ADVERTENCIA DE LA FDA SOBRE MAL FUNCIONAMIENTO DE EPIPENEn marzo de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) publicó una alerta de seguridad para advertir al público que los autoinyectores de epinefrina (EpiPen, EpiPen Jr y formas genéricas) pueden funcionar mal. Esto podría evitar que reciba un tratamiento que podría salvarle la vida durante una emergencia. Si le recetaron un autoinyector de epinefrina, consulte las recomendaciones del fabricante aquí y hable con su proveedor de atención médica sobre el uso seguro.
Comprender la anafilaxia bifásica
La anafilaxia es una reacción alérgica potencialmente mortal. Se sabe que tiene un inicio rápido e impredecible.
Los síntomas pueden comenzar minutos después de la exposición a un alérgeno, que es cualquier sustancia que le provoque una respuesta alérgica.
La anafilaxia bifásica es una recurrencia de la anafilaxia después del tratamiento apropiado. Ocurre sin exposición adicional al alérgeno. Piense en ello como anafilaxia, segunda parte.
Anafilaxia frente a anafilaxia bifásica
La anafilaxia bifásica ocurre después de que haya sobrevivido al ataque inicial, y todo parece estar bien. El segundo ataque puede ocurrir entre 1 hora y 72 horas después del ataque inicial. Suele ocurrir dentro de las 10 horas siguientes.
Debido al riesgo de anafilaxia bifásica, es posible que su médico quiera que permanezca en el hospital después del ataque inicial para controlar su condición.
Los síntomas de la anafilaxia bifásica son los mismos que los de la anafilaxia. Sin embargo, pueden diferir en gravedad.
Los síntomas de esta segunda fase de anafilaxia suelen ser leves o moderados.
Sin embargo, no hay garantía de que el segundo evento no se convierta en una amenaza para la vida. Cada episodio requiere atención médica inmediata.
La anafilaxia afecta hasta al 2 por ciento de la población. Se desconoce la verdadera incidencia de anafilaxia bifásica, pero puede ocurrir hasta en el 20 por ciento de estos casos.
Síntomas
Después de la exposición a un alérgeno, ocurren una serie de eventos potencialmente alarmantes en todo su cuerpo:
- Su piel se enrojece, le pica y puede hincharse o producir urticaria.
- Las vías respiratorias comienzan a cerrarse y la respiración se vuelve cada vez más difícil.
- Su lengua y boca se hinchan.
- Su presión arterial desciende.
- Puede sentir dolor en el abdomen.
- Puede tener diarrea.
- Puede experimentar vómitos.
- Puede perder el conocimiento.
- Puede experimentar una conmoción.
Tanto la anafilaxia como la anafilaxia bifásica son emergencias médicas y requieren tratamiento inmediato, preferiblemente en la sala de emergencias de un hospital. Si no recibe tratamiento, puede ser fatal.
Factores de riesgo
La causa de la anafilaxia bifásica no se comprende completamente. No existe una forma precisa de identificar a todas las personas que tienen más probabilidades de experimentar anafilaxia bifásica, pero los factores de riesgo incluyen tener:
- un historial de anafilaxia
- una alergia sin una causa conocida
- síntomas que incluyen diarrea o sibilancias
Cualquier alérgeno puede provocar anafilaxia. Algunos alérgenos tienen más probabilidades de desencadenar anafilaxia, que incluyen:
- antibióticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE); Los AINE incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Naprosyn)
- alimentos, incluidos cacahuetes, nueces de árbol, mariscos y huevos
Tratamiento
La epinefrina, también conocida como adrenalina, es el fármaco principal que se utiliza para tratar la anafilaxia. Es rápido y eficaz para abrir las vías respiratorias y reducir otros síntomas.
La epinefrina está disponible como autoinyector. La persona que sufre el ataque o alguien con ella puede administrar el medicamento si no hay ayuda médica cerca. La marca con la que la mayoría de la gente está familiarizada es EpiPen.
Si su médico decide que debe llevar consigo un autoinyector, le recetará uno y le mostrará cómo funciona. El dispositivo es fácil de usar:
- Para preparar el autoinyector, abra la tapa del tubo portador y deslice el inyector fuera del tubo portador transparente.
- Sostenga el autoinyector con la punta naranja apuntando hacia abajo. Tenga en cuenta la frase registrada de EpiPen: "Azul hasta el cielo, naranja hasta el muslo®".
- Retire la tapa de seguridad azul tirando hacia arriba. No doble ni retuerza la tapa. Es mejor usar la mano opuesta a la que sostiene el autoinyector.
- Coloque la punta naranja contra la mitad de la parte externa del muslo en ángulo recto con el muslo. Gire hacia afuera y empuje hacia adentro, sosteniéndolo firmemente durante 3 segundos.
- Retire el autoinyector y masajee la zona durante 10 segundos.
Si se levanta la liberación de seguridad azul o si el autoinyector no se desliza fácilmente fuera del estuche de transporte, no debe usarlo. En su lugar, debe comunicarse con su médico junto con el fabricante.
Incluso si se siente mejor después de la inyección, es importante buscar ayuda médica. Si tiene antecedentes de reacciones alérgicas graves, siempre debe llevar consigo un autoinyector de epinefrina y saber cómo usarlo.
Prevenir la anafilaxia
Es fundamental identificar qué causó la anafilaxia para poder evitarla en el futuro.
En algunos casos, su médico puede recomendar inmunoterapia o inyecciones contra la alergia, que pueden reducir la respuesta de su cuerpo al alérgeno.
Si su médico le receta un autoinyector de epinefrina, llévelo con usted. Muestre a los miembros de la familia y a otras personas cercanas a usted cómo usarlo también.
Qué hacer cuando ocurre un ataque
Llame al 911 de inmediato si está sufriendo un ataque o si alguien con quien está sufriendo un ataque. Su objetivo es obtener atención médica profesional lo antes posible.
Si está con alguien que está sufriendo un ataque:
- Pregunte si tienen un autoinyector de epinefrina.
- Si tienen un autoinyector, inyéctelos usted mismo con el medicamento si no pueden hacerlo.
- Ayúdelos a ponerse cómodos y a elevar las piernas, si es posible.
- Si es necesario, realice RCP.
