Todo lo que necesita saber sobre la fracción de eyección

¿Qué es la fracción de eyección?

A medida que su corazón late, bombea sangre hacia su cuerpo con dos cámaras musculares inferiores. Estas cámaras se denominan ventrículos izquierdo y derecho.

Se necesita más de una contracción para bombear toda la sangre fuera de su corazón. La fracción de eyección (FE) es una medida que utilizan los médicos para calcular el porcentaje de sangre que sale de estos ventrículos con cada contracción.

¿Cómo se mide la EF?

Generalmente, su ventrículo izquierdo es el que se mide para EF. Hace el trabajo pesado en su cuerpo, bombeando sangre a casi todos sus órganos principales. Sin embargo, la investigación actual sugiere que no se debe ignorar el ventrículo derecho al determinar la FE.

Se puede medir una lectura precisa de la FE del ventrículo izquierdo (FEVI) mediante una variedad de técnicas de imagen. Las medidas de prueba de EF más comunes son:

• Ecocardiograma. Un ecocardiograma usa ondas sonoras para tomar imágenes de su corazón. La investigación actual sugiere que las imágenes tridimensionales proporcionan las mejores y más precisas lecturas.
• Imágenes por resonancia magnética cardíaca (C-MRI). Una C-MRI es una prueba basada en imágenes que utiliza un campo magnético, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas del interior de su corazón.
• Cateterización cardiaca. En este procedimiento, su médico inserta un tubo hueco en un vaso sanguíneo grande para controlar la función cardíaca. Durante el cateterismo, también se realiza una angiografía coronaria. Se inyecta un tinte en el catéter. Luego, una radiografía monitorea el flujo de sangre a través de su corazón.
• Exploración de medicina nuclear cardíaca. Se inyectan trazas de materiales radiactivos en el torrente sanguíneo. Luego son detectados por cámaras que producen imágenes de su corazón y sus mecanismos.
• Tomografía computarizada cardíaca. Este procedimiento de rayos X es rápido y generalmente se usa cuando otras pruebas no son concluyentes.

¿Qué significan los resultados de EF?

Una lectura normal de la FEVI para adultos mayores de 20 años es del 53 al 73 por ciento. Una FEVI inferior al 53 por ciento para las mujeres y el 52 por ciento para los hombres se considera baja. Una RVEF de menos del 45 por ciento se considera un indicador potencial de problemas cardíacos. Dos problemas comunes incluyen:

• HFrEF (disfunción sistólica). Se trata de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. Esto ocurre cuando una de las cuatro cámaras de su corazón no puede contraerse correctamente. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, agotamiento o palpitaciones del corazón.
• HFpEF (disfunción diastólica). Se trata de insuficiencia cardíaca con una fracción de eyección conservada o normal. Esto ocurre cuando sus ventrículos no se relajan. Esto hace que fluya menos sangre desde su corazón hacia su cuerpo. Los síntomas de la HFpEF a menudo incluyen dificultad para respirar durante el ejercicio o esfuerzo y fatiga. La HFpEF puede ser el resultado del envejecimiento, la diabetes o la hipertensión.

Causas de FE baja

A medida que envejecemos, nuestro corazón también lo hace. Las paredes del corazón se vuelven más gruesas y pierden algo de su capacidad para contraerse y relajarse a medida que pasan los años. Pero una lectura baja de EF también puede indicar algún tipo de daño cardíaco, que incluye:

• Cardiomiopatía. Esta condición hace que los tejidos del corazón se vuelvan más gruesos.
• Ataque al corazón. Esto ocurre cuando el músculo cardíaco se daña cuando una o más de sus arterias se bloquean.
• Arteriopatía coronaria. Esta afección estrecha o bloquea las arterias izquierda y derecha del corazón, lo que dificulta mucho el flujo de sangre al corazón.
• Insuficiencia cardíaca sistólica. Esto ocurre cuando su ventrículo izquierdo no puede bombear suficiente sangre a su cuerpo.
• Enfermedad de las válvulas cardíacas. Esto ocurre cuando las válvulas de su corazón no pueden abrirse y cerrarse correctamente y la sangre no puede fluir hacia su corazón normalmente.

Causas de FE alta

Una lectura de EF alta puede indicar una afección cardíaca conocida como miocardiopatía hipertrófica (HC). Esta afección engrosa de forma anormal partes del músculo cardíaco sin una causa obvia. La HC es a menudo genética. Es difícil de diagnosticar porque muchas personas pueden vivir una vida sin síntomas.

Para una pequeña cantidad de personas, la HC puede causar ritmos cardíacos anormales graves (arritmias) que requieren tratamiento. Si tiene antecedentes familiares de HC, infórmeselo a su médico para que puedan controlarlo a lo largo del tiempo.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la FE anormal?

Existe una variedad de opciones de tratamiento para la FE anormal, que incluyen:

• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), bloqueadores del receptor de angiotensina II (BRA) o betabloqueantes. Estos medicamentos pueden reducir la cantidad de hormonas que debilitan el músculo cardíaco. También pueden retrasar la progresión de la enfermedad cardíaca.
• Diuréticos. Estos medicamentos pueden ayudar a eliminar el exceso de líquido que causa hinchazón y dificultad para respirar.
• Eplerenona o espironolactona. Estos agentes lo ayudan a eliminar el exceso de líquido y pueden ayudar a disminuir la rigidez de su corazón.
• Marcapasos biventricular. Este marcapasos ayuda a sincronizar las contracciones de los ventrículos izquierdo y derecho para que funcionen a su máxima capacidad.
• Desfibrilador cardíaco implantable. Este dispositivo se puede implantar directamente en su pecho. Envía pequeños disparadores eléctricos a su corazón para mantenerlo latiendo con regularidad.
• Nitrato de hidralazina. Estos dos medicamentos han tenido éxito en reducir la presión arterial en personas que aún tienen síntomas cuando toman ACE, ARA II y betabloqueantes.

La comida para llevar

En general, las perspectivas de una FE anormal son alentadoras. En la mayoría de los casos, con atención y medicamentos diligentes, puede controlar sus síntomas y seguir viviendo una vida normal.

Recuerda prestar atención a tu cuerpo. Trate de llevar una dieta balanceada y baja en grasas con muchas verduras de hoja verde. Haga ejercicio a diario y mantenga un horario de sueño regular.