La psoriasis es una afección inmunomediada que hace que el cuerpo produzca nuevas células de la piel en días en lugar de semanas.
Existen varios tipos de psoriasis, la más común de las cuales es la psoriasis en placas. Causa parches de piel roja gruesa y escamas plateadas que generalmente se encuentran en los codos, las rodillas y el cuero cabelludo.
La psoriasis causa picazón e irritación y puede ser dolorosa. Aún no existe una cura para la psoriasis, pero el tratamiento puede aliviar los síntomas.
Siga leyendo para obtener información sobre las causas, la prevalencia, los síntomas, las opciones de tratamiento y más de la psoriasis.
Predominio
Cualquiera puede contraer psoriasis, independientemente de la edad. Pero es más probable que la psoriasis aparezca primero entre las edades de 15 y 35 años. Los machos y las hembras lo contraen aproximadamente al mismo ritmo.
Según la Federación Internacional de Asociaciones de Psoriasis (IFPA), casi el 3 por ciento de la población mundial tiene algún tipo de psoriasis. Eso es más de 125 millones de personas.
La Organización Mundial de la Salud señaló en 2016 que la prevalencia informada de psoriasis en todo el mundo oscila entre el 0,09 por ciento y el 11,43 por ciento, lo que convierte a la psoriasis en un problema mundial grave.
En los Estados Unidos, afecta a aproximadamente 7,4 millones de personas.
Si bien los científicos no saben qué causa exactamente la psoriasis, sí sabemos que el sistema inmunológico y la genética juegan un papel importante en su desarrollo.
Síntomas
La psoriasis generalmente causa parches de piel roja y gruesa con escamas plateadas que pican o duelen.
La psoriasis puede aparecer en cualquier lugar: en los párpados, las orejas, la boca y los labios, los pliegues de la piel, las manos y los pies y las uñas. En casos leves, puede causar parches de piel seca y con picazón en el cuero cabelludo.
En casos graves, puede progresar hasta cubrir grandes áreas de su cuerpo y causar una variedad de síntomas incómodos.
Con la psoriasis, la piel enrojecida y áspera adquiere la apariencia de escamas plateadas. Su piel también puede estar seca y agrietada, lo que puede hacer que sangre. Las uñas de las manos y los pies pueden volverse gruesas y picadas.
Es posible que tenga brotes ocasionales seguidos de momentos en los que no tenga síntomas.
Tipos de psoriasis
Soriasis en placas
La psoriasis en placas es el tipo más común de psoriasis y puede causar picazón y dolor. Constituye del 80 al 90 por ciento de los casos y causa lesiones rojas en la piel y escamas plateadas que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo.
Aunque son raros, estos pueden incluso aparecer en el interior de la boca o en los genitales.
Psoriasis del cuero cabelludo
La psoriasis también puede ocurrir en su cuero cabelludo. El síntoma principal es un cuero cabelludo seco y con picazón.
Se estima que hasta el 80 por ciento de las personas con psoriasis tendrán un brote en el cuero cabelludo. También puede notar escamas en su cabello y en sus hombros. Rascarse debido a estos síntomas puede causar sangrado.
Psoriasis ungueal
La psoriasis de las uñas de las manos y los pies puede hacer que las uñas parezcan picadas y descoloridas. Sus uñas pueden debilitarse y desmoronarse, e incluso pueden separarse del lecho ungueal.
Artritis psoriásica
Alrededor del 30 al 33 por ciento de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica, según el Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología.
El dolor, la rigidez y la hinchazón de las articulaciones son los principales síntomas de la artritis psoriásica. Los síntomas pueden afectar cualquier parte de su cuerpo, incluidas las articulaciones de los dedos y la columna, y pueden variar de relativamente leves a graves.
Psoriasis guttata
Este tipo de psoriasis puede desencadenarse por una infección bacteriana. Por lo general, afecta a niños y adultos jóvenes, y se estima que afecta aproximadamente al 8 por ciento de las personas con psoriasis.
Aparecen llagas en la piel en el cuero cabelludo, el torso, los brazos y las piernas. Las escamas son más finas que las de otros tipos de psoriasis. Algunas personas con este tipo tienen solo un brote que desaparece sin tratamiento, mientras que otras continúan teniendo brotes con el tiempo.
Psoriasis inversa
La psoriasis inversa puede causar manchas de piel enrojecida e irritada en los pliegues corporales, como las axilas, debajo de los senos o alrededor de los genitales y la ingle.
La psoriasis inversa causa manchas suaves de piel roja e inflamada que empeoran con la fricción y la sudoración. Puede ser provocado por una infección por hongos.
Psoriasis pustulosa
La psoriasis pustulosa es un tipo raro de psoriasis que puede aparecer rápidamente. Primero, su piel se enrojece y se vuelve sensible al tacto. En cuestión de horas, aparecen ampollas llenas de pus. Estas ampollas pueden desaparecer y reaparecer de vez en cuando.
Los brotes pueden ser provocados por una infección, irritación o incluso por algunos medicamentos. Además de la picazón, la psoriasis pustulosa puede causar:
- fiebre
- escalofríos
- Diarrea
- problemas de riñón e hígado
Estos problemas pueden ser graves. Con un tipo de psoriasis pustulosa, Von Zumbusch, necesitará atención médica inmediata, ya que puede ser potencialmente mortal. Es posible que deba ser hospitalizado para tratarlo.
Psoriasis eritrodérmica
Este tipo de psoriasis poco común pero grave puede afectar a todo el cuerpo. Puede causar picazón y dolor intensos y hacer que la piel se desprenda en forma de sábanas.
Se estima que afecta al 3 por ciento de las personas con psoriasis. Los síntomas incluyen:
- piel enrojecida y descamada
- picazón
- una sensación de ardor
Los medicamentos, como los corticosteroides, pueden desencadenar la psoriasis eritrodérmica. Otros desencadenantes incluyen:
- fototerapia
tratamiento - bronceado
- psoriasis que
se ha extendido
Esta forma de psoriasis puede poner en peligro la vida y si tiene este tipo de brote, debe consultar a un médico de inmediato.
Causas y factores de riesgo
Causas
Se desconoce la causa exacta de la psoriasis. La investigación sugiere que la psoriasis podría ser una enfermedad autoinmune, aunque todavía no se ha definido ningún autoantígeno que pueda ser responsable.
En su sistema inmunológico, el trabajo de sus células T es atacar organismos extraños para mantenerlo saludable. Para aquellos con psoriasis, las células T atacan por error a las células sanas de la piel. Esto conduce a una sobreproducción de nuevas células cutáneas, células T y glóbulos blancos.
Todo esto permite que se acumulen las células muertas de la piel. La acumulación crea los parches escamosos característicos de la psoriasis.
Ningún tipo de psoriasis es contagioso. No puede contagiarse la psoriasis de alguien que la padece.
Factores de riesgo
Muchas personas con psoriasis tienen antecedentes familiares de la enfermedad y los investigadores han encontrado algunos genes relacionados con la psoriasis.
Según la National Psoriasis Foundation, tienes un 10 por ciento más de probabilidades de tener psoriasis si uno de tus padres la tiene. Su riesgo es aún mayor (50 por ciento) si ambos padres lo tienen.
Las infecciones bacterianas o virales también pueden ser un factor. Según la Clínica Mayo, tiene un mayor riesgo de contraer psoriasis si tiene VIH. Los niños con episodios frecuentes de faringitis estreptocócica u otras infecciones recurrentes también tienen un mayor riesgo. Esto puede deberse a la forma en que estas infecciones afectan su sistema inmunológico.
Ciertos medicamentos también pueden influir en el desarrollo de la psoriasis. Todos los siguientes se han relacionado con la psoriasis:
- litio
- bloqueadores beta
- tetraciclina
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- medicamentos contra la malaria
Los fumadores tienen un mayor riesgo de padecer psoriasis. Si ya tiene la afección, fumar puede empeorarla.
Las áreas de piel que han sido lesionadas o traumatizadas son ocasionalmente sitios de psoriasis. Sin embargo, no todas las personas que padecen psoriasis la desarrollan en el lugar de la lesión.
La obesidad también se ha asociado con la psoriasis, pero la pregunta sigue siendo: ¿Qué fue primero? ¿La psoriasis causa obesidad o la obesidad aumenta el riesgo de psoriasis?
Existe alguna evidencia de que la obesidad predispone a las personas al desarrollo de psoriasis. Por lo tanto, es importante comer sano y mantener un peso saludable para evitar también problemas de salud relacionados con la psoriasis, como:
- Alta presión sanguínea
- diabetes
- cardiovascular
enfermedad
Los brotes también pueden ser provocados por estrés emocional o provocados por ciertas drogas, el clima o el alcohol.
Pruebas y diagnóstico
A pesar de su considerable efecto sobre la calidad de vida, la psoriasis está infradiagnosticada y tratada de forma insuficiente. Si sospecha que puede tener psoriasis, comuníquese con un dermatólogo certificado por la junta que pueda examinar su piel, uñas y cuero cabelludo en busca de signos de la afección.
En la mayoría de los casos, el diagnóstico de psoriasis es sencillo. Por lo general, un médico puede tomar una determinación realizando un examen físico y revisando su historial médico.
Si tiene alguna duda, su médico puede realizar una biopsia para confirmar el diagnóstico. La artritis psoriásica necesitará pruebas adicionales.
Tratamiento
Actualmente no existe una cura para la psoriasis, pero el tratamiento puede ralentizar el crecimiento de las células de la piel y aliviar el dolor, la picazón y el malestar.
Los tratamientos se pueden dividir en cuatro tipos principales:
- actual
tratos - terapia de luz
- sistémico
medicamentos - biologicos
El mejor tratamiento varía según la persona, teniendo en cuenta el tipo de psoriasis que padece, el lugar de su cuerpo y los posibles efectos secundarios de los medicamentos.
Para los casos leves, existe una variedad de ungüentos tópicos de venta libre (OTC) que pueden ayudar. También hay una serie de cosas que puede hacer en casa que le ayudarán a tratar los síntomas de la psoriasis.
Los corticosteroides recetados también pueden ayudar, pero a menudo solo se usan durante los brotes. Otros tratamientos tópicos incluyen:
- calcipotrieno (Dovonex) y calcitriol (Rocaltrol), vitamina D sintética (hecha por el hombre) que actúa retardando el crecimiento de
celúlas de piel - antralina (Dritho-Scalp), que regula el ADN
actividad en las células de la piel y eliminar las escamas - tazaroteno (Tazorac), un derivado de la vitamina
A que se usa para normalizar la actividad del ADN y disminuir la inflamación - tacrolimus (Prograf) y pimecrolimus (Elidel), que actúan reduciendo la inflamación
- ácido salicílico, que se usa para deshacerse de
células muertas de la piel - alquitrán de hulla, que actúa reduciendo la inflamación
y escalado - humectantes, utilizados para calmar la piel seca
La fototerapia y la luz solar natural también pueden aliviar los síntomas de la psoriasis. Esto se debe a que la luz puede retardar el crecimiento y la descamación de las células de la piel. La fototerapia se puede combinar con otros agentes tópicos o sistémicos para mejorar la eficacia.
Los tratamientos sistémicos impactan en todo el sistema inmunológico. Estas opciones de medicamentos están disponibles en forma de medicamentos orales e inyectables. Éstos incluyen:
- retinoides
- metotrexato
- ciclosporina
Los medicamentos biológicos, o biológicos, son medicamentos que se dirigen a partes específicas del sistema inmunológico. Por lo general, se recetan para la psoriasis moderada a grave y la artritis psoriásica que no ha respondido a otros tratamientos. Los biológicos en este momento se administran mediante inyección o infusión intravenosa (IV).
Complicaciones
Tener psoriasis aumenta el riesgo de artritis psoriásica. Aproximadamente del 30 al 33 por ciento de las personas con psoriasis desarrollarán artritis psoriásica.
La psoriasis también puede aumentar su riesgo de:
- alto
presión sanguínea - enfermedad cardiovascular
- diabetes tipo 2
- enfermedad del riñon
- Enfermedad de Parkinson
- otro autoinmune
trastornos, como la enfermedad de Crohn y la enfermedad celíaca
enfermedad - problemas oculares como conjuntivitis, uveítis y blefaritis
Si bien los medicamentos pueden reducir o eliminar la psoriasis, cualquier cosa que irrite la piel puede provocar un brote de la psoriasis, incluso cuando usa medicamentos. Debido a que la afección es crónica, la psoriasis puede afectar significativamente su calidad de vida.
La Organización Mundial de la Salud señala que el 48 por ciento de las personas informaron que su discapacidad debido a la psoriasis tuvo un impacto modesto en las actividades de la vida diaria. Los episodios frecuentes de psoriasis pueden hacer que las personas se retiren de situaciones sociales o laborales. Esto puede provocar sentimientos de depresión.
Hable con su doctor
Si tiene psoriasis, consulte a su médico con la frecuencia recomendada. Ellos pueden ayudarlo a encontrar un plan de tratamiento que funcione para usted.
Debido al riesgo de complicaciones, su médico debe realizar exámenes y evaluaciones regulares para detectar afecciones relacionadas.
Jen Thomas es periodista y estratega de medios con sede en San Francisco. Cuando no sueña con nuevos lugares para visitar y fotografiar, se la puede encontrar en el Área de la Bahía luchando por enfrentarse a su Jack Russell Terrier ciego o luciendo perdida porque insiste en caminar a todas partes. Jen también es una jugadora competitiva de Ultimate Frisbee, una escaladora decente, una corredora rezagada y una aspirante a intérprete aérea.
-affect-menopause.jpg)
.jpg)
