¿Qué es el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda?
La vesícula biliar es un órgano expansible con forma de pera ubicado debajo del hígado. La vesícula biliar almacena bilis, un líquido de color verde oscuro que ayuda al cuerpo a digerir y absorber los alimentos.
Después de comer, la vesícula biliar libera bilis en el conducto cístico. Desde allí, la bilis desciende por el conducto biliar común y entra en el intestino delgado.
A veces, este proceso se inhibe y la bilis se acumula dentro de la vesícula biliar, lo que hace que se agrande y se inflame. Esta acumulación puede conducir a la formación de cálculos biliares o cálculos de la vesícula biliar. Los cálculos biliares también pueden formarse a partir de otras sustancias del cuerpo, como calcio, bilirrubina o colesterol.
Estos cálculos biliares no son un problema siempre que sean pequeños y permanezcan en el espacio de la vesícula biliar. Sin embargo, si un cálculo bloquea el conducto cístico, puede producirse inflamación e infección.
La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar. La mayoría de los casos de colecistitis aguda son causados por cálculos biliares.
Síntomas de cálculo de vesícula biliar con colecistitis aguda.
Si tiene cálculos de vesícula biliar con colecistitis aguda, puede experimentar algunos de los siguientes síntomas:
- dolor
- sensibilidad abdominal
- náusea
- vomitando
- orina oscura
- heces pálidas
- fiebre
- escalofríos
- transpiración
Por sí solos, los cálculos biliares no siempre provocan síntomas. El ochenta por ciento de las personas tiene "cálculos biliares silenciosos" sin síntomas. Sin embargo, el dolor es uno de los síntomas más característicos de la colecistitis aguda. Las personas con cálculos de vesícula biliar con colecistitis aguda también tendrán dolor.
Por lo general, lo sentirá en el área superior derecha de su abdomen. El dolor también puede ocurrir entre los omóplatos o irradiarse desde el área abdominal hasta el hombro derecho.
El inicio del dolor suele ser repentino y puede ser intenso. A menudo, el dolor es constante. Puede durar unos minutos u horas y puede empeorar después de comer.
Causas del cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda.
No se ha identificado la causa exacta de los cálculos biliares. Pueden formarse como resultado de demasiado colesterol o bilirrubina en la bilis. Otra posible causa es un mal funcionamiento de la vesícula biliar que no vacía la bilis correctamente, lo que lleva a una bilis demasiado concentrada.
En aproximadamente el 90 por ciento de los casos, la colecistitis aguda es causada por cálculos biliares que bloquean el conducto cístico. También puede ser causado por tumores u otros problemas con su conducto biliar, que pueden incluir:
- inflamación
- estenosis
- quistes
- trauma
- cirugía
- parásitos
- infección
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la infección que causa la colecistitis aguda es el resultado de los cálculos biliares, no la causa.
Riesgo de desarrollar cálculos de vesícula biliar con colecistitis aguda
Los cálculos biliares y la colecistitis aguda comparten muchos de los mismos factores de riesgo, como:
- dieta alta en grasas
- dieta alta en colesterol
- dieta baja en fibra
- edad avanzada
- ser mujer
- tener sobrepeso u obesidad
- pérdida de peso rápida
- Ciertas drogas
- el embarazo
- diabetes
Cualquiera de los anteriores puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos de vesícula biliar con colecistitis aguda.
Por sí solos, los cálculos biliares también se consideran un factor de riesgo de colecistitis aguda.
Diagnóstico de cálculo de vesícula biliar con colecistitis aguda.
Las siguientes pruebas pueden ser útiles para diagnosticar el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda:
Análisis de sangre
Los análisis de sangre le brindan a su médico un hemograma completo (CBC), y un panel de función hepática lo ayuda a evaluar su función hepática. Los resultados pueden ayudar a su médico a saber si su flujo de bilis está bloqueado.
Ecografía
Una ecografía suele ser el primer paso para llegar a un diagnóstico de enfermedad de cálculos biliares o colecistitis aguda. Utiliza ondas sonoras para crear una imagen de la vesícula biliar y los conductos biliares.
radiografía
A menudo, se realizan radiografías para descartar otras afecciones.
Colecistograma oral (OCG)
Un colecistograma oral (OCG) implica la ingestión de pastillas que contienen un tinte antes de que se tome la radiografía. El tinte ayudará a su médico a detectar cualquier problema con su vesícula biliar.
Gammagrafía con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA)
Una exploración HIDA puede ayudar a su médico a rastrear e identificar una obstrucción en el flujo de bilis. Su médico le administrará una inyección intravenosa (IV) de una solución que contiene marcadores radiactivos. Luego, usarán una cámara especial para ver cómo la solución se mueve a través de su cuerpo.
Tomografía computarizada (TC)
Las tomografías computarizadas pueden crear imágenes transversales de su abdomen. Estas imágenes le permiten a su médico detectar cálculos biliares.
Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Las resonancias magnéticas utilizan un campo magnético y ondas de radio para crear una imagen de su abdomen.
Tratamiento del cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
El primer paso para tratar el cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda es controlar la inflamación causada por la colecistitis aguda. Su médico puede recetarle:
- antibióticos para prevenir o tratar infecciones
- medicamentos para controlar temporalmente su dolor
- ayuno para aliviar el estrés de la vesícula biliar
Una vez que su condición se estabilice, su médico puede recomendarle una cirugía para extirpar su vesícula biliar. Esta es la única forma garantizada de evitar que vuelva a ocurrir la colecistitis.
Este procedimiento se conoce como colecistectomía. Una colecistectomía se puede realizar por vía laparoscópica o mediante cirugía abierta.
La cirugía laparoscópica se realiza haciendo pequeñas incisiones en su abdomen.
Luego, se insertan una pequeña cámara y algunos instrumentos quirúrgicos a través de la incisión. La cámara muestra el interior de su abdomen en un monitor. Luego, su cirujano puede guiar los instrumentos para extirpar la vesícula biliar.
Se prefiere la cirugía laparoscópica a la cirugía abierta clásica porque se realiza con pequeñas incisiones. Se recuperará más rápido de pequeñas incisiones. Las personas también prefieren esta opción porque deja pequeñas cicatrices en lugar de grandes en el abdomen.
Perspectiva del cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda
No necesita su vesícula biliar para que su cuerpo funcione correctamente. Sin embargo, es posible reducir sus probabilidades de desarrollar cálculos biliares y colecistitis aguda al:
- perder peso lentamente si tiene sobrepeso u obesidad
- Mantener una dieta saludable rica en fibra y baja en grasas.
- comer más frutas y verduras
