La esquizofrenia es una enfermedad mental grave que afecta su forma de pensar, sentir y actuar. Es una enfermedad crónica que también puede tener un efecto poderoso en los seres queridos.
El trastorno se caracteriza por síntomas positivos, negativos y cognitivos:
- Síntomas positivos: la presencia de síntomas que la mayoría de las personas no tienen, como percepciones e ideas exageradas. Las alucinaciones y los delirios pueden ser tan vívidos que perjudican la capacidad de una persona para saber qué es real y qué no, lo que afecta negativamente su capacidad para cuidarse a sí misma. A esto a veces se le llama un "brote psicótico".
- Síntomas negativos: la ausencia de cosas presentes en la mayoría de las personas. Esto incluye cosas como expresiones faciales, respuesta emocional e interés en el mundo.
- Síntomas cognitivos: dificultades de concentración, memoria de trabajo y toma de decisiones.
Echemos un vistazo más de cerca a los síntomas negativos de la esquizofrenia, cómo detectarlos y cómo se tratan.
Lista de síntomas negativos de la esquizofrenia
Hay dos tipos de síntomas negativos. Diferenciar entre los dos puede ser un desafío.
Los síntomas negativos primarios se refieren a los que forman parte del trastorno en sí. Estos pueden ocurrir durante o entre las exacerbaciones.
Los síntomas secundarios negativos se refieren a aquellos debidos a otras cosas, como:
- medicamento
- abstinencia de la medicación
- uso de sustancias
- hospitalización
- aislamiento
- Desorden de personalidad
- depresión
Los síntomas negativos pueden ser más persistentes que los positivos.
Cuando se trata de síntomas negativos de la esquizofrenia, a menudo hay más de lo que parece. Por ejemplo, la falta de expresión facial o verbal no siempre significa falta de sentimiento. El verdadero estado emocional puede estar enmascarado por síntomas negativos.
Las personas con esquizofrenia tienden a tener episodios de síntomas graves seguidos de remisiones. Pero algunos síntomas siempre pueden estar presentes hasta cierto punto.
Síntomas mentales negativos
- una aparente falta de interés en el mundo
- no querer interactuar con otras personas (aislamiento social)
- incapacidad para sentir o expresar placer (anhedonia)
- una incapacidad para actuar espontáneamente
- disminución del sentido de propósito
- falta de motivación (abstinencia)
- no hablo mucho
- dificultad para hablar debido a un pensamiento desorganizado (alogia)
Síntomas físicos negativos
- una cara inexpresiva o en blanco (afecto plano)
- habla monótona o monosilábica
- falta de gestos al comunicarse
- falta de contacto visual
- la inactividad física
Ejemplos de alguien que muestra síntomas negativos de esquizofrenia
Los síntomas negativos pueden ser difíciles de reconocer como síntomas de esquizofrenia. A continuación, se muestran algunos ejemplos de cómo podría comportarse una persona con síntomas negativos:
- pasar el día sentado o tumbado (puede tener dificultades para pensar en algo que hacer y será bastante improductivo)
- no durmiendo
- no comer bien
- descuidar la higiene personal
- falta de comunicación significativa
- poco o ningún contacto visual, expresión facial o gestos
- incapaz de responder a preguntas o seguir instrucciones
- parecer apático en una situación en la que la mayoría de las personas expresarían sus emociones
- Mostrar ambivalencia cuando se le pide que tome una decisión.
- Retraimiento social y aislamiento autoimpuesto.
Síntomas positivos versus negativos de la esquizofrenia
En pocas palabras, los síntomas positivos son los que se agregan. Se diferencian de los de la mayoría de las personas.
Los síntomas positivos de la esquizofrenia incluyen:
- delirios, creencias falsas sin base de hecho
- alucinaciones, ver u oír cosas que en realidad no existen
- psicosis, una ruptura con la realidad
- movimientos corporales agitados
- Pensamiento desorganizado y disfuncional que se manifiesta en patrones extraños del habla.
- ideas y planes extraños
- emociones inapropiadas para la situación
Los síntomas positivos son más evidentes, por lo que es probable que requieran un diagnóstico y tratamiento.
En el otro extremo del espectro, los síntomas negativos significan que falta algo. Eso hace que sea más fácil pasarlos por alto por estar vinculados a la esquizofrenia.
Cómo tratan los médicos los síntomas negativos
La esquizofrenia significa que siempre necesitará atención médica mental. El tratamiento generalmente lo administra un profesional de la salud mental, como un psiquiatra o una enfermera psiquiátrica.
Los síntomas positivos se tratan con fármacos antipsicóticos. Estos medicamentos pueden abordar eficazmente los síntomas positivos. La mayoría tiene poco efecto sobre los negativos.
Los síntomas negativos pueden tener un efecto profundo en la calidad de vida. También pueden afectar su capacidad para vivir de forma independiente. En este sentido, pueden tener un impacto mayor que los síntomas positivos. También son más difíciles de tratar.
Los síntomas secundarios negativos pueden ser más fáciles de tratar que los primarios.
Medicamentos
A veces, los síntomas secundarios negativos son un efecto secundario de ciertos medicamentos. En ese caso, un médico puede cambiar la dosis o recetar un medicamento alternativo. Se lo controlará para asegurarse de que los síntomas positivos no empeoren. Es posible que sean necesarios algunos ajustes antes de que vea una mejora.
Los síntomas secundarios negativos causados por la depresión a veces pueden tratarse con antidepresivos. Algunas personas tienen más éxito con este tratamiento que otras.
Se necesitan más estudios para saber qué medicamentos pueden atacar los síntomas negativos primarios.
Hay algunas investigaciones que sugieren que los fármacos antipsicóticos cariprazina (Vraylar) y amisulprida pueden ayudar a mejorar los síntomas negativos primarios.
Su médico tendrá en cuenta todos sus síntomas al elegir los medicamentos para controlar la esquizofrenia. Es probable que se necesiten ajustes periódicos.
Terapia
La terapia puede ayudarlo a controlar los síntomas negativos de la esquizofrenia.
Es probable que la terapia se agregue al tratamiento con medicamentos para los síntomas positivos. Su médico le recomendará un tipo particular de terapia según sus necesidades. Algunos de estos son:
- terapia individual
- Terapia de grupo
- terapia familiar y matrimonial
Dentro de estos marcos, su terapeuta puede guiarlo en:
- terapia de comportamiento
- entrenamiento en habilidades sociales
- apoyo vocacional
- educación familiar
Estilo de vida
Con cualquier plan de tratamiento, es importante concentrarse en sus objetivos. Ciertas elecciones de estilo de vida también pueden ayudar.
Evitar sustancias nocivas es imprescindible. El alcohol, los medicamentos no recetados y la nicotina pueden interferir con el tratamiento. Si tiene problemas para dejar de fumar, su médico puede recomendarle un programa para dejar de fumar.
El estrés puede agravar los síntomas. No puede eliminar completamente el estrés, pero puede aprender a manejarlo. Pruebe algunas técnicas de relajación y manejo del estrés como:
- meditación
- respiración profunda
- yoga
- Tai Chi
En general, vale la pena cuidar su salud en general al:
- mantener una dieta sana y equilibrada
- preguntándole a su médico si debe tomar algún suplemento dietético
- hacer ejercicio con regularidad
- asegurándose de dormir lo suficiente
- hablar con su médico sobre tratamientos complementarios y alternativos
- adherirse a su plan de tratamiento general
- informar síntomas nuevos o que empeoran
Cuando ver a un doctor
Si tiene algunos de los síntomas negativos descritos, no significa necesariamente que tenga esquizofrenia. Estos síntomas pueden deberse a una variedad de otras causas.
La única forma de saberlo con certeza es consultar a un médico lo antes posible.
Hacer un diagnóstico requiere descartar otras causas, como:
- medicamento
- uso de sustancias
- condiciones médicas
- otros trastornos de salud mental
Esto puede incluir:
- un examen fisico
- una prueba de detección de drogas y alcohol
- estudios de imágenes cerebrales, como tomografía computarizada o resonancia magnética
- una evaluación psiquiátrica
La esquizofrenia es una enfermedad grave. Los síntomas negativos pueden afectar todos los aspectos de su vida. Sin tratamiento, los síntomas probablemente empeorarán y dificultarán la vida de forma independiente. Pero hay formas de ayudar a controlar la afección.
Si ya está recibiendo tratamiento para la esquizofrenia y sus síntomas no mejoran, hable con su médico o busque una segunda opinión.
Los síntomas negativos pueden ser difíciles de detectar en una visita al médico. Por eso es tan importante hablar sobre todos sus síntomas. Podría ser útil describir un día típico de su vida.
Recursos útiles
Si usted o un ser querido tiene esquizofrenia, será útil aprender todo lo que pueda sobre el trastorno.
Pregúntele a su médico dónde puede encontrar materiales educativos y servicios de apoyo. A continuación, se muestran algunos recursos adicionales:
- La Asociación Estadounidense de Psiquiatría tiene una base de datos en la que se pueden realizar búsquedas para que pueda encontrar un psiquiatra en su comunidad.
- La Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales (NAMI) proporciona una base de datos de búsqueda de capítulos locales y grupos de apoyo familiar. También puede llamar a la línea de ayuda al 800-950-NAMI o enviar un mensaje de texto con “NAMI” al 741741.
- La Asociación de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés) tiene una línea de ayuda nacional 24 horas al día, 7 días a la semana para personas y familias que enfrentan trastornos mentales o por uso de sustancias. Llame al 1-800-662-4357 para obtener información.
- Pregúntele a su hospital local acerca de la asistencia de servicios sociales.
Quitar
Los síntomas negativos de la esquizofrenia son aquellos que involucran la ausencia de algo común a la mayoría de las personas. Esto puede incluir falta de comunicación, interacción social y motivación.
Aunque menos obvios que los síntomas positivos como las alucinaciones y los delirios, los síntomas negativos pueden ser igualmente difíciles de sobrellevar.
Tratar los síntomas negativos es un desafío. Pero con una combinación de terapia con medicamentos y psicoterapia, se puede controlar la esquizofrenia. Es importante mantener a su médico actualizado a medida que cambian los síntomas.
Seguir su plan de tratamiento es fundamental para su calidad de vida.
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