¡Entonces, su pequeño estaba ansioso por unirse a usted en el gran, gran mundo y ha decidido hacer una gran entrada! Si su bebé es prematuro o "prematuro", está en buena compañía: aproximadamente 1 de cada 10 bebés nacen prematuramente en los Estados Unidos.
Un nacimiento prematuro es aquel que ocurre al menos tres semanas antes de la fecha estimada de parto de 40 semanas, es decir, antes de la semana 37 de embarazo. Dicho esto, "prematuro" es un rango.
Los rangos de nacimiento prematuro se denominan:
- extremadamente prematuro (antes de las 28 semanas)
- muy prematuro (28 a 32 semanas)
- prematuro moderado (32 a 34 semanas)
- prematuro tardío (34 a 37 semanas)
También puede escuchar el término "nacimiento perivible", que se refiere al parto entre las 20 y 26 semanas, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos.
Qué tan temprano nazca su bebé hace una diferencia en el tipo de intervenciones que podría necesitar. Cuanto más prematuro sea un pequeño, mayor será la probabilidad de que se presenten algunas complicaciones. Cada semana de gestación marca una diferencia en la tasa de supervivencia, cuando se trata de bebés prematuros.
Los médicos no siempre saben por qué un bebé nace prematuro y no siempre pueden prevenirlo. Además, la investigación sobre las tasas de supervivencia de los bebés prematuros es extremadamente amplia.
Los resultados varían ampliamente según el país, los factores maternos y el peso al nacer del bebé. Pero tenga la seguridad de que la tasa de supervivencia de los bebés que nacen extremadamente prematuros sin problemas de desarrollo neurológico ha mejorado desde 2000.
Bebés nacidos a las 24 semanas
Un bebé que nace entre las semanas 20 y 26 se considera perivible, o nace durante la ventana cuando un feto tiene la posibilidad de sobrevivir fuera del útero. Estos bebés se denominan "micropremios".
Un bebe nacido antes de 24 semanas tiene menos del 50 por ciento de posibilidades de supervivencia, dicen los expertos de Salud de la Universidad de Utah.
Sin embargo, según este análisis de 2016 de más de 8,300 partos en los Estados Unidos, los bebés que nacen a 24 semanas tenían un 68 por ciento de posibilidades de supervivencia. Un estudio de cohorte de 2016 de más de 6.000 nacimientos encontró una tasa de supervivencia del 60 por ciento. (Utah Health señala una tasa de supervivencia del 60 al 70 por ciento para esta edad gestacional).
Con un parto extremadamente prematuro, usted y su bebé pueden enfrentar momentos difíciles (y elecciones) juntos. Afortunadamente, los avances en la medicina significan que incluso los bebés más pequeños probablemente puedan crecer y fortalecerse en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
Alrededor del 40 por ciento de los bebés que nacen a las 24 semanas tendrán problemas de salud, dice la Irish Neonatal Health Alliance. Algunas de estas complicaciones pueden ocurrir de inmediato u otras que aparecen más adelante en la vida.
Los riesgos para un bebé que nace tan temprano incluyen complicaciones relacionadas con:
Piel y calor
Tu pequeño deberá entrar en una incubadora (como un útero portátil) de inmediato para mantenerlo caliente. Los bebés que nacen tan temprano aún no han tenido la oportunidad de desarrollar grasa marrón, el tipo que se encuentra debajo de la piel y que los mantiene calientes. Su piel también será extremadamente fina y delicada.
Respiración
La parte inferior de los pulmones y las vías respiratorias de un bebé recién comienzan a desarrollarse alrededor de las 24 semanas. Un bebé que nazca en este momento necesitará ayuda para respirar. Esto podría significar que se introduzcan pequeños tubos en la nariz a medida que crecen en la incubadora.
Vista
Aproximadamente a las 24 semanas en el útero, los ojos del bebé aún están cerrados. Sus párpados y ojos aún no están lo suficientemente desarrollados como para abrirlos. Su bebé necesitará que le cubran los ojos con un algodón suave o una gasa para protegerlo de la luz mientras su vista continúa desarrollándose.
En algunos casos, es posible que los ojos de un bebé no crezcan como deberían, lo que podría provocar problemas de visión o incluso ceguera.
Audiencia
Sorprendentemente, un bebé extremadamente prematuro ya tiene orejas completamente formadas. ¡Su bebé puede comenzar a escucharlo alrededor de las 18 semanas de gestación! Sin embargo, los tímpanos de su pequeño siguen siendo muy delicados y sensibles a las 24 semanas. Algunos bebés que nacen tan temprano pueden tener problemas de audición o experimentar sordera.
Otros asuntos
Algunos bebés extremadamente prematuros pueden tener problemas que afectan el cerebro y el sistema nervioso a medida que crecen. Algunos de estos son graves. Las complicaciones incluyen parálisis cerebral, problemas de aprendizaje y problemas de comportamiento.
Bebés nacidos a las 26 semanas
Si su bebé nace a las 26 semanas, todavía se lo considera "extremadamente prematuro". Pero muchas cosas pueden mejorar para un bebé en desarrollo en solo un par de semanas de gestación, aumentando las posibilidades de supervivencia.
Se encontró que los bebés nacidos a las 26 semanas tenían una tasa de supervivencia del 89 por ciento en el análisis de 2016 y del 86 por ciento en el estudio de cohorte de 2016.
Una gran diferencia que contribuye al salto en la tasa de supervivencia a las 26 semanas frente a las 24 semanas es el desarrollo pulmonar de su bebé. Aproximadamente a las 26 semanas de edad gestacional, los pulmones inferiores del bebé han crecido y desarrollado pequeños sacos de aire llamados alvéolos.
Su bebé aún será muy pequeño para respirar por sí solo, pero sus pulmones estarán más desarrollados y más fuertes. Su pequeño todavía necesitará estar en una incubadora para calentarse con tubos de respiración para ayudarlo a bañarse en el oxígeno que da vida.
Alrededor del 20 por ciento de los bebés que nacen a las 26 semanas aún pueden tener algunos problemas de salud a medida que envejecen. Estos pueden incluir problemas con:
- vidente
- audiencia
- aprendiendo
- comprensión
- comportamiento
- habilidades sociales
Los bebés que nacen a las 26 semanas también pueden desarrollar problemas cardíacos.
Bebés nacidos a las 28 semanas
Un bebé que nace después de las 28 semanas se considera "muy prematuro", pero tiene una gran ventaja en comparación con los bebés que nacen entre 2 y 4 semanas antes. Esto se debe a que sus órganos vitales, como el corazón y los pulmones, están mucho más desarrollados.
Según la Universidad de Utah Health, la tasa de supervivencia de su bebé es del 80 al 90 por ciento a las 28 semanas. Algunos estudios clínicos tienen datos aún más prometedores, que muestran tasas de supervivencia del 94 por ciento y del 98 por ciento a esta edad.
Solo el 10 por ciento de los bebés que nacen a las 28 semanas corren el riesgo de sufrir complicaciones a largo plazo. Estos pueden incluir:
- problemas respiratorios
- infecciones
- problemas digestivos
- problemas de sangre
- problemas de riñon
- problemas del cerebro y del sistema nervioso como convulsiones
Bebés nacidos entre las 30 y 32 semanas
¡Qué diferencia hacen unas pocas semanas de útero! Los bebés que nacen entre las 30 y 32 semanas, aunque todavía se consideran prematuros, tienen al menos un 99 por ciento de posibilidades de supervivencia. También tienen un riesgo muy bajo de complicaciones de salud y desarrollo más adelante.
Bebés nacidos entre las 34 y las 36 semanas
Si su bebé nace entre las 34 y 36 semanas, se encuentra en una nueva categoría llamada "prematuro tardío". Este es el tipo más común de bebé prematuro. También es el que tiene menos riesgos porque su bebé tiene más tiempo para crecer y desarrollarse dentro de usted.
De hecho, buenas noticias, un bebé prematuro que nace entre las 34 y 36 semanas tiene casi un 100 por ciento de posibilidades de supervivencia y las mismas posibilidades de salud a largo plazo que un bebé que nació a término.
Aún así, su bebé de 34 a 36 semanas puede ser más pequeño y un poco más delicado que un bebé de 40 semanas o un bebé a término. Su médico puede recomendar que permanezcan en una incubadora en el hospital durante una semana o dos, para que puedan descansar y crecer un poco antes de irse a casa.
Resumen
Si su bebé nace prematuramente, hay varias cosas que afectan su tasa de supervivencia y qué tan saludable estará a medida que envejece. Una semana o dos más en el útero pueden marcar una gran diferencia para su bebé.
Los avances médicos en el cuidado de bebés prematuros significan mejores resultados y más tranquilidad para los padres. Si bien cada semana en el útero le dará más seguridad, sepa que las posibilidades de supervivencia de su bebé prematuro aumentan cada año.
