El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es una afección que se caracteriza por un ciclo de pensamientos y comportamientos recurrentes e intrusivos. Estos pensamientos u obsesiones pueden llevar a comportamientos incontrolables o compulsiones.
En la mente de una persona con esta condición de salud mental, las compulsiones deberían ayudar a aliviar las obsesiones. Sin embargo, rara vez lo hacen.
En cambio, la persona realiza las compulsiones una y otra vez sin resolución. Los pensamientos y compulsiones pueden interferir con la capacidad de la persona para:
- realizar tareas diarias
- mantener un trabajo
- dejar su casa
En la mayoría de los casos, estos pensamientos intrusivos son preocupaciones o ansiedades por cosas que podrían suceder. Tú podría dejar el horno encendido y encender el fuego.
A veces, sin embargo, estas obsesiones pueden provenir de pensar en algo que ya sucedió. Este tipo de TOC se denomina TOC de evento real.
Según la Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión, el TOC de evento real no es un diagnóstico único. Es el TOC que se desarrolla al responder a eventos reales.
El TOC de evento real ocurre cuando tienes pensamientos obsesivos sobre un evento que ocurrió en tu vida. Este ciclo de obsesión-compulsión del TOC de eventos reales puede verse un poco diferente de otros tipos.
Principalmente, la compulsión es la incapacidad de dejar de pensar en el evento. Lo juegas una y otra vez en tu mente, buscando respuestas que no puedes encontrar.
Pero al igual que otras formas de TOC, el TOC de eventos reales a menudo se puede tratar si se reconoce y se aborda. Siga leyendo para conocer los síntomas del TOC real y quién puede ayudar a tratarlo.
Síntomas distintivos
La fuerza impulsora detrás del TOC es la duda. Puede hacerse preguntas como:
- ¿Apagaste la estufa?
- ¿La estufa provocará un incendio en la casa si no la apagaste?
- ¿Cerró la puerta antes de meterse en la cama?
- ¿Te robarán (o algo peor) mientras duermes?
- ¿Está sucia la manija de la puerta de su apartamento?
- ¿Puede incluso limpiar la manija de la puerta lo suficientemente bien para evitar los gérmenes?
Estos son algunos tipos de pensamientos obsesivos. Por lo general, tratan con situaciones teóricas o algo que pueda surgir.
Sin embargo, con el TOC de evento real, los pensamientos recurrentes son de un evento específico que le sucedió. Eso significa que los pensamientos obsesivos y las compulsiones suelen estar relacionados con algo que hizo o no hizo.
Los síntomas del TOC de evento real incluyen:
- Revisión mental. Las personas con TOC de eventos reales pasan demasiado tiempo repitiendo eventos en sus mentes. Los analizan desde todos los ángulos y perspectivas. Reproducen cada palabra, acción y evento en sus mentes. A menudo, intentan decidir algo en blanco y negro sobre el evento: ¿Sus acciones los convierten en una mala persona? ¿Hicieron la elección correcta?
- Búsqueda de tranquilidad. Las personas con TOC de eventos reales no pueden responder a sus preocupaciones. Por lo tanto, pueden rebotar los eventos y sus sentimientos en otras personas en sus vidas para buscar la seguridad de que las peores cosas que están pensando no se harán realidad o no han sucedido.
- Catastrofismo. Las personas con TOC de eventos reales crean distorsiones cognitivas. En otras palabras, toman algo que pasaría rápidamente por la mente de otro individuo y se sientan en él por más tiempo del que deberían. A menudo lo tuercen o lo cambian, por lo que encuentran problemas con él. De ahí sacan las peores conclusiones sobre lo que pasó y sobre ellos mismos.
- Razonamiento emocional. Las personas con TOC de eventos reales confunden los sentimientos con los hechos. Las personas con esta afección pueden convencerse a sí mismas de que, debido a que se sienten culpables, deben haber hecho algo malo.
- Urgencia. Para las personas que experimentan este ciclo de pensamientos intrusivos, encontrar una solución a las situaciones puede ser cada vez más importante. Pueden sentir que tienen que encontrar la respuesta ahora. Esto puede empeorar las compulsiones.
- Aumento. Las personas con esta afección pueden tener dificultades para separarse de la importancia de un evento debido al intenso enfoque en el evento. En otras palabras, una elección intrascendente se vuelve muy significativa y significativa debido a las distorsiones causadas por el TOC.
Tipos de eventos que lo desencadenan
No está claro por qué algunas personas desarrollan TOC de evento real y otras no. Incluso dos personas que experimentan el mismo evento juntas pueden tener respuestas diferentes. Uno puede desarrollar TOC, mientras que el otro no.
Por esa razón, es difícil saber con precisión qué tipos de eventos desencadenan el TOC de eventos reales, pero la evidencia anecdótica sugiere que estas situaciones pueden desempeñar un papel:
- abuso
- negligencia
- disrupción familiar
- cambios de relación o problemas interpersonales
- eventos traumáticos
Por otra parte, el evento puede no equivaler a un solo evento significativo en la vida. Puede ser el resultado de una situación estresante crónica o un evento de vida estresante como mudarse.
Aunque eventos como estos son comunes, para alguien con TOC el estrés puede ser tan significativo que desencadena pensamientos obsesivos y compulsiones.
Por ejemplo, alguien con TOC de evento real puede concentrarse en una interacción que tuvo cuando era estudiante, décadas antes del momento en que comienzan los pensamientos obsesivos. Este enfoque puede ser el resultado de una experiencia similar.
También puede volver a aparecer si vuelve a ver a la otra persona o si algo le sucede.
Cómo saber si está experimentando esto
El TOC es un estado de duda persistente. Todos tenemos dudas de vez en cuando, pero las personas con esta condición de salud mental enfrentan dudas y ansiedades que son obsesivas e intrusivas.
De hecho, sienten que no pueden gestionarlos. Eso, a su vez, puede interferir con la vida diaria.
Sus dudas y preocupaciones sobre algo que sucedió en su vida podrían indicar síntomas de un evento TOC real si:
- sentirse "estancado" pensando en los mismos eventos una y otra vez
- no puedo controlar los pensamientos
- no puedo encontrar resoluciones
- busca tranquilidad pero no encuentra el apoyo suficiente
- experimenta problemas importantes en su vida diaria debido a estos pensamientos
- tiene problemas para concentrarse o ser productivo en la escuela o el trabajo
- ha tensado las relaciones de sus pensamientos obsesivos y dudas
- ha experimentado TOC previamente
Como tratarlo
El TOC de eventos reales se puede tratar. Al igual que con otros tipos de TOC, es posible que necesite una combinación de tratamientos para encontrar algo que le ayude. Pero no tienes que vivir en este ciclo.
Los tratamientos más comunes para el TOC de eventos reales incluyen:
- Medicamento. Los inhibidores de la recaptación de serotonina (SRI) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) a veces se recetan para personas con TOC. Estos medicamentos afectan la química natural del cerebro para ayudar a detener o ralentizar los pensamientos hiperactivos.
- Psicoterapia. Para el tratamiento del TOC se utilizan terapias como la terapia cognitivo-conductual (TCC) y el entrenamiento de reversión de hábitos. Estos tipos ayudan a las personas con TOC de eventos reales a aprender cómo detener y redirigir los pensamientos intrusivos antes de que comience el ciclo compulsivo.
- Terapia de exposición y respuesta (ERP). Este tipo de psicoterapia se usa a menudo con el TOC. Con esta terapia, un profesional de la salud mental desarrollará formas de exponerlo a sus factores desencadenantes. Juntos, aprenderán a desvincular el evento real de los sentimientos que han causado tanta duda y ansiedad.
Cómo manejarse en la vida diaria
Además de los tratamientos tradicionales, otras prácticas pueden ayudarlo a eliminar los pensamientos obsesivos. Éstos incluyen:
- Consciencia. Es posible que bloquear o detener los pensamientos no funcione. La práctica de la atención plena anima a las personas a experimentar pensamientos y sentimientos, y "sentarse" con ellos. Pueden experimentar pensamientos a medida que suceden y sacarlos.
- Ejercicios mentales. Con un profesional de la salud mental, puede probar ejercicios de salud mental para detener sus exámenes compulsivos. Pueden incluir reenfocar o negociar con su mente. Tomará tiempo y atención hacer que esto funcione, pero reconocer los pensamientos compulsivos ayuda a detenerlos.
- Cuídate. Una mente cansada puede ser difícil de manejar. Duerma lo suficiente, coma una dieta equilibrada y haga ejercicio con regularidad. Estas prácticas pueden ayudar a su salud y tratamientos en general.
Dónde encontrar ayuda
Si cree que está experimentando un TOC real, considere hablar con un profesional de la salud para determinar los próximos pasos. Estos recursos pueden ayudar:
- Su proveedor de atención médica. Hable con un médico, enfermero practicante u otro médico para encontrar un profesional de salud mental en su área que pueda ayudarlo a responder preguntas y encontrar tratamiento.
- Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA). Su línea directa de referencia de tratamiento (1-800-662-HELP o 1-800-662-4357) puede conectarlo con recursos en su área. Su localizador de tratamientos de salud conductual también puede ser un buen recurso.
- Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). La página Ayuda del NIMH para enfermedades mentales enumera una variedad de recursos que pueden guiarlo hacia los mejores proveedores.
La línea de fondo
Muchas personas experimentan estos sentimientos debido a eventos pasados:
- arrepentirse
- lástima
- estrés
Eso es típico. Pero lo que no es típico es la incapacidad de dejar de pensar en esos sentimientos.
Las personas con TOC de eventos reales no siempre pueden manejar sus pensamientos obsesivos y acciones compulsivas. A menudo buscan aclarar lo que sucedió y encontrar una "solución". Pero eso no siempre es posible.
Sin embargo, con tratamiento y ejercicios continuos de salud mental, las personas con TOC de eventos reales pueden encontrar alivio de sus pensamientos obsesivos.
Y pueden manejar su vida diaria sin la preocupación de estas dudas y ansiedades que invaden sus mentes.