Entender el signo de Lhermitte
El signo de Lhermitte, también llamado fenómeno de Lhermitte o fenómeno de la silla de barbero, a menudo se asocia con la esclerosis múltiple (EM).
Es una sensación repentina e incómoda que viaja desde el cuello hasta la columna cuando flexiona el cuello. El de Lhermitte se describe a menudo como una descarga eléctrica o una sensación de zumbido.
Sus fibras nerviosas están cubiertas por una capa protectora llamada mielina. En la EM, su sistema inmunológico ataca las fibras nerviosas y destruye la mielina, lo que ralentiza la señal que viaja entre los nervios.
Sus nervios dañados no pueden transmitir mensajes, lo que causa una variedad de síntomas físicos, incluido el dolor nervioso. El signo de Lhermitte es uno de los posibles síntomas de la EM que provocan dolor en los nervios.
Los estudios sobre prevalencia son escasos. Sin embargo, un estudio de 2015 encontró que el 16 por ciento de las personas con EM experimentaron el síntoma.
Orígenes del signo de Lhermitte
En 1917, los neurólogos franceses Pierre Marie y Charles Chatelin se convirtieron en las primeras personas en describir el síntoma.
En 1924, el neurólogo francés Jean Lhermitte publicó el estudio al que se le atribuye el mérito de hacer que el síntoma sea más conocido. También fue la primera persona en notar que el síntoma estaba relacionado con la EM.
Lhermitte consultó sobre el caso de una mujer que se quejó de:
- dolor de estómago
- Diarrea
- mala coordinación en el lado izquierdo de su cuerpo
- una incapacidad para flexionar rápidamente su mano derecha
Estos síntomas son consistentes con lo que ahora se conoce como EM. La mujer también informó una sensación eléctrica en el cuello, la espalda y los dedos de los pies. Esta sensación más tarde se denominó síndrome de Lhermitte.
Causas del signo de Lhermitte
El signo de Lhermitte es causado por nervios que ya no están cubiertos de mielina. Estos nervios dañados provocan un retraso en el envío de señales a través del área dañada cuando se tira o se extiende la médula espinal, como cuando se flexiona el cuello.
El signo de Lhermitte es común en la EM, pero no es exclusivo de la afección. Las personas con lesiones o inflamación de la médula espinal también pueden sentir síntomas. Un estudio de 2015 sugirió que lo siguiente también puede causar el signo de Lhermitte:
- mielitis transversa o inflamación en la médula espinal
- Enfermedad de Bechet, una enfermedad autoinmune que causa lesiones en los vasos sanguíneos y llagas en la boca.
- lupus
- hernia de disco o compresión de la médula espinal
- deficiencia grave de vitamina B12
- trauma físico
Hable con su médico si cree que estas afecciones pueden estar causando que sienta el dolor característico del signo de Lhermitte.
Cómo se siente el letrero de Lhermitte
El signo de Lhermitte produce principalmente una sensación eléctrica que recorre el cuello y la espalda. También puede tener esta sensación en brazos, piernas, dedos de manos y pies. La sensación de conmoción suele ser breve e intermitente. Sin embargo, puede sentirse bastante poderoso mientras dura.
El dolor suele ser más notorio cuando:
- inclina la cabeza hacia el pecho
- torcer el cuello de una manera inusual
- está cansado o sobrecalentado
Si bien inclinarse hacia adelante o causar la sensación de Lhermitte es doloroso, no es peligroso y no causará más daño a la columna ni empeorará la EM.
Tratando el signo de Lhermitte
Algunos posibles tratamientos que pueden ayudar a minimizar las sensaciones causadas por el signo de Lhermitte incluyen:
- medicamentos, como esteroides y medicamentos anticonvulsivos
- ajuste y seguimiento de la postura
- técnicas de relajación
Hable con su médico sobre las mejores opciones de tratamiento para usted.
Medicamentos y procedimientos
Su médico puede recetarle medicamentos anticonvulsivos para ayudar a controlar su dolor. Estos medicamentos ayudan a controlar los impulsos eléctricos de su cuerpo.
Su médico también puede recomendar esteroides si el signo de Lhermitte es parte de una recaída general de la EM.
Los medicamentos también pueden disminuir el dolor de los nervios que se asocia comúnmente con la EM.
Otros procedimientos que puede probar incluyen la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). TENS produce una carga eléctrica que puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
Los campos electromagnéticos dirigidos a áreas fuera de su cráneo también pueden ayudar a tratar el signo de Lhermitte y otros síntomas comunes de la EM.
Se necesita una investigación más concluyente sobre este método y TENS.
Cambios en el estilo de vida
Los cambios en el estilo de vida que pueden hacer que sus síntomas sean más manejables incluyen:
- usar un collarín, que puede evitar que doble demasiado el cuello y empeore el dolor
- trabajar con un fisioterapeuta para mejorar su postura, lo que puede ayudar a prevenir un episodio
- ejercicios de estiramiento y respiración profunda para ayudar a aliviar el dolor
Los síntomas de la EM como el signo de Lhermitte, especialmente en la forma remitente-recurrente de la EM, a menudo empeoran en momentos de estrés físico o emocional.
Trate de dormir lo suficiente, mantenga la calma y controle sus niveles de estrés para ayudar a controlar sus síntomas. Incluso podría ser útil hablar con otras personas sobre lo que está pasando.
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La meditación que lo alienta a concentrarse en sus emociones y pensamientos también puede ayudarlo a controlar el dolor de los nervios. Las investigaciones muestran que las intervenciones basadas en la atención plena pueden ayudarlo a controlar el efecto que tiene el dolor nervioso en su salud mental.
Antes de cambiar su comportamiento para abordar el signo de Lhermitte, hable con su médico.
Perspectivas para las personas con el signo de Lhermitte
El letrero de Lhermitte puede resultar discordante, especialmente si no está familiarizado con él. Consulte a su médico de inmediato si comienza a sentir sensaciones como descargas eléctricas en su cuerpo cuando dobla o flexiona los músculos del cuello.
El signo de Lhermitte es un síntoma común de la EM. Si le han diagnosticado EM, busque tratamiento regular para este y otros síntomas que surjan. El signo de Lhermitte puede manejarse fácilmente si conoce los movimientos que lo desencadenan.
Cambiar gradualmente su comportamiento para minimizar el dolor y el estrés de esta afección puede mejorar en gran medida su calidad de vida.
Prevenir el signo de Lhermitte
Q:
¿Hay alguna forma de prevenir la probabilidad del signo de Lhermitte?
Un lector de HealthlineA:
Si. Una vez que hay un diagnóstico de EM, la mejor manera de prevenir la enfermedad de Lhermitte es iniciar un DMT de EM eficaz. Si ya está tomando uno, hable con su médico sobre el cambio a un DMT diferente.
Sharon Stoll, DO, MSLas respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.-what-it-is-and-how-to-treat-it.jpg)
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