La migraña causa un dolor intenso y punzante que puede durar desde un par de horas hasta varios días. Estos ataques pueden ir acompañados de otros síntomas, como náuseas y vómitos, o aumento de la sensibilidad a la luz y al sonido.
La aspirina es un conocido fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de venta libre que se usa para tratar el dolor y la inflamación de leves a moderados. Contiene el ingrediente activo ácido acetilsalicílico (AAS).
En este artículo, analizaremos más de cerca la evidencia clínica con respecto al uso de la aspirina como tratamiento para la migraña, la dosis recomendada y los posibles efectos secundarios.
¿Qué dice la investigación?
La mayoría de las investigaciones disponibles sugieren que una dosis alta de aspirina es eficaz para reducir el dolor y la inflamación asociados con la migraña.
Una revisión de la literatura de 2013 evaluó 13 estudios de alta calidad con un total de 4222 participantes. Los investigadores informaron que una dosis de 1,000 miligramos (mg) de aspirina tomada por vía oral tenía la capacidad de:
- proporcionar alivio de la migraña en 2 horas para el 52 por ciento de los usuarios de aspirina, en comparación con el 32 por ciento que tomó un placebo
- Reducir el dolor de cabeza de moderado o intenso a ningún dolor en 1 de cada 4 personas que tomaron esta dosis de aspirina, en comparación con 1 de cada 10 que tomaron un placebo.
- Reducir las náuseas de forma más eficaz cuando se combina con metoclopramida (Reglan), un fármaco contra las náuseas que solo con aspirina.
Los investigadores de esta revisión de la literatura también informaron que la aspirina es tan efectiva como el sumatriptán en dosis bajas, un fármaco común para la migraña aguda, pero no tan efectivo como el sumatriptán en dosis altas.
Una revisión de la literatura de 2020 informó resultados similares. Después de analizar 13 ensayos aleatorizados, los autores concluyeron que una dosis alta de aspirina es un tratamiento seguro y eficaz para la migraña.
Los autores también informaron que una dosis diaria baja de aspirina puede ser una forma eficaz de prevenir la migraña crónica. Esto, por supuesto, depende de su condición y debe hablar con su médico antes de comenzar cualquier medicación diaria.
Este hallazgo fue respaldado por una revisión de la literatura de 2017 de ocho estudios de alta calidad. Los autores concluyeron que una dosis diaria de aspirina puede reducir la frecuencia general de ataques de migraña.
En resumen, según la investigación clínica, la aspirina parece ser eficaz en ambos:
- aliviar el dolor agudo de la migraña (dosis alta, según sea necesario)
- reducir la frecuencia de las migrañas (dosis diaria baja)
Antes de comenzar a tomar aspirina como medida preventiva, siga leyendo para averiguar cómo funciona y por qué muchos médicos no la recomiendan.
¿Cómo actúa la aspirina para aliviar la migraña?
Si bien no conocemos el mecanismo exacto detrás de la efectividad de la aspirina en el tratamiento de la migraña, las siguientes propiedades probablemente ayuden:
- Analgésico. La aspirina es eficaz para aliviar el dolor y la inflamación de leves a moderados. Actúa previniendo la producción de prostaglandinas, sustancias químicas similares a las hormonas que influyen en el dolor.
- Antiinflamatorio. Las prostaglandinas también contribuyen a la inflamación. Al bloquear la producción de prostaglandinas, la aspirina también ataca la inflamación, un factor en los ataques de migraña.
Qué saber sobre la dosis
Su médico considerará una serie de factores para determinar qué dosis de aspirina es segura para usted. Si su médico considera que la aspirina es segura para usted, la dosis recomendada dependerá de la gravedad, duración y frecuencia de sus síntomas de migraña.
Investigaciones recientes sugieren las siguientes dosis para la migraña:
- 900 a 1300 mg al inicio de un ataque de migraña
- 81 a 325 mg por día para ataques de migraña recurrentes
Debe hablar con su médico sobre el uso de aspirina para la prevención de ataques de migraña. La American Headache Society recomienda que los tratamientos preventivos se prescriban en una prueba de 2 a 3 meses para evitar el uso excesivo.
Tomar aspirina con alimentos puede ayudar a reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales.
¿Es la aspirina adecuada para ti?
La aspirina no es adecuada para todos. Los niños menores de 16 años no deben tomar aspirina. La aspirina puede aumentar el riesgo de que un niño desarrolle el síndrome de Reye, una enfermedad rara pero grave que causa daño al hígado y al cerebro.
La aspirina presenta riesgos adicionales para las personas que actualmente tienen o han tenido anteriormente:
- alergias a los AINE
- problemas de coagulación de la sangre
- gota
- períodos menstruales abundantes
- enfermedad del hígado o del riñón
- úlceras de estómago o hemorragia gastrointestinal
- sangrado dentro del cerebro u otro sistema de órganos
Informe a su médico si está embarazada. La aspirina se puede usar en circunstancias especiales durante el embarazo, como un trastorno de la coagulación. No se recomienda a menos que exista una condición médica subyacente que lo justifique.
¿Hay efectos secundarios?
Como la mayoría de los medicamentos, la aspirina conlleva el riesgo de posibles efectos secundarios. Pueden ser leves o más graves. La cantidad de aspirina que toma y la frecuencia con la que la toma puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios.
Es importante hablar con su médico sobre su dosis de aspirina para reducir el riesgo de posibles efectos secundarios. Es importante no tomar aspirina a diario sin antes hablar con su médico.
Efectos secundarios comunes
- dolor de barriga
- indigestión
- náusea
- sangrado y hematomas con mayor facilidad
Efectos secundarios graves
- sangrado estomacal
- insuficiencia renal
- Daño hepático
- ataque hemorragico
- anafilaxia, una reacción alérgica grave
Interacciones con la drogas
La aspirina puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Es importante no tomar aspirina con:
- otros anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
- defibrotida
- diclorfenamida
- vacunas vivas contra la influenza
- ketorolaco (Toradol)
Asegúrese de proporcionarle a su médico una lista completa de los medicamentos recetados y de venta libre, los suplementos a base de hierbas y las vitaminas que está tomando para evitar posibles interacciones.
¿Qué más puede ayudar a aliviar los síntomas de la migraña?
La aspirina es uno de los muchos medicamentos que pueden ayudar a aliviar la migraña.
Su médico considerará una variedad de factores, como la rapidez con la que se intensifica su migraña y si tiene otros síntomas, al determinar qué medicamentos son adecuados para usted.
Los medicamentos comúnmente recetados para los ataques de migraña aguda incluyen:
- otros AINE, como ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve, Naprosyn)
- triptanos, como sumatriptán, zolmitriptán o naratriptán
- alcaloides del cornezuelo del centeno, como mesilato de dihidroergotamina o ergotamina
- caballeros
- ditanes
Si tiene un promedio de cuatro o más días de ataques de migraña por mes, su médico también podría recetarle medicamentos para reducir su frecuencia.
Algunos medicamentos comúnmente recetados para ayudar a prevenir la migraña incluyen:
- antidepresivos
- anticonvulsivos
- medicamentos para la presión arterial alta, como inhibidores de la ECA, betabloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio
- Inhibidores de CGRP, un nuevo medicamento para la migraña que bloquea la inflamación y el dolor
- toxina botulínica (Botox)
Estilo de vida y opciones naturales
Los factores del estilo de vida también pueden influir en el tratamiento de la migraña. El estrés, en particular, es un desencadenante común de la migraña. Es posible que pueda aliviar los síntomas de la migraña adoptando técnicas saludables para el manejo del estrés, como:
- yoga
- meditación
- ejercicios de respiración
- relajación muscular
Dormir lo suficiente, comer una dieta saludable y hacer ejercicio con regularidad también pueden ayudar.
Los tratamientos integradores para la migraña que algunas personas encuentran útiles incluyen:
- biorretroalimentación
- acupuntura
- suplementos de hierbas
Sin embargo, se necesita más investigación para determinar si estos tratamientos son efectivos para ayudar a aliviar los síntomas de la migraña.
La línea de fondo
Los triptanos, ergotaminas, gepants, ditans y AINE son tratamientos de primera línea para los ataques de migraña aguda. Todos tienen evidencia clínica para su uso.
La aspirina es un AINE de venta libre bien conocido que a menudo se usa para tratar el dolor y la inflamación de leves a moderados.
La investigación ha demostrado que cuando se toma en dosis altas, la aspirina puede ser eficaz para aliviar el dolor agudo de la migraña. Tomada en dosis más bajas de forma regular, la aspirina puede ayudar a reducir la frecuencia de las migrañas, pero el período de tiempo debe ser discutido con su médico.
Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, la aspirina puede tener efectos secundarios y es posible que no sea segura para todos. Hable con su proveedor de atención médica para averiguar si la aspirina es segura para usted como medicamento para la migraña.
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