¿Qué es el shock?
El término "shock" puede referirse a un tipo de shock psicológico o fisiológico.
El shock psicológico es causado por un evento traumático y también se conoce como trastorno de estrés agudo. Este tipo de conmoción provoca una fuerte respuesta emocional y también puede provocar reacciones físicas.
El enfoque de este artículo está en las múltiples causas del shock fisiológico.
Su cuerpo experimenta un shock cuando no tiene suficiente sangre circulando por su sistema para mantener los órganos y tejidos funcionando correctamente.
Puede ser causado por cualquier lesión o afección que afecte el flujo de sangre a través de su cuerpo. El shock puede provocar insuficiencia orgánica múltiple, así como complicaciones potencialmente mortales.
Hay muchos tipos de shock. Se dividen en cuatro categorías principales, según lo que ha afectado el flujo sanguíneo. Los cuatro tipos principales son:
- choque obstructivo
- shock cardiogénico
- choque distributivo
- shock hipovolémico
Todas las formas de shock son potencialmente mortales.
Si presenta síntomas de shock, busque ayuda médica de inmediato.
¿Cuáles son los signos y síntomas del shock?
Si entra en shock, puede experimentar uno o más de los siguientes:
- pulso rápido, débil o ausente
- arritmia
- respiración rápida y superficial
- aturdimiento
- piel fría y húmeda
- pupilas dilatadas
- ojos apagados
- Dolor de pecho
- náusea
- Confusión
- ansiedad
- disminución de la orina
- sed y boca seca
- baja azúcar en la sangre
- pérdida de consciencia
¿Qué causa que ocurra el shock?
Cualquier cosa que afecte el flujo de sangre a través de su cuerpo puede causar un shock. Algunas causas de shock incluyen:
- reacción alérgica grave
- pérdida de sangre significativa
- insuficiencia cardiaca
- infecciones de sangre
- deshidración
- envenenamiento
- quemaduras
¿Cuáles son los principales tipos de shock?
Hay cuatro tipos principales de shock, cada uno de los cuales puede ser causado por una serie de eventos diferentes.
Choque obstructivo
El shock obstructivo ocurre cuando la sangre no puede llegar a donde necesita ir. Una embolia pulmonar es una condición que puede causar una interrupción del flujo sanguíneo. Las condiciones que pueden causar una acumulación de aire o líquido en la cavidad torácica también pueden provocar un choque obstructivo. Éstos incluyen:
- neumotórax (pulmón colapsado)
- hemotórax (la sangre se acumula en el espacio entre la pared torácica y el pulmón)
- taponamiento cardíaco (la sangre o los líquidos llenan el espacio entre el saco que rodea el corazón y el músculo cardíaco)
Shock cardiogénico
El daño a su corazón puede disminuir el flujo sanguíneo a su cuerpo, provocando un shock cardiogénico. Las causas comunes de shock cardiogénico incluyen:
- daño a su músculo cardíaco
- ritmo cardíaco irregular
- ritmo cardíaco muy lento
Choque distributivo
Las condiciones que hacen que los vasos sanguíneos pierdan su tono pueden causar un shock distributivo. Cuando los vasos sanguíneos pierden su tono, pueden volverse tan abiertos y flácidos que la presión arterial insuficiente suministra a sus órganos. El shock distributivo puede provocar síntomas que incluyen:
- rubor
- presión arterial baja
- pérdida de consciencia
Hay varios tipos de perturbaciones distributivas, entre las que se incluyen las siguientes:
El shock anafiláctico es una complicación de una reacción alérgica grave conocida como anafilaxia. Las reacciones alérgicas ocurren cuando su cuerpo trata por error una sustancia inofensiva como dañina. Esto desencadena una peligrosa respuesta inmunitaria.
La anafilaxia generalmente es causada por reacciones alérgicas a alimentos, veneno de insectos, medicamentos o látex.
El choque séptico es otra forma de choque distributivo. La sepsis, también conocida como intoxicación de la sangre, es una afección causada por infecciones que provocan la entrada de bacterias en el torrente sanguíneo. El choque séptico ocurre cuando las bacterias y sus toxinas causan daños graves a los tejidos u órganos de su cuerpo.
El choque neurogénico es causado por daño al sistema nervioso central, generalmente una lesión de la médula espinal. Esto hace que los vasos sanguíneos se dilaten y la piel se sienta caliente y enrojecida. La frecuencia cardíaca disminuye y la presión arterial desciende mucho.
La toxicidad de los medicamentos y las lesiones cerebrales también pueden provocar un shock distributivo.
Shock hipovolémico
El choque hipovolémico ocurre cuando no hay suficiente sangre en sus vasos sanguíneos para transportar oxígeno a sus órganos. Esto puede deberse a una pérdida de sangre grave, por ejemplo, a causa de lesiones.
Su sangre transporta oxígeno y nutrientes vitales a sus órganos. Si pierde demasiada sangre, sus órganos no pueden funcionar correctamente. La deshidratación grave también puede provocar este tipo de shock.
¿Cómo se diagnostica el shock?
Los socorristas y los médicos a menudo reconocen el shock por sus síntomas externos. También pueden buscar:
- presión arterial baja
- pulso débil
- latidos rápidos
Una vez que han diagnosticado el shock, su primera prioridad es proporcionar un tratamiento que salve la vida para que la sangre circule por el cuerpo lo más rápido posible. Esto se puede hacer administrando líquidos, medicamentos, productos sanguíneos y cuidados de apoyo. No se resolverá a menos que puedan encontrar y tratar la causa.
Una vez que esté estable, su médico puede intentar diagnosticar la causa del shock. Para hacerlo, pueden solicitar una o más pruebas, como imágenes o análisis de sangre.
Pruebas de imagen
Su médico puede ordenar pruebas por imágenes para verificar si hay lesiones o daños en sus tejidos y órganos internos, como:
- fracturas de hueso
- rupturas de órganos
- desgarros de músculos o tendones
- crecimientos anormales
Tales pruebas incluyen:
- ultrasonido
- radiografía
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética
Análisis de sangre
Su médico puede usar análisis de sangre para buscar signos de:
- pérdida de sangre significativa
- infección en tu sangre
- sobredosis de drogas o medicamentos
¿Cómo se trata el shock?
El shock puede provocar pérdida del conocimiento, problemas respiratorios e incluso un paro cardíaco:
- Si sospecha que está sufriendo un shock, busque ayuda médica de inmediato.
- Si sospecha que alguien más ha entrado en estado de shock, llame al 911 y proporcione tratamiento de primeros auxilios hasta que llegue la ayuda profesional.
Tratamiento de primeros auxilios
Si sospecha que alguien ha sufrido un shock, llame al 911. Luego siga estos pasos:
- Si está inconsciente, verifique si todavía respira y tiene latidos.
- Si no detecta la respiración o los latidos del corazón, comience la RCP.
Si están respirando:
- Acuéstelos de espaldas.
- Eleve sus pies al menos a 30 centímetros del suelo. Esta posición, conocida como posición de choque, ayuda a dirigir la sangre a sus órganos vitales donde más se necesita.
- Cúbralos con una manta o ropa adicional para ayudar a mantenerlos calientes.
- Controle su respiración y frecuencia cardíaca regularmente para ver si hay cambios.
Si sospecha que la persona se ha lesionado la cabeza, el cuello o la espalda, evite moverla.
Aplicar primeros auxilios a cualquier herida visible. Si sospecha que la persona está experimentando una reacción alérgica, pregúntele si tiene un autoinyector de epinefrina (EpiPen). Las personas con alergias graves suelen llevar este dispositivo.
Contiene una aguja fácil de inyectar con una dosis de hormona llamada epinefrina. Puede usarlo para tratar la anafilaxia.
Si comienzan a vomitar, gire la cabeza hacia los lados. Esto ayuda a prevenir la asfixia. Si sospecha que se lesionó el cuello o la espalda, evite girar la cabeza. En cambio, estabilice su cuello y gire todo su cuerpo hacia un lado para limpiar el vómito.
Atención médica
El plan de tratamiento de su médico para el shock dependerá de la causa de su afección. Los diferentes tipos de shock se tratan de manera diferente. Por ejemplo, su médico puede usar:
- epinefrina y otros medicamentos para tratar el shock anafiláctico
- transfusión de sangre para reemplazar la sangre perdida y tratar el shock hipovolémico
- medicamentos, cirugía cardíaca u otras intervenciones para tratar el shock cardiogénico
- antibióticos para tratar el shock séptico
¿Puede recuperarse completamente del shock?
Es posible recuperarse completamente del shock. Pero si no se trata lo suficientemente rápido, el shock puede provocar daños permanentes en los órganos, discapacidad e incluso la muerte. Es fundamental llamar al 911 de inmediato si sospecha que usted o alguien con quien está experimentando una conmoción.
Sus posibilidades de recuperación y perspectivas a largo plazo dependen de muchos factores, que incluyen:
- la causa del shock
- el tiempo que estuvo en estado de shock
- el área y la extensión del daño orgánico que sufrió
- el tratamiento y la atención que recibió
- su edad e historial médico
¿Se puede prevenir el shock?
Algunas formas y casos de shock se pueden prevenir. Tome medidas para llevar un estilo de vida seguro y saludable. Por ejemplo:
- Si le han diagnosticado alergias graves, evite los desencadenantes, lleve un autoinyector de epinefrina y úselo al primer signo de una reacción anafiláctica.
- Para reducir el riesgo de pérdida de sangre por lesiones, use equipo de protección cuando practique deportes de contacto, monte en bicicleta y use equipo peligroso. Use un cinturón de seguridad cuando viaje en vehículos motorizados.
- Para reducir sus posibilidades de daño cardíaco, coma una dieta bien balanceada, haga ejercicio con regularidad y evite fumar y el humo de segunda mano.
Manténgase hidratado bebiendo muchos líquidos. Esto es especialmente importante cuando pasa tiempo en ambientes muy cálidos o húmedos.
