La fimosis ocurre cuando el prepucio se atasca en su lugar sobre el glande (o cabeza) del pene porque está demasiado apretado.
La fimosis solo puede afectarle si tiene prepucio (si no está circuncidado). La fimosis es una condición común (y relativamente normal) en bebés y niños pequeños hasta alrededor de los 7 años.
Cuando les sucede a niños mayores o adultos, generalmente es el resultado de uno de los siguientes:
- Mala higiene
- infección, inflamación o cicatrización (fimosis patológica)
- predisposición genética (fimosis fisiológica) que generalmente se resuelve por sí sola cuando el niño alcanza los 5 a 7 años
La fimosis no siempre es un motivo importante de preocupación, y es posible que pueda estirar suavemente el prepucio hasta que vuelva a su posición normal.
Pero si la fimosis produce hinchazón, enrojecimiento, irritación o dificultad para orinar desde el prepucio que aprieta la cabeza del pene, es posible que necesite tratamiento para la causa subyacente.
Estiramiento de fimosis
Antes de intentar estirar el prepucio, tenga en cuenta lo siguiente:
- Sé gentil. No tire del prepucio hacia atrás con demasiada fuerza y deje de tirar cuando empiece a doler.
- Use una crema con esteroides tópicos para ayudar a masajear y suavizar el prepucio para que sea más fácil de retraer. Para esto, generalmente se recomienda una pomada o crema recetada con propionato de clobetasol (Temovate) al 0.05 por ciento.
- No espere demasiado para obtener ayuda médica. Si la crema no ayuda dentro de cuatro a ocho semanas, consulte a su médico para recibir tratamiento. Busque ayuda médica inmediata si tiene una hinchazón dolorosa o dificultad para orinar.
A continuación, le indicamos cómo estirar el prepucio de manera segura en su lugar:
- Aplique una capa fina de crema con esteroides alrededor de todo el prepucio. Debe cubrir todo el perímetro desde el área en la punta del pene hasta donde el prepucio se encuentra con la piel más baja en el eje del pene.
- Masajee suavemente la crema en el prepucio, frotando el tejido del prepucio lentamente hasta que la crema se haya absorbido por completo en la piel.
- Con cuidado, trate de tirar el prepucio hacia atrás, deteniéndose cuando empiece a sentir molestias o dolor. Intente aplicar un poco de crema en la punta de su pene también, una vez que esté lo suficientemente expuesto.
Repita estos pasos de dos a cuatro veces al día hasta que pueda retraer completamente su prepucio sin ningún dolor o malestar. Esto puede llevar de cuatro a ocho semanas, así que no se preocupe si su prepucio no se mueve después de unos días.
También puede masajear su prepucio mientras toma un baño o una ducha caliente. La alta temperatura del agua ayuda a aflojar la piel y facilita el estiramiento.
Combine el estiramiento en el baño con el método de la crema con esteroides para ayudarlo a retraer completamente su prepucio antes.
Cómo tirar del prepucio cuando está erecto
Los mismos pasos se aplican para tirar del prepucio hacia atrás cuando está erecto. Pero es posible que desee ser un poco más suave y cuidadoso, ya que el prepucio puede estar aún más apretado o más incómodo durante una erección.
Precauciones sobre cómo retirar el prepucio sin dolor
Si experimenta erecciones dolorosas mientras tiene fimosis, consulte a un médico lo antes posible. Las erecciones dolorosas, especialmente con síntomas como hinchazón y secreción, pueden ser signos de una infección o una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Tenga en cuenta lo siguiente cuando intente retraer el prepucio:
- No tire demasiado fuerte o rápido, ya que esto puede dañar el prepucio o causar lesiones.
- No siga tirando si empieza a sentir dolor, incluso si lo está tirando con suavidad.
- Deje de jalar si su prepucio comienza a agrietarse o sangrar, ya que esto puede exponerlo a infecciones.
- No tenga relaciones sexuales si un prepucio apretado le causa dolor o no puede retraerse lo suficiente como para exponer la cabeza.
Tratamientos alternativos al estiramiento del prepucio
En algunos casos, estirar el prepucio no funcionará. Consulte a un médico si esto sucede; es posible que le recomienden tratamientos caseros o médicos alternativos, como:
Cremas recetadas
Otras cremas con esteroides para el estiramiento del prepucio pueden incluir betametasona al 0.05 por ciento (Celestone Soluspan).
Antibióticos
Si una infección bacteriana o micótica está causando fimosis y otros síntomas como hinchazón o secreción, un médico puede recetar antibióticos para matar las bacterias u hongos infecciosos.
Algunos antibióticos, como flucloxacilina (Floxapen), se toman por vía oral. Otros, como el clotrimazol (Canesten), se aplican como cremas o ungüentos.
Circuncisión
La circuncisión consiste en extirpar quirúrgicamente el prepucio. Este tratamiento suele ser un último recurso si otros tratamientos médicos o en el hogar no han funcionado.
Se estima que entre el 37 y el 39 por ciento de los hombres en todo el mundo se han sometido a este procedimiento al nacer o en las primeras semanas de vida debido a razones religiosas o culturales.
Pero la circuncisión también se puede realizar en niños pequeños, adolescentes o adultos si el prepucio permanece demasiado apretado, incluso después de los tratamientos.
La circuncisión también puede recomendarse si constantemente tiene infecciones (especialmente infecciones del tracto urinario) o afecciones como la balanitis, que se asocia con tener un prepucio.
Higiene del pene
Practicar una buena higiene del pene puede ayudarlo a evitar la fimosis u otras afecciones que pueden ocurrir con el prepucio:
- Lávese debajo del prepucio con regularidad, retírelo y enjuáguelo suavemente con agua y jabón cada vez que se bañe para evitar la acumulación de orina, suciedad, bacterias y otras sustancias que pueden causar esmegma o infecciones fúngicas.
- Limpie siempre todo el pene, incluida la punta, el eje, la base y el escroto.
- Use ropa interior holgada y transpirable para que la humedad excesiva no se acumule debajo del prepucio.
- Córtese el vello púbico para ayudar a prevenir infecciones bacterianas o micóticas que pueden causar fimosis.
Cuando ver a un doctor
Deje de tratar el prepucio usted mismo y consulte a un médico si experimenta alguno de los siguientes:
- dificultad para orinar
- sensación de ardor o dolor al orinar
- enrojecimiento, irritación o picazón dolorosos
- secreción anormal blanca o turbia del pene
- hinchazón de la cabeza del pene (balanitis)
- incapacidad para tirar del prepucio sobre la cabeza del pene después de estirarlo hacia atrás (parafimosis)
La comida para llevar
Tener un prepucio apretado no suele ser un gran problema, y el estiramiento del prepucio suele ser una forma fácil y eficaz de tratarlo en casa.
Pero si no funciona después de algunas semanas y comienza a notar síntomas nuevos o que empeoran, consulte a un médico para recibir tratamiento para prevenir cualquier complicación que pueda causar un prepucio apretado o una infección asociada.
