Retracción testicular frente a testículos no descendidos
La retracción testicular es una afección en la que un testículo desciende normalmente al escroto, pero puede levantarse con una contracción muscular involuntaria hacia la ingle.
Esta condición es diferente de los testículos no descendidos, que ocurre cuando uno o ambos testículos no han bajado al escroto de forma permanente.
La retracción testicular es más común entre los niños pequeños y afecta aproximadamente al 80 por ciento de los testículos en los niños de 1 a 11 años. Tiende a resolverse por sí sola en la pubertad.
En aproximadamente el 5 por ciento de los niños con retracción testicular, el testículo afectado permanece en la ingle y ya no se mueve. En ese momento, la afección se denomina testículo ascendente o testículo no descendido adquirido.
¿Cuales son los sintomas?
Se dice que un niño con retracción testicular persistente tiene un testículo retráctil.
Lo que esto significa es que un testículo a menudo se mueve hacia arriba fuera del escroto, pero se puede mover con la mano fuera de la ingle hacia el escroto. Por lo general, permanece allí durante un tiempo antes de volver a subir hasta la ingle.
En muchos casos, el testículo puede caer al escroto por sí solo y permanecer en esa posición durante algún tiempo. Otro síntoma es que el testículo puede ascender desde el testículo hasta la ingle de forma espontánea.
La retracción testicular tiende a afectar solo a un testículo. También suele ser indoloro, lo que significa que es posible que su hijo no note nada hasta que el testículo retráctil no se pueda ver o sentir en el escroto.
¿Qué causa la retracción testicular?
Normalmente, en los últimos meses de embarazo, los testículos de un bebé varón descenderán al escroto. La causa de la retracción testicular es un músculo cremaster hiperactivo. Este músculo delgado contiene un bolsillo en el que descansa el testículo. Cuando el músculo cremaster se contrae, empuja el testículo hacia la ingle.
Esta respuesta es normal en los hombres. El frío y la ansiedad son dos factores que desencadenan lo que se conoce como reflejo cremastérico, o el tirón de los testículos hacia la ingle.
Sin embargo, una contracción excesiva puede provocar una retracción testicular.
No hay una causa conocida por la cual el reflejo cremastérico se exagera en ciertos niños. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo asociados con un testículo retráctil:
- bajo peso al nacer o nacimiento prematuro
- antecedentes familiares de retracción testicular u otros trastornos genitales
- Síndrome de Down u otro defecto congénito que afecta el crecimiento y el desarrollo
- consumo materno de alcohol o drogas, o tabaquismo durante el embarazo
¿Cómo se diagnostica la retracción testicular?
El diagnóstico de la retracción testicular comienza con un examen físico. El médico de su hijo puede ver que uno o ambos testículos no están descendidos.
Si el testículo se puede mover hacia el escroto con facilidad y sin dolor y permanecer allí durante un tiempo, el médico puede diagnosticar con seguridad la afección como retracción testicular.
Si el testículo se puede mover solo parcialmente hacia el escroto o hay dolor con el movimiento, el diagnóstico puede ser testículos no descendidos.
La afección se puede diagnosticar a los tres o cuatro meses de edad, que es la edad a la que generalmente descienden los testículos si aún no lo han hecho. Puede ser más fácil diagnosticar la afección a la edad de 5 o 6 años.
Testículo retráctil versus testículo ascendente
Un testículo retráctil a veces se diagnostica erróneamente como un testículo ascendente. La diferencia clave entre estas dos condiciones es si el testículo se puede guiar fácilmente hacia el escroto.
Si el testículo se puede manipular fácilmente o se mueve hacia abajo por sí solo, eso generalmente significa que es un testículo retráctil.
Si un testículo ha estado en el escroto pero se ha elevado hasta la ingle y no se puede bajar fácilmente, la condición se conoce como testículo ascendente. Por lo general, no hay una causa obvia de testículo ascendente.
Monitorear un testículo retráctil para ver si a veces desciende al escroto puede ayudar a determinar si el testículo es retráctil en lugar de ascendente, lo que puede requerir cirugía para corregir el problema.
¿Cuál es el tratamiento para la retracción testicular?
En la mayoría de los casos, no se necesita tratamiento para la retracción testicular. La afección desaparecerá cuando comience la pubertad, si no antes.
Hasta que el testículo descienda permanentemente, esta es una condición que debe ser monitoreada y evaluada por un médico en los chequeos anuales.
Si un testículo retráctil se convierte en un testículo ascendente, entonces puede ser necesaria una cirugía para mover el testículo al escroto de forma permanente. El procedimiento se llama orquiopexia.
Durante el procedimiento, el cirujano separa el testículo y el cordón espermático, que se adhiere al testículo y lo protege de cualquier tejido circundante en la ingle. Luego, el testículo se mueve hacia el escroto.
Los niños deben controlar sus testículos en el improbable caso de que uno vuelva a ascender.
Manejo de la retracción testicular en casa
Tome nota de la apariencia de los testículos de su hijo durante los cambios de pañales y los baños. Si parece que uno o ambos testículos no han descendido o han subido después de haber estado previamente en el escroto, concertar una cita con un pediatra.
A medida que su hijo crece y aprende más sobre su cuerpo, hable sobre el escroto y los testículos. Explique que generalmente hay dos testículos en el escroto, pero si solo tiene uno, es una condición que generalmente se puede tratar. No significa que haya algo malo en él. Simplemente significa que un testículo está un poco más alto de donde debería ubicarse.
Enséñele a su hijo a examinarse los testículos. Dígale que toque suavemente alrededor del escroto. Hacer esto en una ducha tibia es útil, ya que el escroto colgará un poco más abajo. Dígale si nota algún cambio en sus testículos para que se lo haga saber.
Adquirir el hábito de las autoevaluaciones testiculares lo beneficiará más adelante en la vida, ya que verifica si hay signos de cáncer testicular.
panorama
La retracción testicular puede ser alarmante para los nuevos padres, pero generalmente es una condición inofensiva que se resuelve por sí sola.
Si no está seguro de qué buscar con su bebé o su hijo pequeño, hable con su pediatra. Si un testículo retráctil asciende permanentemente, analice el momento, los riesgos y los beneficios de la cirugía.
Cuanto más aprenda del médico de su hijo, mejor se sentirá acerca de la situación y más fácilmente podrá hablar con su hijo al respecto si tiene la edad suficiente.
