Si bien se estima que la pérdida auditiva afecta a dos tercios de las personas mayores de 70 años, las partes A y B de Medicare no cubren el costo de los audífonos. Algunos planes de la Parte C de Medicare o planes Medicare Advantage pueden cubrir los audífonos.
La pérdida auditiva a menudo ocurre gradualmente a medida que envejecemos. Esto puede ocasionar problemas para escuchar conversaciones, el televisor o incluso alarmas o advertencias. Los audífonos pueden ayudar con la pérdida auditiva al hacer que los sonidos de su entorno sean más fuertes para usted.
Siga leyendo mientras exploramos este tema y analizamos las partes de Medicare que sí cubren los audífonos.
¿Qué partes de Medicare cubren los audífonos?
Comencemos analizando las diferentes partes de Medicare y analizando la cobertura en lo que respecta a los audífonos.
Parte A de Medicare
La Parte A de Medicare es un seguro hospitalario. Cubre servicios como estadías en el hospital para pacientes hospitalizados, atención en un centro de enfermería especializada y cuidados paliativos. La Parte A no cubre los audífonos.
Parte B de Medicare
La Parte B de Medicare cubre cosas como citas con el médico y otros servicios para pacientes ambulatorios. También puede ayudar a pagar algunos servicios o artículos cuando son médicamente necesarios, así como algunos tipos de servicios preventivos.
La Parte B de Medicare no cubre el costo de un audífono ni los exámenes necesarios para ajustarlo.
Sin embargo, la Parte B de Medicare cubre los exámenes de diagnóstico de la audición si su médico los ordena para ayudar a detectar y diagnosticar un problema de audición. En este caso, pagaría el 20 por ciento del costo aprobado por Medicare.
Se presentó al Congreso un proyecto de ley, HR 1518, que podría eliminar la exclusión de la cobertura de audífonos del Medicare original. Sin embargo, no se sabe cuándo o si se implementarán estos cambios.
Medicare Parte C (planes Advantage)
Los planes Medicare Parte C o Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Estos planes brindan los beneficios cubiertos en las partes A y B y pueden incluir cobertura adicional.
La cobertura adicional proporcionada por los planes de la Parte C puede incluir beneficios de audición, que pueden incluir la cobertura de audífonos. También pueden cubrir aspectos como cobertura de la vista, dental y de medicamentos recetados.
El costo y la cobertura proporcionados por la Parte C pueden variar según cada plan individual. Por eso, comparar planes antes de seleccionar uno es muy importante.
Parte D de Medicare
Al igual que la Parte C de Medicare, las compañías de seguros privadas ofrecen la Parte D para cubrir el costo de los medicamentos recetados. No cubre los audífonos.
Medigap
Medigap también se llama seguro complementario. Los planes de Medigap son proporcionados por empresas privadas y ayudan a cubrir los costos o servicios que no están cubiertos por las partes A y B. Sin embargo, Medigap generalmente no cubre los audífonos.
¿Cuánto cuestan los audífonos?
Los audífonos pueden ser costosos. Los costos pueden oscilar entre $ 1500 y algunos miles de dólares. Un estudio estimó que las personas que necesitan un audífono para cada oído podrían pagar cerca de $ 6000.
Algunos planes de la Parte C cubren los audífonos. El costo que deberá pagar de su bolsillo dependerá de su plan individual.
Antes de obtener su audífono, consulte con su plan cuánto del costo se cubrirá. Luego puede usar esta información junto con el costo total del audífono para ayudar a estimar su costo de bolsillo.
Recuerde que obtener un audífono no solo incluye el costo del dispositivo, sino que también incluye sexos y adaptaciones. También puede preguntar acerca de estos e incluirlos en su estimación de costos.
¿Qué planes de Medicare pueden ser mejores para usted si sabe que necesita audífonos?
Medicare Original (partes A y B) no cubre los audífonos. Entonces, ¿qué puede ser mejor para usted si sabe que necesitará un audífono el próximo año?
Si se está inscribiendo en Medicare y sabe que necesitará un audífono, le recomendamos que busque un plan de la Parte C. Además de incluir los beneficios de las partes A y B, un plan de la Parte C también puede cubrir servicios adicionales como audición, visión y dentales.
Los costos y la cobertura incluidos en un plan de la Parte C pueden variar mucho según cada plan individual. Para ilustrar esto, proporcionamos varios ejemplos de cuatro ciudades diferentes a continuación.
- Atlanta, Georgia
- Nueva York, Nueva York
- Des Moines, Iowa
- San Francisco, California
Como puede ver, muchos de estos planes de la Parte C incluyen cobertura auditiva. Sin embargo, también puede notar que hay mucha variación según el plan, como en factores como:
- prima mensual
- deducible
- copagos y coseguro
- desembolso máximo
- cantidad de cobertura o límites de cobertura para servicios o artículos específicos
Debido a estas variaciones, es muy importante comparar cuidadosamente varios planes de la Parte C antes de seleccionar uno. Esto puede ayudarlo a elegir el que mejor se adapte a sus necesidades financieras y de salud.
Consejos para ayudar a un ser querido a inscribirse en Medicare¿Se inscribirá pronto un ser querido en Medicare? Siga los consejos a continuación para ayudarlos a inscribirse:
- ¿Necesitan registrarse? Las personas que reciben beneficios del Seguro Social se inscribirán automáticamente en las partes A y B cuando sean elegibles. Aquellos que no lo estén necesitarán registrarse.
- Sepa cuándo es la inscripción abierta. Durante este tiempo, las personas pueden inscribirse o realizar cambios en sus planes. Cada año, el período de inscripción abierta es del 15 de octubre al 7 de diciembre.
- Habla con ellos sobre sus necesidades. Cada individuo tiene diferentes necesidades relacionadas con la salud. Asegúrese de discutir cuáles pueden ser estos con su ser querido mientras se prepara para seleccionar un plan.
- Compare planes. Si está considerando inscribirse en la Parte C o D de Medicare, compare los planes para asegurarse de que su ser querido obtenga la cobertura que necesita.
- Proveer información. Es posible que se le solicite que brinde información sobre su relación con la persona a la que está ayudando. Su ser querido deberá firmar la solicitud de Medicare por sí mismo.
La línea de fondo
La pérdida auditiva puede tener una variedad de causas, pero a menudo ocurre a medida que envejecemos. Los audífonos pueden ayudar a las personas con pérdida auditiva.
Medicare Original (partes A y B) no cubre los audífonos. Sin embargo, algunos planes de la Parte C de Medicare pueden incluir cobertura de servicios auditivos, incluidos audífonos.
Al inscribirse en Medicare, es importante tener en cuenta sus necesidades de salud individuales, por ejemplo, si necesitará un audífono en el futuro. Si está considerando un plan de la Parte C, compare varios planes para asegurarse de obtener la cobertura adecuada para usted.
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