de un vistazo
- HealthPartners ofrece planes Medicare Advantage en seis estados del medio oeste y actualmente atiende a 1,2 millones de personas.
- Muchos de los planes Medicare Advantage ofrecidos por HealthPartners son planes de Organización de Proveedores Preferidos (PPO), aunque se pueden ofrecer diferentes tipos de planes en diferentes áreas.
- Si bien los planes PPO de HealthPartners a menudo se combinan con un plan de la Parte D, HealthPartners no ofrece planes de la Parte D separados.
- El costo y la cobertura incluidos en un plan HealthPartners pueden depender de su ubicación y no todos los planes están disponibles en todos los estados o condados.
Medicare Advantage (Parte C) es una de las partes de Medicare y se ofrece como una alternativa al Medicare original. Actualmente, el 34 por ciento de las personas con Medicare tienen un plan Medicare Advantage. Se estima que este número aumentará al 42 por ciento para 2028.
Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas. HealthPartners es una de esas empresas. A continuación, veremos dónde se ofrecen los planes HealthPartners, qué tipos de planes están disponibles y cuáles pueden ser los costos estimados.
Opciones del plan HealthPartners Medicare Advantage
En general, hay muchos tipos de planes Medicare Advantage disponibles.
HealthPartners ofrece dos tipos de planes Medicare Advantage. Estos incluyen planes de Organización de proveedores preferidos (PPO) y otros planes que solo se ofrecen en ubicaciones específicas. A continuación, analizaremos cada tipo de plan con más detalle.
Planes PPO de HealthPartners
En los planes PPO, existe una red de proveedores de atención médica a la que puede acudir. Si elige utilizar un proveedor fuera de la red, a menudo pagará más.
Muchos planes Medicare Advantage PPO cubren medicamentos recetados. Si desea inscribirse en un plan Medicare Advantage PPO y también desea la cobertura de medicamentos recetados de Medicare, debe inscribirse en un plan que la incluya. No podrá inscribirse en un plan de la Parte D por separado si tiene un plan Medicare Advantage que incluye cobertura de medicamentos.
HealthPartners ofrece varios tipos de planes PPO, según su ubicación. Éstos incluyen:
- Planes de HealthPartners Journey PPO, que se ofrecen en partes de Minnesota
- Planes PPO de HealthPartners ofrecidos en asociación con UnityPoint, que están disponibles en partes de Iowa e Illinois
- Planes de HealthPartners Robin PPO, que se ofrecen en partes de Wisconsin
Cada uno de estos tipos de planes PPO ofrece diferentes niveles de cobertura. Si bien los niveles más altos son más costosos, pueden ofrecer más cobertura en comparación con un plan de nivel básico.
Otros tipos de planes HealthPartners Medicare Advantage
Además de los planes PPO, HealthPartners también ofrece otros tipos de planes Medicare Advantage en determinadas áreas. Éstos incluyen:
- Planes HealthPartners Freedom, que se ofrecen en partes de Minnesota
- Planes HealthPartners Sanford, que están disponibles en partes de Dakota del Norte y Dakota del Sur
Al igual que los planes PPO, existen diferentes niveles en los planes Freedom y Sanford. Estas diferentes opciones varían en costo y la cantidad de cobertura que brinda cada una.
Opciones de HealthPartners Part D
HealthPartners actualmente no ofrece un plan de la Parte D independiente. Sin embargo, la mayoría de sus planes Medicare Advantage PPO tienen un plan de la Parte D incluido.
Cuando compare los planes PPO de HealthPartners Medicare Advantage, asegúrese de ingresar los medicamentos recetados que toma. Esto puede ayudarlo a determinar mejor el costo de sus recetas bajo cada plan.
¿Qué estados ofrecen planes HealthPartners Medicare Advantage?
HealthPartners ofrece planes Medicare Advantage en varios estados del Medio Oeste, que incluyen:
- Illinois
- Iowa
- Minnesota
- Dakota del Norte
- Dakota del Sur
- Wisconsin
Los tipos específicos de planes HealthPartners Medicare Advantage disponibles pueden variar según su estado y condado. En algunos condados, es posible que un plan Medicare Advantage de HealthPartners no esté disponible en absoluto.
¿Qué cubren los planes HealthPartners Medicare Advantage?
Todos los planes Medicare Advantage deben ofrecer la misma cantidad de cobertura básica que se incluye en Medicare original. Debido a esto, todos los planes HealthPartners Medicare Advantage brindan cobertura para los siguientes servicios:
- atención primaria ambulatoria y visitas a especialistas
- pruebas de laboratorio de diagnóstico
- cuidado preventivo
- hospitalizaciones en hospitales y estadías limitadas en centros de enfermería especializada
- visitas de salud mental para pacientes ambulatorios
- terapia física y ocupacional
- equipo médico duradero, como sillas de ruedas y oxígeno en el hogar
- atención de emergencia y urgencia
- transporte terrestre en ambulancia
- servicios de telesalud
- exámenes de audición
Algunos planes HealthPartners Medicare Advantage también ofrecen beneficios adicionales. Estos pueden incluir:
- cobertura de medicamentos recetados
- exámenes físicos anuales
- cuidado dental
- audífonos
- cuidado de la visión
- programas de fitness
¿Cuánto cuestan los planes HealthPartners Medicare Advantage?
Los costos asociados con cualquier plan Medicare Advantage pueden variar según su ubicación. La siguiente tabla muestra ejemplos de los costos asociados con algunos de los diferentes planes HealthPartners Medicare Advantage.
$ 10,000 combinados (dentro y fuera de la red)
$ 6,500 combinados (dentro y fuera de la red)
$ 8,000 combinados (dentro y fuera de la red)
¿Qué es Medicare Advantage (Parte C de Medicare)?
También puede ver que los planes Medicare Advantage (Parte C) son ofrecidos por compañías privadas como una alternativa al Medicare original (Parte A y Parte B).
Los planes Medicare Advantage deben incluir los mismos beneficios básicos que Medicare original. Sin embargo, también suelen incluir cobertura de medicamentos recetados (Parte D), así como beneficios adicionales como:
- dental
- visión
- servicios de audición
- programas de fitness
- exámenes físicos anuales
- transporte a las citas con el médico
Los planes Medicare Advantage suelen ser específicos para su ubicación. Debido a esto, es posible que algunos tipos de planes no se ofrezcan en todos los estados o condados.
Además, el costo de los planes Medicare Advantage varía. A menudo, deberá pagar una prima mensual, aunque generalmente es más baja que las primas de otros tipos de Medicare. De hecho, se estima que más de la mitad de los planes Medicare Advantage no tienen prima mensual.
La comida para llevar
- HealthPartners es una de las muchas empresas privadas que ofrecen planes Medicare Advantage.
- HealthPartners ofrece planes Medicare Advantage en el Medio Oeste, en estados como Minnesota, Iowa y Dakotas.
- Muchos planes Medicare Advantage que ofrece HealthPartners son planes PPO. En los planes PPO, los costos son más bajos cuando utiliza proveedores de la red. Además, la mayoría de los planes PPO de HealthPartners vienen con cobertura de medicamentos recetados (Parte D).
- HealthPartners ofrece otros tipos de planes Medicare Advantage en partes de Minnesota y las Dakotas. Estos planes generalmente incluyen menos beneficios que sus planes PPO.
- Como todos los planes Medicare Advantage, los planes HealthPartners Medicare Advantage pueden variar en costo y cobertura según su ubicación.
- Si está interesado en un plan Medicare Advantage, asegúrese de comparar varios planes que se ofrecen en su área antes de inscribirse para encontrar el que sea mejor para usted.
-fathers-day.jpg)
