Visión general
Si usted o un ser querido ha recibido un diagnóstico de cáncer de mama, es posible que haya escuchado el término "HER2". Quizás se esté preguntando qué significa tener cáncer de mama HER2 positivo o HER2 negativo.
Su estado de HER2, junto con el estado hormonal de su cáncer, ayuda a determinar la patología de su cáncer de mama específico. Su estado de HER2 también puede ayudar a determinar qué tan agresivo es el cáncer. Su médico utilizará esta información para evaluar sus opciones de tratamiento.
En los últimos años, ha habido avances significativos en el tratamiento del cáncer de mama positivo para HER2. Esto ha dado como resultado una mejor perspectiva para las personas con este tipo de enfermedad.
¿Qué es HER2?
HER2 significa receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano. Las proteínas HER2 se encuentran en la superficie de las células mamarias. Están involucrados en el crecimiento celular normal, pero pueden "sobreexpresarse". Esto significa que los niveles de proteína son más altos de lo normal.
HER2 fue descubierto en la década de 1980. Los investigadores determinaron que la presencia de demasiada proteína HER2 podría hacer que el cáncer crezca y se disemine más rápidamente. Este descubrimiento llevó a la investigación sobre cómo frenar o alterar el crecimiento de estos tipos de células cancerosas.
¿Qué significa HER2 positivo?
Los cánceres de mama positivos para HER2 tienen niveles anormalmente altos de proteínas HER2. Esto puede hacer que las células se multipliquen más rápidamente. La reproducción excesiva puede resultar en un cáncer de mama de rápido crecimiento que es más probable que se disemine.
Aproximadamente el 25 por ciento de los casos de cáncer de mama son positivos para HER2.
En los últimos 20 años, se han logrado avances significativos en las opciones de tratamiento para el cáncer de mama HER2 positivo.
¿Qué significa HER2 negativo?
Si las células de cáncer de mama no tienen niveles anormales de proteínas HER2, entonces el cáncer de mama se considera HER2 negativo. Si su cáncer es negativo para HER2, aún puede ser positivo para estrógenos o progesterona. Si afecta o no a sus opciones de tratamiento.
Prueba de HER2
Las pruebas que pueden determinar el estado de HER2 incluyen:
- prueba de inmunohistoquímica (IHC)
- prueba de hibridación in situ (ISH)
Hay varias pruebas IHC e ISH diferentes aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Es importante evaluar la sobreexpresión de HER2 porque los resultados determinarán si se beneficiará de ciertos medicamentos.
Tratamiento del cáncer de mama positivo para HER2
Durante más de 30 años, los investigadores han estado estudiando el cáncer de mama HER2 positivo y las formas de tratarlo. Los medicamentos dirigidos ahora han cambiado la perspectiva de los cánceres de mama en etapa 1 a 3 de mala a buena.
El fármaco dirigido trastuzumab (Herceptin), cuando se usa junto con la quimioterapia, ha mejorado el pronóstico de las personas con cáncer de mama HER2 positivo.
Un estudio de mediados de la década de 1990 mostró por primera vez que esta combinación de tratamiento retardaba el crecimiento del cáncer de mama HER2 positivo mejor que la quimioterapia sola. Para algunos, el uso de Herceptin con quimioterapia ha resultado en remisiones duraderas.
Estudios más recientes han seguido demostrando que el tratamiento con Herceptin además de la quimioterapia ha mejorado el pronóstico general para las personas con cáncer de mama HER2 positivo. A menudo, es el tratamiento principal para el cáncer de mama HER2 positivo.
En algunos casos, se puede agregar pertuzumab (Perjeta) junto con Herceptin. Esto se puede recomendar para los cánceres de mama HER2 positivos con un mayor riesgo de recurrencia, como la etapa 2 y superior, o para los cánceres que se han propagado a los ganglios linfáticos.
Neratinib (Nerlynx) es otro fármaco que se puede recomendar después del tratamiento con Herceptin en los casos que tienen un mayor riesgo de recurrencia.
Para los cánceres de mama positivos para HER2 que también son positivos para estrógenos y progesterona, también se puede recomendar un tratamiento con terapia hormonal. Hay otras terapias dirigidas a HER2 disponibles para aquellos con cáncer de mama más avanzado o metastásico.
panorama
Si recibió un diagnóstico de cáncer de mama invasivo, su médico evaluará el estado de HER2 de su cáncer. Los resultados de la prueba determinarán las mejores opciones para tratar su cáncer.
Los nuevos avances en el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo han mejorado las perspectivas para las personas con esta afección. Se están realizando investigaciones para nuevos tratamientos y las perspectivas para las personas con cáncer de mama mejoran continuamente.
Si recibe un diagnóstico de cáncer de mama HER positivo, aprenda todo lo que pueda y hable abiertamente sobre sus preguntas con su médico.
