Conocida como "la madrina de la atención moderna para la diabetes", la Dra. Lois Jovanovic desempeñó un papel fundamental en la configuración de los protocolos de tratamiento para las mujeres embarazadas con diabetes. Ayudó a innumerables bebés a venir al mundo gracias a madres que temían que nunca pudieran tener partos saludables, fue mentora de muchos aspirantes a médicos que recién ingresan al campo, a los que se conoce con cariño como 'Little Loises', y dirigió una investigación histórica que ha cambiado nuestra forma de pensar controlar la diabetes en todos los ámbitos.
No solo eso, sino que esta mujer inteligente como un látigo con una personalidad amable brilló con su sonrisa y sentido de la moda, y también resultó ser una tercera generación de tipo 1, diagnosticada como adulta después del nacimiento de su segundo hijo y siguiendo a su padre. y abuela, quien fue una de las primeras en recibir insulina en 1922.
La Dra. Jovanovic falleció el 18 de septiembre de 2018 a los 71 años y no se cree que su muerte esté relacionada con su diabetes Tipo 1.
"Ha caído una estrella, pero la Dra. Jovanovic deja un legado tremendo, y su contribución al cuidado de la diabetes tendrá un impacto eterno", dijo la Dra. Kristin Castorino en el Instituto de Investigación de Diabetes Sansum, donde la Dra. Jovanovic pasó 27 años de su vida. carrera, incluyendo 17 como directora ejecutiva y directora científica hasta su jubilación en 2013. “Su lucha valiente e incansable para enseñar al mundo cómo cuidar a las mujeres con diabetes condujo a una mejora global en los resultados tanto para las madres con diabetes como para sus bebés”.
Nosotros en el ‘Mío La nombró una de las mujeres más influyentes en la historia de la diabetes a principios de este año, ya que está claro que la Dra. Jovanovic marcó una diferencia en nuestro mundo de la diabetes de formas excepcionalmente monumentales.
Liderando el mundo en el cuidado del embarazo diabético
Pionera en la comunidad de la diabetes por su investigación y práctica, la carrera de la Dra. Jovanovic comenzó a principios de la década de 1980 después de obtener una licenciatura en biología de la Universidad de Columbia, una maestría en literatura hebrea del Seminario Teológico Judío en Nueva York, y su Licenciada en Medicina por la Facultad de Medicina Albert Einstein. Comenzó en el New York Hospital-Cornell University Medical College, antes de dirigirse finalmente al Sansum Diabetes Research Institute (SDRI) en Santa Barbara, CA, donde permaneció de 1986 a 2013, donde se desempeñó como CEO y Chief Science Officer desde 1996 hasta su jubilación. Después de renunciar, se quedó con Sansum como consultora a tiempo parcial, mientras que también continuó su enfoque en la diabetes y el embarazo junto con la tutoría clínica en el Departamento de Salud Pública del Condado de Santa Bárbara.
El trabajo pionero del Dr. Jovanovic en el embarazo con diabetes comenzó con la premisa de que una mujer con diabetes tenía la mejor oportunidad de tener un embarazo exitoso y un bebé sano si se podían obtener niveles de glucosa en sangre casi normales. Desde sus primeros días en Nueva York, la investigación de la Dra. Jovanovic mostró que la monitorización estricta de glucosa en sangre era clave. Eso la llevó a desarrollar un programa para monitorear la glucemia de una mujer durante todo el día, proporcionando estrategias de tratamiento para comidas bajas en carbohidratos y administración intensiva de insulina, estableciendo un nuevo estándar para el control estricto de la glucosa durante el embarazo. Su trabajo en Nueva York hizo que esta joven endo destacara como una de las primeras investigadoras principales en Cornell involucrada en el estudio Diabetes in Early Pregnancy, así como en el histórico DCCT (Diabetes Control and Complications Trial), que condujo a la prueba y realización de la A1C. que mejores niveles de A1C podrían reducir el riesgo de complicaciones de la diabetes a largo plazo.
En 1986, la Dra. Jovanovic se aventuró al oeste de Sansum para concentrarse en su investigación sobre el embarazo diabético. Cuando asumió el mando en 1996, el SDRI se convirtió en lo que describe como un "centro mundial de excelencia para la diabetes y el embarazo y la tecnología del páncreas artificial".
Algunas de las contribuciones clave del Dr. Jovanovic al campo incluyen:
Demostrar que las mujeres con diabetes tienen las mismas posibilidades de tener un bebé sano que las mujeres sin diabetes si mantienen niveles de azúcar en sangre casi normales antes y durante el embarazo.
Trabajando con el primer prototipo del sistema de infusión de insulina controlado por glucosa (también conocido como Biostator) en el trabajo de parto y el parto, estableciendo una asociación innovadora entre ingenieros y médicos que ahora es el modelo del trabajo actual sobre páncreas artificial (AP) y tecnología de circuito cerrado.
Creación de una calculadora de dosis de insulina de Pocket Doc en la década de 1980.
Estableciendo pautas globales de atención adoptadas por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y viajando extensamente por todo el mundo enseñando sus protocolos a médicos, enfermeras, dietistas y educadores.
- Publicar más de 500 artículos en numerosos ámbitos de la salud, lo que lo llevó a desempeñar un papel como una autoridad aclamada internacionalmente que ayudó a moldear y crear estándares de consenso sobre múltiples temas.
Quienes la conocieron enfatizan que el enfoque continuo del Dr. Jovanovic en comprender la diabetes en las mujeres embarazadas ayudó a influir de manera más amplia en el conocimiento y las opciones de tratamiento para todas las personas con diabetes (PCD).
Una querida "Uber-Mom" y mentora
Junto con todo este importante trabajo, el Dr. Jovanovic también fue mentor y ayudó a nutrir a decenas de jóvenes y aspirantes a endos, educadores, médicos e investigadores en diabetes. Se refieren a sí mismos como Lil Lois ', un término cariñoso acuñado por muchas de sus "mamás" con diabetes que le dan crédito a la Dra. Jovanovic y su investigación por ayudarlas a traer niños a este mundo. En una entrevista hace años, bromeó sobre eso y calculó que había miles de sus “nietos” en todo el mundo.
En Sansum, su colega, la Dra. Castorino, dice que, como mentora y modelo a seguir para tantos, “Su descarada tenacidad abrió puertas que antes estaban cerradas a las mujeres ... Mostró con el ejemplo cómo 'Apoyarse' mucho antes de que fuera popular. asi que."
En la JDRF, el director de misión y compañero de T1, el Dr. Aaron Kowalski, considera al Dr. Jovanovic un amigo y alguien a quien siempre ha admirado.
“Ella era una leyenda para mí y tuve la suerte de trabajar con ella durante muchos años”, compartió. “Recuerdo vívidamente haberla conocido por primera vez y estar asombrado. Ella me dio la bienvenida a la comunidad de investigadores con los brazos abiertos y amabilidad. Su trabajo continuará impactando positivamente la vida de las personas con diabetes para mejor y por eso no podemos agradecerle lo suficiente. La extrañaré y apreciaré todo lo que aprendí de ella ".
La comunidad de la diabetes está de luto
En toda la D-Community, una amplia gama de personas y grupos han compartido sus sentimientos sobre la Dra. Jovanovic, desde elogiar su legado en la investigación de la diabetes hasta su cálida personalidad, sus esfuerzos de tutoría y su gran sentido del estilo en su guardarropa. SDRI, JDRF y AADE (Asociación Estadounidense de Educadores en Diabetes) se encuentran entre las organizaciones que han emitido declaraciones. Además, algunos líderes de la comunidad han compartido sus sentimientos con nosotros:
Dr. Florence Brown, directora del Programa de Diabetes y Embarazo Joslin-Beth Israel Deaconess en Boston:
“Siempre la he considerado valiente, poderosa, enérgica, cálida y juguetona.Recuerdo un editorial que Lois escribió sobre un giro en su pensamiento sobre un enfoque estrictamente centrado en la glucosa para el tratamiento de la diabetes gestacional, a uno que consideraba la evidencia ecográfica de un crecimiento fetal excesivo para determinar los objetivos de glucosa y la necesidad de insulina. Se describió a sí misma como "una perra vieja" que "nunca volverá a decir nunca" mientras reevalúa sus prejuicios. Nos recuerda que todos tenemos nuestros prejuicios personales, pero que debemos 'sacar la cabeza de la arena' y 'cambiar nuestros puntos', e incluso mezclar metáforas cuando miramos datos científicos que no se ajustan a nuestra visión del mundo ".
El Dr. Brown también describe un momento "asombroso" para ella, cuando escuchó a Lois compartir sus consideraciones relacionadas con la ropa cuando se preparaba para un debate de un año en las Sesiones Científicas de la ADA: "Ella usó, como dijo que usaría, un brillante vestido rojo, porque el rojo significaba poder ”, recuerda el Dr. Brown.
Nicole Johnson, Miss América 1999 y tipo 1 desde hace mucho tiempo que ahora forma parte del equipo ejecutivo de la JDRF:
El día que Nicole se enteró de que estaba embarazada, el Dr. Jovanovic fue su primera llamada. “Estaba asustada”, dice Nicole, y agrega: “Dr. Jovanovic me ayudó a levantarme y me explicó cómo íbamos a hacer esto juntos ". Antes de eso, en 2004, Nicole había escuchado al Dr. Jovanovic hablar sobre la diabetes y el embarazo por primera vez. "Antes de eso, pensaba que las mujeres con diabetes Tipo 1 no podían tener bebés sanos". Después de que nació Ava, la hija de Nicole, y la llevaron a conocer al Dr. Jovanovic por primera vez, ella le dijo a la niña: "Eres uno de mis bebés".
Ahora, Nicole dice: “Dr. Jovanovic siempre será mi héroe. Gracias a su orientación y actitud, tengo un hijo sano y estaré eternamente agradecido ".
Kelly Close, diabetes tipo 1 desde hace mucho tiempo y cofundadora de la Fundación diaTribe:
“Tuve mucha suerte de conocer a Lois durante los últimos 15 años y de verla hablar asi que muchas veces. Vaya, era ella comprometida, inteligente, fuerte y elegante. Me hizo sentir orgulloso de tener diabetes, de estar en comunidad con ella, al igual que alguien en la audiencia viendo a otra persona como ella que sí misma tenía diabetes y estaba marcando una gran diferencia en el mundo para MUCHOS pacientes. La gente la escuchaba. Ella actuó y ella hizo, además de hablar, para una investigadora, la cantidad de citas con pacientes que ella siempre me había desconcertado ('¿cómo puede ver tantos pacientes fuera de la investigación?'), y logró que sucedieran tantas cosas para tantos pacientes desatendidos en todo el mundo. "
Katie Haq, diabetes tipo 1 por más de 30 años que trabaja como gerente de alcance en Sansum:
"Dr. Lois Jovanovic era una persona muy especial para mí y me duele mucho el corazón. Ella fue mi endocrinóloga durante mis dos embarazos y me ayudó a navegar la diabetes y el embarazo con tanta gracia. Mi esposo y yo pasamos por muchas pruebas y tribulaciones para quedar embarazada, y además estaba muy nerviosa por controlar mi diabetes en este nuevo territorio desconocido. Tenía mucho miedo de lo que el camino por delante significaría para mí y para mis hijos, a pesar de que había vivido con diabetes durante más de 25 años en ese momento y tenía un control excelente ”.
“La primera vez que me reuní con Lois y la Dra. Kristin Castorino en SDRI, instantáneamente me tranquilizaron. La comprensión y la compasión del Dr. Jovanovic no se parecían a nada que yo hubiera experimentado. Pude tener dos embarazos saludables bajo el cuidado de ella y del Dr. Castorino, y cada vez que miro a mis hijos, tengo que agradecer al Dr. Jovanovic y al SDRI. Ella hizo posible lo imposible para mí y mi familia. La Dra. Jovanovic fue pionera y deja un legado tremendo. Estoy muy agradecido de haber estado bajo su guía y la extrañaremos mucho ".
"Una vida medida por el bien"
A la Dra. Jovanovic le sobreviven sus dos hijos: Larisa Taylor, MD (y su esposo, Nathan Taylor); y Kevin Jovanovic, MD (y su esposa, Kim Many, Esq). También le sobreviven cuatro nietos, así como todos aquellos en la Comunidad D cuyas vidas son el resultado de su trabajo. Sansum Diabetes Research Institute también dice que se dedica a mantener vivo el legado de la Dra. Jovanovic mediante la expansión de los programas de diabetes y embarazo en el instituto, y también ha creado una página de tributo para ella donde se pueden hacer donaciones en su nombre. Sobre diatriba, muchos en la comunidad están expresando sus pensamientos sobre el impacto del Dr. Jovanovic.
De hecho, muchos de los que conocieron al Dr. Jovanovic sienten que realmente es el final de una era. ¡Gracias, Dr. Jovanovic, por todo lo que ha hecho!
Un destacado investigador y amigo, que trabajó con el Dr. Jovanovic en la costa este, compartió en un correo electrónico: “Si una vida se mide por el bien que uno hace durante su tiempo en la Tierra (y creo que ese es el caso), entonces Lois vivió una vida muy rica ".
En lo que el Dr. Jovanovic falleció en vísperas de la festividad judía de Yom Kippur, reflexionamos sobre la frase “G'mar Hatima Tova” (“que seas inscrito en el libro de la vida para siempre“) Y consuélate sabiendo que su legado perdurará.
.jpg)
.jpg)
