" antes de que pueda hacerse la prueba del VIH y recibir resultados precisos.
Siga leyendo para obtener más información sobre los medicamentos preventivos, qué tan pronto después de tener relaciones sexuales sin condón tiene sentido hacerse la prueba del VIH, los principales tipos de pruebas del VIH y los factores de riesgo de las diferentes formas de relaciones sexuales sin condón.
¿Cuándo debe hacerse la prueba del VIH después de tener relaciones sexuales sin condón?
Existe un período de ventana entre el momento en que una persona se expone por primera vez al VIH y el momento en que aparece en los diferentes tipos de pruebas del VIH.
Durante este período de ventana, una persona puede ser VIH negativa aunque haya contraído el VIH. El período de ventana puede durar entre diez días y tres meses, según su cuerpo y el tipo de prueba que esté tomando.
Una persona todavía puede transmitir el VIH a otras durante este período. De hecho, la transmisión puede ser incluso más probable porque hay niveles más altos del virus en el cuerpo de una persona durante el período de ventana.
Aquí hay un desglose rápido de los diferentes tipos de pruebas de VIH y el período de ventana para cada uno.
Pruebas rápidas de anticuerpos
Este tipo de prueba mide los anticuerpos contra el VIH. El cuerpo puede tardar hasta tres meses en producir estos anticuerpos. La mayoría de las personas tendrán suficientes anticuerpos para dar positivo en las pruebas de tres a 12 semanas después de contraer el VIH. A las 12 semanas, o tres meses, el 97 por ciento de las personas tienen suficientes anticuerpos para obtener un resultado de prueba preciso.
Si alguien realiza esta prueba cuatro semanas después de la exposición, un resultado negativo puede ser exacto, pero es mejor volver a realizar la prueba después de tres meses para estar seguro.
Pruebas combinadas
Estas pruebas a veces se denominan pruebas rápidas de anticuerpos / antígenos o pruebas de cuarta generación. Este tipo de prueba solo puede solicitarlo un proveedor de atención médica. Debe realizarse en un laboratorio.
Este tipo de prueba mide tanto los anticuerpos como los niveles del antígeno p24, que puede detectarse tan pronto como dos semanas después de la exposición.
En general, la mayoría de las personas producirán suficientes antígenos y anticuerpos para que estas pruebas detecten el VIH entre dos y seis semanas después de la exposición. Si el resultado de la prueba es negativo dos semanas después de pensar que pudo haber estado expuesto, es probable que su proveedor de atención médica le recomiende otra prueba en una o dos semanas, ya que esta prueba puede ser negativa en la etapa más temprana de la infección.
Pruebas de ácido nucleico
Una prueba de ácido nucleico (NAT) puede medir la cantidad de virus en una muestra de sangre y proporcionar un resultado positivo / negativo o un recuento de carga viral.
Estas pruebas son más caras que otras formas de prueba del VIH, por lo que un médico solo ordenará una si cree que existe una alta probabilidad de que una persona haya estado expuesta al VIH o si los resultados de las pruebas de detección fueron indeterminados.
Por lo general, hay suficiente material viral presente para un resultado positivo una o dos semanas después de una posible exposición al VIH.
Kits de prueba para el hogar
Los kits de prueba caseros como OraQuick son pruebas de anticuerpos que puede completar en casa usando una muestra de líquido oral. Según el fabricante, el período de ventana para OraQuick es de tres meses.
Tenga en cuenta que si cree que ha estado expuesto al VIH, es importante que consulte a un proveedor de atención médica lo antes posible.
Independientemente del tipo de prueba que se realice después de una posible exposición al VIH, debe volver a realizarse la prueba después de que haya pasado el período de ventana para estar seguro. Las personas con mayor riesgo de contraer el VIH deben hacerse la prueba con regularidad cada tres meses.
¿Debería considerar la medicación preventiva?
La rapidez con la que una persona puede ver a un proveedor de atención médica después de la exposición al VIH puede afectar significativamente sus posibilidades de contraer el virus.
Si cree que ha estado expuesto al VIH, visite a un proveedor de atención médica dentro de las 72 horas. Es posible que le ofrezcan un tratamiento antirretroviral llamado profilaxis posexposición (PEP) que puede reducir su riesgo de contraer el VIH. Por lo general, la PEP se toma una o dos veces al día durante un período de 28 días.
La PEP tiene poco o ningún efecto si se toma más de 72 horas después de la exposición al VIH, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Por lo general, el medicamento no se ofrece a menos que se pueda iniciar dentro de la ventana de 72 horas.
Tipos de relaciones sexuales sin condón y riesgo de contraer el VIH
Durante las relaciones sexuales sin condón, el VIH en los fluidos corporales de una persona puede transmitirse al cuerpo de otra persona a través de las membranas mucosas del pene, la vagina y el ano. En casos muy raros, el VIH podría transmitirse potencialmente a través de un corte o una llaga en la boca durante el sexo oral.
De cualquier tipo de sexo sin condón, el VIH se puede transmitir más fácilmente durante el sexo anal. Esto se debe a que el revestimiento del ano es delicado y propenso a dañarse, lo que puede proporcionar puntos de entrada para el VIH. El sexo anal receptivo, a menudo llamado pasivo, presenta más riesgo de contraer el VIH que el sexo anal insertivo o topping.
El VIH también se puede transmitir durante las relaciones sexuales vaginales sin condón, aunque el revestimiento vaginal no es tan susceptible a rasgaduras y desgarros como el ano.
El riesgo de contraer el VIH a través del sexo oral sin usar condón o protector dental es muy bajo. Es posible que el VIH se transmita si la persona que practica sexo oral tiene llagas en la boca o encías sangrantes, o si la persona que recibe sexo oral ha contraído el VIH recientemente.
Además del VIH, el sexo anal, vaginal u oral sin condón o protector dental también puede conducir a la transmisión de otras ITS.
Reducir el riesgo de transmisión del VIH
La forma más eficaz de prevenir la transmisión del VIH durante las relaciones sexuales es usar un condón. Prepare un condón antes de que se produzca cualquier contacto sexual, ya que el VIH se puede transmitir a través de la preeyaculación, el fluido vaginal y el ano.
Los lubricantes también pueden ayudar a reducir el riesgo de transmisión del VIH al ayudar a prevenir los desgarros anales o vaginales. Los lubricantes adecuados también ayudan a evitar que los condones se rompan. Solo se deben usar lubricantes a base de agua con los condones, porque el lubricante a base de aceite puede debilitar el látex y, a veces, hacer que los condones se rompan.
El uso de un protector dental, una pequeña lámina de plástico o látex que evita el contacto directo entre la boca y la vagina o el ano durante el sexo oral, también es eficaz para reducir el riesgo de transmisión del VIH.
Para las personas que pueden tener un mayor riesgo de contraer el VIH, la medicación preventiva es una opción. La medicación de profilaxis previa a la exposición (PrEP) es un tratamiento antirretroviral diario.
Todas las personas con mayor riesgo de contraer el VIH deben comenzar un régimen de PrEP, según una recomendación reciente del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Esto incluye a cualquier persona que sea sexualmente activa con más de una pareja o que esté en una relación continua con alguien cuyo estado de VIH sea positivo o desconocido.
Aunque la PrEP proporciona un alto nivel de protección contra el VIH, también es mejor usar condones. La PrEP no brinda protección contra otras ITS que no sea el VIH.
La comida para llevar
Recuerde, si cree que pudo haber estado expuesto al VIH al tener relaciones sexuales sin condón, programe una cita para hablar con un proveedor de atención médica lo antes posible. Pueden recomendar medicamentos PEP para reducir su riesgo de contraer el VIH. También pueden hablar sobre un buen cronograma para las pruebas del VIH, así como para las pruebas de otras ITS.
